Сталкиваясь с близорукостью или дальнозоркостью, многие люди не хотят носить очки, поскольку стесняются их и считают, что очки портят внешность. Тогда врач-офтальмолог может порекомендовать пациенту контактные линзы. Причём их практически невозможно подобрать без помощи специалиста.

Линза вставляется под веки, соприкасаясь со слизистыми оболочками глаз, и для каждого пациента нужно выбирать наиболее подходящую именно для него марку и размер линз. Чаще всего линзами пользуется молодёжь, поскольку в этом возрасте все хотят выглядеть как можно лучше и привлекательнее для противоположного пола. Кроме того, каждого обрадует отсутствие необходимости носить с собой футляр с очками и ощущать их давление на переносицу. Тем не менее, при ношении линз, особенно если не соблюдать правила пользования ими, может возникнуть сухость глаз.

Контактные линзы: возможные осложнения

Несмотря на все достоинства, пользование контактными линзами может быть чревато рядом осложнений. В частности, это возникновение аллергической реакции на материал, из которого изготовлены линзы, возможные инфекционные заболевания глаз (в частности, конъюнктивит), развитие воспалительного процесса. Кроме того, к сожалению, линзы при неправильном использовании или если неправильно подобран размер, могут травмировать глаза. Травма роговицы глаза – это гарантированный воспалительный процесс, требующий длительного лечения антибактериальными глазными каплями. Кроме того, из-за ношения линз глаза переутомляются. В результате имеющиеся близорукость или дальнозоркость могут усилиться. Также в некоторых случаях развивается эрозия роговицы, а также возможно возникновение новообразований на роговичных сосудах. Случается, что глаза начинают отекать.

Что делать?

Для глаз, страдающих сухость и резью, лучше подойдут линзы, изготовленные из гидрогелевого силикона. Они прекрасно пропускают кислород, который так необходим для роговицы, правильной работы слезной пленки.

Если симптомы сухого глаза не проходят даже с использованием вспомогательных средств, следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. В некоторых случаях потребуется серьезное лечение и отказ от ношения контактных линз, замене их на очки. Здоровье важнее эстетической стороны вопроса.

Такая проблема, как сухие глаза от линз, это очень распространенное явление, которое требует к себе особого внимания, ведь без хорошего зрения человек не может вести активную жизнь. Правильно подобранные линзы, а также раствор и вспомогательные капли, сделают жизнь комфортнее, а ношение линз незаметным.

Сухость глаз: симптомы

Как уже говорилось, сухость глаз при ношении контактных линз – одно из возможных осложнений, возникающих у людей, неправильно использующих линзы, а также у аллергиков, не переносящих компонентов, которые входят в состав материала, из которого изготовлены линзы, или средств по уходу за последними. Данный синдром – это следствие недостаточного увлажнения роговиц глаз. Она проявляется ощущениями рези и жжения в глазах, их быстрой утомляемостью, светобоязнью, а также в дискомфорте от пыльного и сухого воздуха. Как правило, эта проблема возникает у женщин (в 70 случаях из 100). Возможно, подобная тенденция объясняется как раз тем, что женщины чаще пользуются линзами, нежели мужчины, поскольку более тщательно следят за своей внешностью. Наиболее тяжёлое осложнение синдрома сухого глаза – перфорация роговицы, т. е. нарушение её целостности.

Симптомы

Самыми распространёнными жалобами при ССГ, в т.ч. и при ношении контактных линз являются:

• Ощущение сухости глаз (29-80% при средней и тяжелой степенях ССГ)
• Ощущение инородного тела (85-100%)
• Слезотечение (90% при легкой степени ССГ)
• Повышенная чувствительность к холоду, жаре (58-100%)
• Болевые ощущения при закапывании любых капель (58% — 92%)
• Непереносимость кондиционированного воздуха, ветра (40-82%)
• Ухудшение зрения к вечеру, колебание остроты зрения в течение дня (28-86%)
• Светобоязнь (24-86%)

Синдром «сухого глаза» и заболевания глазной поверхности, В.В.Бржеский, Г.Б.Егорова, Е.А. Егоров, ГЭОТАР-Медиа, 2020. с. 127

Также люди могут жаловаться на ощущение дискомфорта и покраснения глаз, сообщают, что часто «хочется зажмуриться» или «побрызгать водой в глаза».

