Капли Ксонеф – противоглаукомный препарат, снижающий внутриглазное давление. Применяется в качестве монотерапии для снижения внутриглазного давления и назначается пациентам с открытоугольной глаукомой.

Регистрационный номер: ЛСР-009608/09

Торговое название: Ксонеф®

МНН: бетаксолол

Химическое название: (2RS)-1-[4-[2-(Циклопропилметокси) этил]фенокси]-3-[(1- метилэтил)амино]-2-пропанола гидрохлорид

Лекарственная форма: капли глазные

Фото капель глазных ксонеф на которых указан состав

Состав и механизм работы

Инструкция по применению описывает следующий состав глазных капель «Ксонеф»:

• Главный компонент — бетаксолола гидрохлорид.
• Дополнительные вещества: очищенная вода;
• бензалкония хлорид;
• натриевая соль соляной кислоты;
• гипромеллоза;
• каустическая сода;
• трилон Б.

«Ксонеф», снижая производительность влаги глаз, оказывает противоглаукомное действие.

Дополнительные рекомендации

В случае повышенной чувствительности к активному веществу ксонефа следует применять его с осторожностью в случаях предрасположенности к развитию нарушений дыхания.

Несмотря на отсутствие явной связи с такими процессами, применение препарата иногда приводит к подобному эффекту.

Лекарство хорошо всасывается в кровь, поэтому у некоторых пациентов могут развиваться серьезные системные побочные эффекты даже при кратковременном лечении и с соблюдением дозировки.

Пациентам, использующим мягкую контактную оптику, на время использования ксонефа необходимо от нее отказаться, так как консервант хлорид бензалкония оседает на линзах.

Знайте! При отсутствии возможности полностью отказаться от линз их необходимо вынимать перед закапыванием препарата и использовать их в дальнейшем рекомендуется по прошествии 20-30 минут.

На протяжении этого же времени следует избегать работ, требующих концентрации зрения и от вождения автомобиля, так как после закапывания возможно нарушение четкости зрения.

Инструкция по применению

Цена препарата

Средняя стоимость глазных капель Ксонеф составляет 160 руб.

Окумед

Окумед – капли для глаз на основе тимолола, относятся к бета-адреноблокаторам и способствуют понижению ВГД за счёт снижения выработки глазной жидкости. Лекарство не вызывает расширение зрачка и не влияет на аккомодацию.

Назначается средство при глаукоме и офтальмогипертензии. Окумед имеет такие противопоказания, как астма, синусовая брадикардия, гиперчувствительность, сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, кардиогенный шок, дистрофия роговицы. Также медикамент нельзя использовать для лечения новорождённых и людей с атрофическим ринитом.

Цена за флакон объёмом 10 мл – 80 руб.

Фотил – лекарство в форме глазных капель на основе пилокарпина и тимолола малеата относится к противоглаукомным и миотическим средствам. Пилокарпин способствует сокращению глазных мышц, благодаря чему увеличивается угол передней камеры глаза и улучшается отток внутриглазной жидкости.

Фотил противопоказан пациентам, страдающим ХОБЛ, бронхиальной астмой, передним увеитом, синусовой брадикардией. Также средство противопоказано пациентам, не достигшим 18-летнего возраста и людям с сердечной недостаточностью.

Стоимость препарата – 290 руб.

Эпифрин

Противоглаукомные капли на основе дипивефрина, относятся к адреноблокаторам и способствуют понижению ВГД. Активное вещество препарата уменьшает выработку глазной жидкости и улучшает её отток.

Предлагаем ознакомиться Солкосерил глазной гель аналоги дешевые

Средство назначается при всех видах глаукомы, за исключением узкоугольной. Противопоказано беременным и кормящим женщинам, пациентам с гиперчувствительностью, а также людям, страдающим афакией. Эпифрин способствует усилению действия других противоглаукомных лекарств.

Стоимость лекарства составляет 90 руб.

Ксонеф является эффективным средством, которое активно применяется в офтальмологии для понижения ВГД. Однако использовать эти капли допускается только по назначению доктора, поскольку самолечение такого опасного заболевания, как глаукома, может вести к развитию тяжёлых последствий.

Ограничения к использованию

Категорически противопоказано применять для терапии патологий глаз «Ксонеф» лицам младше 18 лет, больным, имеющим индивидуальную непереносимость какого-либо компонента из его состава, а также если была диагностирована артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, кардиогенный шок и выраженное декомпенсированное нарушение функции миокарда. Крайне осторожно нужно пользоваться каплями «Ксонеф», если присутствуют следующие патологии:

• похолодание, онемение кистей рук;
• гиперфункция щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• мышечная слабость;
• ХОБЛ, хроническое заболевание дыхательных путей;
• гормонально-активная опухоль из клеток мозгового вещества надпочечников.

