Описание, состав и форма выпуска
Латинское название Mydriacyl. Активное действующее вещество — тропикамид. Компания-.
Стоимость препарата незначительно варьируется. Средняя цена в магазинах:
- Глазные капли Мидриацил 1%, объем 15 мл, цена: 340 р.
- Мидриацил капли глазные 0,5%, объем 15 мл, цена: 330 р.
В продаже присутствует лекарство с двумя дозировками. Обратите на это внимание при покупке:
- Мидриацил 1%: 10 мг действующего вещества на 1 мл.
- Мидриацил 0,5%: 5 мг действующего вещества на 1 мл.
Вспомогательные компоненты препарата: вода, хлорид бензалкония, эдетат динатрия и натрия хлорид. Для стабилизации рН иногда в состав включается концентрированная соляная кислота и натрия гидроксид.
Мидриацил продаётся в качестве капель для глаз, представляющих собой прозрачную бесцветную жидкость. Продаётся в небольшой по размеру картонной упаковке, вмещающей инструкцию по применению и 1 пластиковый флакончик-капельницу Drop Tainer объёмом 15 мл, содержащий Мидриацил.
Беременность и лактация
На сегодняшний день отсутствуют сведения относительно возможности использования лекарственного препарата Мидриацил женщинами, находящимися в положении. По этой причине целесообразность применения капель при беременности определяется лечащим врачом, если потенциальная польза превышает возможный вред.
Несмотря на отсутствие данных о возможном проникновении активных веществ препарата в грудное молоко, терапия таковым запрещена. На период использования глазных капель лактацию прекращают.
Лечебный эффект препарата
Увеличение размера глазных зрачков, вызывание мидриаза и провоцирование аккомодационного спазма. Мидриацил за счёт содержащегося в нём тропикамида вызывает развитие спазма аккомодации и мидриз, обусловленные блокировкой м-холинорецепторов в сфинктере радужки и цилиарной мышце. В отличие от лекарств, использующих в качестве активного действующего вещества атропин, при использовании Мидриацила не отмечается высокий уровень внутриглазного давления. Так как препарат характеризован высоким уровнем всасывания, есть возможность появления побочных хронических эффектов.
Лечебный эффект препарата чувствуется уже через короткий промежуток времени — около 10 минут, но и его действие непродолжительно — в среднем 2 часа. Максимальный эффект при этом наблюдается в диапазоне 20−40 минут. По истечении 5 часов после непосредственного применения капель зрачок возвращается к прежним размерам.
Показания к применению
Показанием к применению препарата является искусственное создание эффекта мидриаза (расширение зрачка), которое необходимо для проведения диагностических манипуляций–исследования глазного дна (с целью выявления офтальмологических болезней).
Расширение зрачка также может потребоваться перед и после проведения процедуры оперативного вмешательства на органах зрения (катаракта, развитие заболеваний сетчатки и стекловидного тела).
Мидриацил используют в ходе комплексной терапии воспалительных болезней глаз.
Противопоказания к использованию
Принимайте во внимание и противопоказания. Глазные капли для расширения зрачка не назначаются в следующих случаях:
- наличие у пациента глаукомы (в особенности — при закрытоугольном или смешанном типе);
- высокая чувствительность к одному из активных или вспомогательных веществ;
- высокий уровень внутриглазного давления;
- ребёнку дошкольного возраста категорически запрещено принимать Мидриацил 1%, максимально допустимая концентрация препарата — 0,5%.
При высоком внутриглазном давлении, воспалительных заболеваниях или неглубокой передней камере нужно применять препарат максимально осторожно, так как при гиперемии системная абсорбация через конъюнктиву значительно увеличивается.
Влияние на скорость реакции
Мидриацил может вызывать сонливость, помутнение зрение, повышение чувствительности к свету. Пациенты должны быть заранее предупреждены о том, что во время действия препарата они должны отказаться от управления автомобилем и работы, при выполнении которой нужна повышенная концентрация, так как это потенциально опасно как для пациента, так и для окружающих.
Главное — помнить, что самолечение опасно для вашего здоровья, поэтому препарат может применяться лишь после назначения врача в стационаре больницы (для проведения офтальмологического исследования). При ухудшении самочувствия, потемнении в глазах, головокружении нужно сообщить врачу о случившемся.
Вся представленная информация представлена для ознакомления. При необходимости получения более подробных данных о препарате обратитесь к врачу за консультацией.
Инструкция по применению
Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению Мидриацила.