Данные жалобы могут свидетельствовать о синдроме «сухого глаза»

Чтобы подтвердить наличие синдрома «сухого глаза» у носителя контактных линз офтальмолог проводит определенный набор диагностических исследований по определению количественного и качественного состава слезы, исследует состояние глазной поверхности и др. Особенности лечения

Подбор препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» у носителей контактных линз – сложный и кропотливый процесс, направленный на подбор препарата, обеспечивающего эффективность, безопасность и комфорт с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека. Универсальных препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» не существует, они все имеют разный состав, форму выпуска, особенности применения. Поэтому единственно правильный ответ на вопрос: что делать, если сохнут глаза при ношении контактных линз – обращаться к специалисту, он сможет назначить наиболее подходящий препарат, который поможет решить проблему именно у вас.

Общепринятое название для препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» – это «искусственные слезы» или «слезозаменители».

Препараты «искусственной слезы» подразделяются:

1) По вязкости: глазные капли, глазные гели (например, Офтагель®) и глазные эмульсии;

2) По вязкости: препараты высокой, средней и низкой вязкости и гели;

3) По составу и воздействию на слои слезы (Узнайте больше про состав и структуру слезы):

• искусственные полимеры (поливиниловый спирт, повидон, карбомеры, гидроксипропил-гуар) восстанавливают водный слой
• естественные полимеры (производные метилцеллюлозы) восстанавливают водный слой
• гиалуроновая кислота восстанавливает водный и муциновый слой (например, Окутиарз®)
• липидная анионная эмульсия восстанавливает водный и липидный слой
• катионная эмульсия восстанавливает все 3 слоя слезы — муциновый, водный, липидный (например, Катионорм)

4) По наличию консерванта: содержащие консервант, не содержащие консервант

По результатам многих исследований консерванты, содержащиеся в глазных каплях, оказывают токсическое влияние на глазную поверхность.

5) По возможности совместного применения с контактными линзами: разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®), не разрешены к совместному применению с контактными линзами

Некоторые люди, страдающие от сухости глаз, полагают, что избавиться от дискомфорта можно, если перейти на использование линз с повышенным уровнем влагосодержания. Однако на практике влагосодержание линз влияет в большей степени на кислородопроницаемость линзы, чем на ощущение комфорта. В случае подтверждениядиагноза синдрома «сухого глаза», рекомендуется использовать контактные линзы совместно с препаратами «искусственных слез», которые в соответствии с инструкцией разрешено применять с контактными линзами.

В зависимости от состояния слезной пленки и глазной поверхности, выраженности симптомов, вида линз, которые носит человек, факторов риска, аллергических реакций, привычек и предпочтений конкретного пациента, врач подбирает препарат «искусственной слезы», который максимально удовлетворяет требованиям эффективности, безопасности и комфорта для данного человека.

Т.о. если у вас появились симптомы сухости глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость глаз или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации об некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Сухость глаз? Пройдите тест и узнайте, что могло бы подойти именно Вам».

Методы лечения сухости глаз для пользователей контактных линз

При возникновении синдрома сухих глаз у людей, использующих контактные линзы, необходимы специальные капли, смазывающие роговицу глаза. Кроме того, существуют специальные глазные мази, облегчающие течение заболевания и снимающие его симптомы. Если же лекарства не справляются с ситуацией, могут применяться хирургические методы лечения (например, закрывают слёзные канальцы, создавая препятствие для оттока слёзной жидкости). Кроме того, если у пациента, носящего контактные линзы, появилась сухость глаз, возможно, нужно обсудить с окулистом возможность смены средства по уходу за линзами. Может быть, другой раствор окажется более подходящим для глаз данного человека. Также, как уже говорилось ранее, бывает, что человек страдает непереносимостью материалов, из которых изготавливаются линзы, тогда нужно просто поменять сами линзы на те, в состав которых не входят аллергены. Не исключено также, что врач-окулист посоветует человеку перестать пользоваться линзами, заменив их на обычные очки, поскольку каждый случай индивидуален.

Мягкие контактные линзы для людей с ССГ

Сегодня в продаже есть несколько моделей МКЛ, которые лучше всего подойдут людям с сухостью глаз. Среди них — однодневные, двухнедельные и ежемесячные линзы. Давайте рассмотрим каждые из них подробней.

1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe

Последняя разработка известной компании Johnson & Johnson. 1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe — это однодневные МКЛ с особым тиафильным дизайном. Они буквально наполнены жидкостью, поэтому встраиваются в слезную пленку и обеспечивают до 18 часов комфортного ношения. Линзы пропускают 98% кислорода, позволяя глазам свободно дышать и оставаться здоровыми.