Ксонеф: противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синусовая брадикардия, AV- блокада II и III степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, гипотензия, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Тиреотоксикоз, миастения, сахарный диабет, синдром Рейно, феохромоцитома, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта применения препарата Ксонеф при беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Нежелательные действия

• зуд, слезотечение, покраснение зрительного органа, снижение чувствительности роговицы;
• ощущение сухости в глазах, светобоязнь;
• позывы к рвоте, головокружение, слабость мышечных структур;
• нарушения сна, депрессия;
• болезненные ощущения в затылочной и височной части;
• редкий ритм сердца;
• сужение бронхов, вызванное сокращением мышц;
• нарушение частоты и глубины дыхания.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, т.к. бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызывать усиление симптоматики.

Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут вызывать симптомы, сходные с таковыми при миастении (диплопия, птоз, общая слабость).

С осторожностью следует назначать бета-адреноблокаторы пациентам с выраженными нарушениями функции дыхательной системы. Несмотря на то, что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола в офтальмологической лекарственной форме на функцию внешнего дыхания, нельзя исключить возможности повышенной чувствительности к препарату.

Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить бета-адреноблокаторы за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время проведения общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции.

Пациенты, у которых применяются бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае развития повторных реакций повышенной чувствительности такие пациенты могут быть не чувствительны к обычным дозам эпинефрина (адреналина), необходимого для купирования анафилаксии.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с синдромом Рейно или феохромоцитомой.

При закапывании в глаза бета-адреноблокаторы могут всасываться в системный кровоток. При этом могут отмечаться такие же побочные эффекты, как и при системном применении. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая бронхоспазм с летальным исходом у пациентов с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.

Ксонеф® оказывает минимальное влияние на АД и ЧСС. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с AV-блокадой I степени и легкой и умеренной сердечной недостаточностью. Лечение препаратом Ксонеф® следует немедленно прекратить при появлении первых симптомов декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ксонеф® содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться на мягких контактных линзах и оказывать токсическое действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим контактные линзы, следует снять их перед применением капель и установить обратно не ранее чем через 20 мин после закапывания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если после применения капель у пациентов временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Сочетаемость

Ксонеф, глазные капли 0.5%, 5 мл*

Препарат Ксонеф является противоглаукомным препаратом, который выпускается в виде глазных капель. Действующее вещество относится к группе селективных бета1-блокаторов, которые приводят к снижению внутриглазного давления путем уменьшения выработки жидкости.

В связи с возможным системным воздействием необходимо соблюдать осторожность при назначении этого лекарства людям с сопутствующими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Ксонеф представляет собой глазные капли, в 1 мл которых, содержится:

Бетаксолол гидрохлорид в количестве, эквивалентном 5 мг бетаксолола.

Вспомогательные компоненты включают: хлорид бензалкония, натрия хлорид, гипромеллозу, гидроксид натрия, динатрия эдетат, воду для инъекций.

Раствор Ксонефа обычно прозрачный и бесцветный, иногда светло-желтого цвета. Выпускается он в виде 0,5% раствора по 5 мл в специальных флаконах-капельницах из пластика, которые снабжены завинчивающимся колпачком. Каждый флакон помещен вместе с инструкцией в картонную упаковку.

Способ применения

Препарат Ксонеф необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок дважды в сутки по 1-2 капли. Необходимо контролировать внутриглазное давление в первый месяц лечения, так как у ряда пациентов стабилизация внутриглазного давления занимает нескольких недель.

Если монотерапия препаратом оказалась не достаточно эффективной, к лечению добавляют другие классы лекарств.

Побочные действия

Местные явления включают:

• часто – временный дискомфорт в глазах непосредственно посте инстилляции препарата, слезотечение;

• в отдельных случаях – пониженная чувствительность роговичного слоя, гиперемия, точечный кератит, анизокория, светобоязнь (фотофобия), зуд, аллергические реакции, ощущение сухости глаза.

Системные побочные явления встречаются довольно редко. К ним относят следующие изменения:

• ЦНС – головокружение, сонливость, тошнота, головная боль, бессонница, миастения (усиление симптомов), депрессия.

• Сердечно-сосудистая система – брадикардия, нарушения АВ-проведения, сердечная недостаточность.