Способ применения — местно, по 1−2 капли.
Мидриацил 0,5% используется за 15−20 минут до начала диагностических процедур для увеличения размера зрачка.
Взрослым назначают 1% Мидриацил глазные капли. Инструкция: применяют для определения рефракции с пятиминутным интервалом дважды в сутки. Если необходим более долгосрочный эффект, разрешено дополнительное применение.
Мидриацил 1% применяется для вызова циклоплегии. В этом случае также требуется 1−2 капли препарата.
Отзывы
- Дмитрий, 20 лет, Владивосток: “Проходил офтальмологическое исследование перед призывом в армию. После закапывания Мидриацила был немного дезориентирован из-за расширения зрачка, но сама диагностика прошла успешно.”
- Юлия Владимировна, 36 лет, Ростов-на-Дону, офтольмолог: “В своей практике применяю Мидриацил для осмотра дна глазного яблока и сосудов. Могу отметить, что препарат отлично справляется с поставленной задачей и в достаточной мере спазмирует дилататор зрачка.”
Капли Мидриацил применяется, как правило для диагностики. Возможны побочные эффекты.
Побочные эффекты капель
При передозировке препарата могут проявляться такие побочные признаки, как повышенное внутриглазное давление, возникновение болезненной реакции на свет, глаукома, нарушение аккомодации.
В список побочных признаков могут входить следующие явления: возникновение аллергической реакции, оттёк, жжение.
Временные отрицательные характеристики проявляются следующие: сухость кожных покровов, сухость ротовой полости, усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, общее понижение иммунитета, наличие головной боли. В редких случаях возникает нестабильное психическое состояние, проявление сыпи, вздутие живота.
Наиболее часто побочные признаки проявляются у больных в зрелом или детском возрасте.
Способ применения и дозировки
Скиаскопическое исследование проводится следующим образом: нужно закапать исследуемый глаз 1-2 каплями 1% раствора и повторить процедуру через 5 минут. Если у специалиста нет возможности провести обследование пациента в течение первых 25 минут, то нужно будет дополнительно закапать еще 1 каплю для продолжительности мидриатического эффекта (расширение зрачка для лучшего осмотра структур зрительного аппарата и его дна). А вот как происходит лечение ретробульбарного неврита зрительного нерва, поможет понять данная информация. Фундоскопия проводится следующим образом: в один глаз нужно закапать 1-2 капли 0,5% раствора за 10-17 минут до проведения обследования. У пациентов с гиперпигментацией радужных оболочек может возникнуть необходимость в повышении дозировки.
Интересное по теме! Глазные капли Мидримакс: когда и кому назначают, противопоказания, дозировки, аналоги.
Побочные действия
Согласно проведенным клиническим исследованием у определенной группы пациентов (минимальное количество) возможно развитие следующих побочных реакций:
- Со стороны ССС: учащение или снижение скорости сердечных сокращений, нарушение работы проводящей системы сердца;
- Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение координированных движений, головокружения, дезориентация, психические расстройства;
- Со стороны зрительного аппарата: фотофобия, режущая боль в глазах, помутнение зрения;
- Со стороны органов кровообращения: гиперемия лица, побледнение, снижение артериального давления;
- Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой носа;
- Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запоры, сухость слизистой ротовой полости;
- Со стороны кожных покровов: дерматиты, сухость кожи;
- Со стороны работы почек и мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания.
Циктоплегические средства могут приводить к развитию повышения внутриглазного давления у пациентов с предрасположенностью к развитию данного заболевания.
Мидриацил может провоцировать развитие расстройств работы центральной нервной системы, которые представляют особую опасность для пациентов детского возраста. Поэтому нужно отменить использование Мидриацила или же применять его с осторожностью у лиц детского возраста, пациентов с чрезмерной чувствительностью к алкалоидам беладоны и с повышенным риском развития системной токсичности. У детей может развиваться крапивница, а у младенцев — вздутие живота.
Другие токсические действие антихолинергических лекарственных препаратов заключаются в развитии сухости слизистых оболочек, понижении секреции потовых желез, снижении интенсивности и скорости перистальтики.
Передозировка
При развитии местной передозировки необходимо удалить излишек капель, промыв глаза достаточным количеством теплой воды. После местного нанесения препарат также может развиться системная интоксикация, особенно у пациентов детского возраста.