Dailies Total 1

Dailies Total 1 — однодневные МКЛ американской компании Alcon. Они сделаны из особого водоградиентного материала и не имеют аналогов на рынке. Линзы содержат до 100% влаги на поверхности, что делает их невероятно комфортными в ношении. Они отлично увлажняются и не вызывают сухости глаз. А благодаря высокой кислородной проницаемости не вредят роговице и не вызывают опасных осложнений.

Acuvue Oasys with Hydraclear Plus

Линзы рассчитаны на двухнедельную замену, поэтому подойдут людям, которые не хотят покупать однодневки. Acuvue Oasys with Hydraclear Plus сделаны из особого гидрофильного материала, поэтому хорошо удерживают жидкость. Они отлично смачиваются и пропускают достаточно воздуха. Поэтому ходить в них удобно и безопасно.

Biofinity

Biofinity — одни из лучших МКЛ ежемесячной замены. Они созданы с применением технологии Aquaform и имеют хорошую гидрофильность. Вместе с тем линзы обладают высокой кислородной проницаемостью — 160 Dk / t. Они не вызывают сухости глаз, что позволяет носить их при ССГ.

Air Optix Night & Day Aqua

Еще одни качественные линзы ежемесячной замены. Air Optix Night & Day Aqua имеют самую высокую кислородопроницаемость из существующих МКЛ. Они достаточно хорошо увлажняются, не нарушают циркуляцию слезной жидкости и не вызывают сухости глаз.

Профилактика

Общие принципы профилактики синдрома сухих глаз действуют и в случае с людьми, носящими контактные линзы. Не следует подолгу сидеть за компьютером – периодически нужно отвлекаться от него и делать хотя бы простейшие упражнения для глаз. То же касается смартфонов и планшетов – от любых гаджетов (технических средств) нужно периодически отвлекаться. К сожалению, именно они стали причиной того, что количество людей, страдающих сухостью глаз, в настоящее время возросло. Помимо этого, не стоит часто пользоваться кондиционерами. Несмотря на то, что они облегчают страдания людей, тяжело переносящих жару, из-за использования кондиционеров высыхает воздух в помещении, что влияет в т. ч. и на состояние роговицы глаза.

Некоторые рекомендации для пользователей контактных линз

На период пользования различными мазями для глаз нужно отказаться от ношения линз, чтобы предупредить инфицирование слизистых оболочек и развитие воспалительного процесса. При выборе лекарств для глаз и средств по уходу за линзами нельзя покупать препараты, в состав которых входит гидрохлорид бензалкония. При длительном использовании средств, содержащих данный компонент, нередко возникает синдром сухости глаз.

Глаз высох

Главная

>

Здоровье — новости

Я набирал на компьютере статью, а мои глаза просили пощады. Казалось, в них попала соринка, от которой невозможно избавиться. Только частые моргания ненадолго приносили облегчение…

Оказалось, мои глаза высохли. Точнее, подсохла поверхность роговицы. Это объяснил мне доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАЕН, заведующий отделением функциональной диагностики и офтальмоэргономики ГУ НИИ глазных болезней РАМН Вячеслав Шелудченко.

Без паники!

О численности страдающих симптомом «сухого глаза» можно только догадываться, поскольку многие больные не спешат к врачу. По официальной статистике, им страдает чуть ли не каждый десятый человек. А среди горожан, особенно «белых воротничков», их гораздо больше. Можно смело утверждать, что симптом «сухого глаза» – такая же болезнь цивилизации, как аллергия. Только справиться с ней гораздо проще.

О пользе слез

Для чего человеку слезы? Думаете, для демонстрации чувств? Слезная пленка на роговице, постоянно обновляемая поступлением из слезной железы, обеспечивает резкость нашего зрения процентов на 80!

Думаете, слеза – это только солевой раствор в чистой воде? Она насчитывает четыре разных по величине и составу слоя. Это сложнейшая система, которая зависит от бесчисленного множества факторов. Например, некоторые люди жалуются на сухость в глазах утром после здорового сна. Оказывается, ночью глаз живет особой жизнью, влага с поверхности роговицы перераспределяется вглубь, и, проснувшись, человек испытывает дискомфорт, если железы вовремя не восстановят баланс.

Поверхность роговицы пронизана нервными окончаниями как никакой другой орган человека. И когда слезная пленка ее недостаточно обволакивает или истончается в отдельном месте (иногда говорят – разрывается), то нервы тут же сигнализируют об опасности чувством, похожим на попадание соринки в глаз.

Коварство линз

А причин для такого истончения или разрыва сегодня нам цивилизация дарит более чем достаточно.