• Дыхательная система – нарушение дыхания, бронхоспазм, дыхательная недостаточность, обострение бронхиальной астмы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При совместном применении Ксонефа с другими бета-блокаторами для приема внутрь, повышается риск развития системных и местных побочных эффектов, так как при этом наблюдается аддитивая реакция. В связи с этим пациенты, получающие подобную комбинацию, нуждаются в тщательном наблюдении врача.

При сочетанном использовании Ксонефы с препаратами, которые истощают запасы катехоламинов, например, с резерпином, возможно развитие гипотонии брадикардии.

Если одновременно назначают миорелаксанты и гипогликемические лекарства, возможно некоторое усиление их действия.

При одновременном назначении симпатомиметиков, усиливается их сосудосуживающий эффект.

Осторожность следует соблюдать при одновременном назначении Ксонефы и психотропных средств, так как при этом могут усиливаться их побочные эффекты.

Особые указания и меры предосторожности

При сопутствующем тиреотоксикозе бета-блокаторы, входящие в состав Ксонефы, могут маскировать признаки тиреотоксикоза, в частности тахикардию. Если у пациента подозревают тиреотоксикоз, то резкая отмена бета-блокаторов может привести к нарастанию симптомов заболевания.

При миастении бета-блокаторы могут усилить симптомы или вызвать сходные признаки (двоение в глазах, общая слабость, птоз).

С осторожностью также следует применять препарат у пациентов с существенными изменениями функции дыхания. В ряде исследований не было установлено прямой взаимосвязи между приемом препарата Ксонеф и нарушением функции внешнего дыхания. Но, несмотря на это, такую возможность не следует исключать, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью.

В связи с тем, что у некоторых пациентов, пользующихся препаратом Ксонеф, в анамнезе могли быть случаи анафилаксии или атопии, на фоне лечения бета-блокаторами обычные дозы симпатомиметиков (эпинефрина, адреналина), могут оказаться неэффективными.

Осторожности требует назначение бета-блокаторов пациентам с синдромом Рейно, а также с опухолью надпочечников (феохромоцитомой).

Так как препарат Ксонеф является липофильным и хорошо всасывается в системный кровоток, даже при местном использовании возможно развитие системных реакций. В клинической практике были случаи серьезных дисфункций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в том числе и летальных исходов у пациентов с бронхиальной астмой или сердечной недостаточностью.

Влияние препарата Ксонеф на уровень артериального давления и пульс минимальное, но при наличии блокады АВ-проведения, а также при легкой сердечной недостаточности, необходимо соблюдать осторожность.

Лечение Ксонефом следует сразу же прекратить после появления первых признаков развития побочных эффектов.

В связи с тем, что в состав препарата Ксонеф входит консервирующее вещество (бензалкония хлорид), которое осаждается на мягких контактных линзах и вызывает токсические реакции, следует удалять инородные предметы из глаза перед инстилляцией капель. Вновь надеть контактные линзы можно будет спустя 20 минут.

В связи с тем, что после закапывания Ксонефы может временно нарушаться зрение, не рекомендуется в этот период управлять автомобилем или работать с механизмами.

Форма выпуска

Аналоги (6)

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/ksonef-e.html

Итоги

Ксонеф – это сильнодействующее лекарство, в чем заключается его преимущество, но вместе с тем и недостаток.

Возможность быстрого избавления от симптомов глаукомы делает его полезным препаратом. Однако, имеются и свои недостатки.

Высокая вероятность локальных побочных эффектов, а также возможность усиления течения сердечных и дыхательных болезней делает препарат оптимальным выбором далеко не для всех людей. В своей ценовой категории оно не уступает аналогам.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания

Имеется множество случаев, при которых Ксонеф запрещен к применению, что связано со специфичностью воздействия бета-блокаторов на организм.

Они всасываются в кровоток через глазную оболочку, тем самым разносясь кровью по всему организму и усиливая тяжесть поражения его различных систем.

При перечисленных выше заболеваниях Ксонеф может скрывать их симптоматику.

Так, при диабете это может привести к тому, что окажется незамеченным приступ гликемии, а также могут быть нивелированными признаки миастении. У астматиков препарат может вызывать нарушения дыхания.

Исследований по влиянию лекарства на беременных и кормящих женщин не проводилось, применять его в таком случае стоит только после консультации с врачом.

Побочные эффекты

Часто встречаются ощущения дискомфорта, слезотечение. Иногда краснеют глаза, возникает точечный кератит, появляется фотофобия и светобоязнь, иссушаются глаза и проявляются аллергические реакции.

Также возможны сонливость, головная боль и тошнота.

Передозировка

Симптомами передозировки является понижение АД, в самых крайних случаях – сердечная недостаточность. При превышении оптимальной дозы препарата нужно хорошо промыть глаза.