К основным признакам развития отравления относятся:
- Гиперемия лица и сухость кожи;
- Помутнения взгляда;
- Тахикардия;
- Неритмичный пульс;
- Лихорадка;
- Вздутие живота у младенцев;
- Судороги;
- Психические расстройства.
При возникновении таких ситуаций нужно соблюдать план лечения, направленный на устранение признаков интоксикации. Нужно систематически увлажнять кожу детей младшего возраста и младенцев.
При случайном проглатывании Мидриацила нужно в кратчайшие сроки вызвать рвоту и промыть желудок. При развитии признаков интоксикации у ребенка нужно обратиться за медицинской помощью.
Применение во время беременности и лактации
- Репродуктивная функция. При проведении клинических исследований не проводилось достаточное количество экспериментов, поэтому действие Мидриацила на женскую и мужскую репродуктивную систему изучено незначительно.
- Беременность. Существует ограниченное количество информации, которое говорит о том, что тропикамид (действующее вещество) запрещен к применению беременными женщинами.
- Период лактации. Не известно проникает тропикамид или же его метаболиты в грудное молоко. Поэтому применение препарата возможно лишь после оценки соотношения риска и пользы.
Использование у детей
Не стоит применять препарат концентрацией более 0,5% у лиц детского возраста.
Тропикамид тропен к нервной ткани детей, поэтому могу возникать системные нарушения работы нервной системы. Чрезмерное применение у детей может привести к развитию системой интоксикации.
Нужно предупредить проникновение препарата в ЖКТ ребенка, поэтому после использования средства нужно выпить руки (свои и ребенка).
При ухудшении состояния ребенка нужно срочно обращаться за медицинской помощью!
Передозировка препаратом
Всегда следуйте инструкции. Признаки чрезмерного применения лекарственного средства:
- сухость кожного покрова;
- высыпания в детском возрасте;
- тахикардия, повышенная температура;
- упадок зрительной функции;
- замедленный пульс;
- судороги;
- метеоризм в детском возрасте;
- появление галлюцинаций;
- проблемы нейромышечной координации;
- паралич дыхательной системы;
- в редких случаях кома (при чрезвычайно превышенном приёме).
Действия при чрезмерном употреблении препарата: симптоматические и поддерживающие. Для детей — умеренное увлажнение кожных покровов. При пероральном приёме лекарственного средства необходимо пройти через удаление препарата из желудка путём промывания.
Аналоги
Структурный аналог Мидриацила — препарат отечественного производства Тропикамид. Сходная терапевтическая эффективность характерна для Атропина, Циклопентолата, Ирифрина.
Спектр применения Мидриацила довольно узок. Лекарственное средство очень редко применяется с терапевтическими целями. Преимущественно оно предназначено для проведения диагностики или облегчения доступа к операционному полю. Мидриацил необходимо хранить в таких местах, где его не смогут найти маленькие дети. Это поможет избежать передозировки — угрожающего для здоровья и жизни ребенка патологического состояния.
Автор: Людмила Шевелева, провизор, специально для Okulist.pro
Особые указания к использованию
Следующие средства способны изменить лекарственное действие капель, усиливая воздействие на человеческий организм: антигистаминные препараты, средства с антимускариновыми характеристиками.
Рекомендуемое хранение лекарственного средства Мидриацил — при температуре не более чем 8−30 градусов. Размещать в недоступном для детей месте.
Время использования лекарственного средства после того как флакон был открыт, не более одного месяца или 3 года в закрытом состоянии с момента изготовления средства. Нельзя применять лекарство в просроченном виде.
Свойства Мидриацила
Тропикамид провоцирует расширение зрачков. Многократное закапывание приводит к параличу аккомодации, когда существенно нарушается зрительное восприятие. Паралич аккомодации используют для диагностики офтальмологических заболеваний и определения их причин. Это состояние дает понять, произошло ли ухудшение зрения из-за спазма цилиарной мышцы или имеется истинная близорукость.
Применение Мидриацила помогает улучшить состояние пациента при некоторых офтальмологических патологиях. Максимальное расширение наблюдается через 20 минут после закапывания. Эффект сохраняется на 3 часа, воздействие полностью исчезает спустя 6 часов после использования.
Глазные капли Мидрацил
Перед тем, как проводить инсталляцию обязательно необходимо тщательно вымыть свои руки. Закапывать необходимо по 1-2 капли в каждый глаз. Чтобы капли не попали в носоглотку при необходимости можно зажать края глаз. Также благодаря этому можно избежать проявления побочных эффектов.