Практически все люди, носящие контактные линзы, любые линзы, страдают транзиторным «сухим глазом».

Самые распространенные сегодня мягкие линзы гораздо комфортнее жестких. Но они закрывают не только всю роговицу, но и узкую полоску ткани вокруг нее. Этого достаточно, чтобы вызвать их деформацию, пусть и обратимую, и создать нарушение притока и оттока слезной жидкости. При ношении мягких линз симптом «сухого глаза» гарантирован и неизбежен. Можно говорить только о тяжести его протекания.

Жесткие линзы менее комфортны, но безопаснее для глаза. Они плавающие, то есть держатся на капиллярном слое и постоянно меняют свое месторасположение, закрывая только зрачок. Благодаря этому открывающиеся участки успевают надышаться кислородом и напитаться жидкостью. Ну или почти успевают…

Сейчас в практику входят линзы ночного ношения.

Суть их в так называемом орто-оптическом эффекте. Линза давит на роговицу во время сна и изменяет ее кривизну. Утром линзы снимают, но «вмятина» сохраняется в течение дня, и таким образом можно скорректировать зрение с диоптриями до -3. Казалось бы, все замечательно, но это неизбежно ведет к «слезным разрывам» и симптому «сухого глаза».

Глаз в офисе

Другим фактором риска является монитор компьютера. Электромагнитное излучение лучевых трубок в этом отношении чрезвычайно опасно.

Лучше обзавестись жидкокристаллическим монитором. Хотя и тут есть отрицательные стороны. В этом случае усиливается световое и цветовое утомление, которое тоже ведет к нарушению слезной пленки. Все-таки из двух зол лучше выбрать меньшее.

Другим источником опасности, подаренным цивилизацией, является кондиционер. Неважно, работает он на охлаждение или обогрев, воздух из него выходит сухим, как в пустыне. Так что в пару к кондиционеру обязательно нужен увлажнитель воздуха.

Соблазны времени

Современную медицину тоже можно отнести к области цивилизационного риска.

К симптому «сухого глаза» ведет прием практически всех оральных контрацептивов. За удовольствие надо платить.

Гормональный фон вообще очень важен в офтальмологии.

Так, эстрогенная недостаточность в период перед менопаузой практически всегда приводит к уменьшению слезообразования. С наступлением менопаузы все нормализуется.

Сегодня вошли в моду косметические операции на веках, например их подтяжка. Часто женщины прибегают к удалению «лишней» кожи на веках. Проходит несколько месяцев, пока веки научатся обходиться тем, что осталось, и все это время женщины страдают «сухим глазом».

Часто рефракционные операции на роговице приводят к тому же, и этот процесс может длиться от двух до четырех недель.

Неудивительно, что «сухим глазом» приходится расплачиваться за любую травму роговицы или ее пересадку. Это надо воспринимать как должное.

Очень часто к названному симптому приводят многие препараты, снижающие давление, в том числе и глазное. Это бета-адреноблокаторы. Опасны антидепрессанты, транквилизаторы.

Немногим дано стать звездами шоу-бизнеса. Но все звезды – без исключения – страдают симптомом «сухого глаза». Свет и жар софитов высушивают роговицу, как солнце воблу.

У аптечного прилавка

То, что лучший способ справиться с проблемой – устранить ее источник, понятно. Или свести к минимуму. Но как быть, если и минимум не спасает?

Сегодня в продаже есть достаточный выбор заменителей слезы.

Их приходится закапывать до 6 раз в день, зато они почти не имеют противопоказаний, разве что индивидуальную непереносимость.

Недавно появились заменители слезы – любриканты на основе метилцеллюлозы. Время их активности больше – достаточно закапывать два-три раза в день. Но они могут оставлять белую полоску на веках, что не всех устраивает. Кроме того, после их закапывания некоторое время надо потерпеть затуманенность зрения – пока пленка не распределиться равномерно.

В последнее время стали очень популярными препараты на основе гиалуроната натрия. Их достаточно закапывать один-два раза в день.

Наконец, можно приобрести довольно дорогие микрокапсульные или микродисперсные препараты. Эти действуют еще дольше.

Какой же препарат выбрать? Оптимально – действовать методом подбора. Естественно, с благословения квалифицированного врача.

Юлия Бордовских

:

– Я стараюсь не сидеть подолгу за компьютером. Если чувствую, что устала и болят глаза, устраиваю отдых: иду прогуляться или поиграть с детьми. Чтобы глаза не сохли, иногда пользуюсь каплями для увлажнения слизистой глаза, но стараюсь ими не злоупотреблять.

Андрей Семенов

www.aif.ru

Версия для печати на всю ширину экрана / посередине / Обычная версия

Боли в глазах после сна в линзах

Некоторые люди из экономии, по незнанию или забывчивости ложатся спать в контактной оптике, причем это может повторяться несколько ночей подряд.

Обратите внимание! В результате глаз все больше раздражается и с каждым днем испытывает все больший недостаток кислорода.

К тому же роговая оболочка нуждается в постоянном смачивании, и даже использование данной оптики в течение нескольких часов днем приводит к болезненным ощущениям, не говоря уже о сне в таких изделиях.

Все это приводит к болевому синдрому, но его может не быть, если спать в специальных ночных линзах.

Это не значит, что есть обычная, но более дорогая оптика, которая сделана из более качественных материалов, которые не оказывают негативного влияния на органы зрения в ночное время.

Данный вид изделий – специфическая оптика, используемая для лечения астигматизма и некоторых других нарушений, и даже ее использование может привести к негативным последствиям.

С другой стороны, современный рынок офтальмологической оптики предлагает модели, которые можно не снимать по несколько суток и даже недель.

Стоит отметить! Так как в отличие от одежды или даже продуктов питания медицинская продукция проходит более тщательные проверки перед сертификацией, в этих словах производителей можно не сомневаться.

Но если у человека повышенная чувствительность роговицы к инородным телам – ему будет больно и дискомфортно спать даже в таких видах оптики.

Как устранить болевые ощущения после ношения?

В первую очередь необходимо заменить оптику, если она повреждена, а также купить новый раствор, если у него вышел срок годности.

Иногда бывает, что линза целая и инородных тел на ней нет, но боль все равно ощущается.

Это может значить, что линза «встала» неправильно, и если ее снять и снова надеть – проблема часто исчезает.

Если боль возникает вследствие раздражения роговицы (такое случается при ее повышенной чувствительности) – перед использованием оптики можно закапывать офтальмологические капли-кератопротекторы, увлажняющие капли или противовоспалительные средства.

Имейте в виду! Специалисты в качестве таких препаратов рекомендуют:

• оксиал;
• офтагель;
• офтолик;
• иноксу;
• видисик;
• визомитин;
• визин;
• гидрокортизон или дексаметазон.

Такие препараты следует применять только в соответствии с инструкцией или по схеме, составленной офтальмологом после осмотра.

Но в любом случае если дело не механических повреждениях изделия – с проблемой лучше разбираться вместе с врачом, который точно выявит причину болей.

Что делать для профилактики?

Можно ли носить контактную оптику конкретному пациенту или же ему рекомендуются очки – решает офтальмолог в ходе обследования перед тем, как человек купит свои первые линзы.

Если никаких противопоказаний нет – болевые ощущения могут возникнуть только по «техническим причинам» (то есть из-за проблем с самими изделиями).

А избежать боли во время эксплуатации таких изделий в силах самого пациента, если он будет соблюдать следующие рекомендации:

1. Контактные изделия – это средство индивидуального пользования: их может носить только владелец во избежание переноса патогенной микрофлоры.
2. Лучше не экономить и покупать одноразовые линзы, которые надевают с утра и выбрасывают по окончании рабочего дня. Это поможет избежать таких проблем, как накапливание на оптике различных отложений и бактерий и случайное использование поврежденной линзы.
3. Даже при отсутствии проблем с глазами людям, использующим линзы, стоит периодически пользоваться каплями группы «искусственная слеза» и кератопротекторами. Нужно это делать, чтобы избежать пересушивания и раздражения глаз.
4. Необходимо следить не только за сроком годности раствора для хранения линз и вовремя его менять, но и проверять. Это делается с целью узнать, не попали ли в контейнеры для хранения посторонние жидкости или инородные объекты.

Правила ухода и хранения

Основные предписания легко запоминаемы и просты:

• Надевайте линзы только перед зеркалом.
• Обязательно храните изделие в специальном контейнере с раствором.
• Не снимайте, сжимая ногтями, как пинцетом.
• В экстренных случаях заменяйте раствор на воду, но не храните изделие в контейнере без жидкости.
• Если того требуют правила эксплуатации, снимайте линзы на ночь, дезинфицируйте их перед помещением в контейнер.
• Не трите и не чешите глаза с надетыми линзами.

Уход за контактными линзами необходим, но при этом прост. И именно он не позволяет матрице пересохнуть.