Вопиющий случай нелепой смерти после операции. Всему виной вовсе не врачебная ошибка, а нарушение самой женщиной рекомендаций доктора после выписки. Казалось бы, основной этап лечения позади, шов не кровит, гематом нет, консилиум врачей одобрил просьбу родных забрать пациентку домой и оказать ей уход должным образом в родных стенах.
57-летнюю N проинструктировали: после гемиколэктомии необходимо понемногу вставать и присаживаться, носить компрессионные чулки, разрабатывать мышцы. Онкология толстого кишечника позади, опухоль удалена, теперь остается только жить и радоваться!
Но заботливые родственники всячески старались оградить женщину от какой-либо нагрузки и приняли решение обеспечить ей покой и неподвижность. В ходе чего женщина 10 дней не вставала с постели и не присаживалась, берегла мышцы, полагая, что восстанавливается после операционного вмешательства.
Спустя десять дней пациентка, наконец, попробовала встать, сделала несколько шагов, после чего мгновенно ощутила падение кровяного давления и потеряла сознание. Женщину доставили в реанимацию, где она скоропостижно скончалась. Вскрытие показало — тромбоэмболия легочной артерии, закупорка сосудов и их разрыв.
Как такое произошло? Образовавшиеся за длительный срок неподвижного образа жизни кровяные сгустки дали о себе знать таким чудовищным образом.
Врачи предупредили, как следует вести себя, но доходчиво ли это было разъяснено? Убедились ли доктора, что как родные, так и сама пациентка, поняли в полной мере, чем опасно несоблюдение рекомендаций? Ведь в народе бытует мнение, что после любой операции следует как можно дольше пребывать в горизонтальном положении и как можно чаще употреблять пищу, богатую витаминами. Заветные «голод, холод и покой» забыты.
Всё сугубо индивидуально, и необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора, касающихся постоперативного периода, помнить о вероятных последствиях, а лучше даже взять памятку с подробными «можно» и «нельзя» и сделать копию для родственников.
ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО. ЭТАПЫ
Соглашаясь на хирургическую помощь, пациент должен осознавать, что она строится не только лишь из создания оперативного доступа к органу, непосредственной манипуляции в нем и закрытия раны швом, но и включает подготовку к операции и последующее восстановление — реабилитацию.
Подготовительный этап
Подготовка к операции — не менее важный процесс, нежели само вмешательство в организм, поскольку именно в это время можно предотвратить риск возникновения осложнений. При проведении экстренной операции, необходимо за кратчайший срок выполнить все необходимые манипуляции, способствующие скорейшей подготовке больного к предстоящему делу. Если же операция плановая, то у пациента достаточное количество времени в запасе, чтобы успеть выполнить все назначения врача и провести необходимые диагностические процедуры для подтверждения причины заболевания. Также на данном этапе необходимо выявить и сопутствующие болезни, если таковые имеются.
В этот момент больному следует не только сдать все необходимые анализы, сделать электрокардиограмму и флюорографию, но и морально подготовиться к предстоящему событию. Врач, деликатно беседуя с пациентом, успокаивает его и настраивает на нужный лад.
Особое внимание на данном этапе следует уделять пожилым людям, поскольку у них длительнее осуществляется процесс заживления тканей, снижена скорость обмена веществ и не все лекарственные средства будут приняты организмом без отторжения. С возрастом всё тяжелее и тяжелее переносить операции, поскольку все физиологические процессы замедлены и находятся словно в полусне.
А также необходимо помнить, что людям с блеском мудрости на висках свойственна повышенная эмоциональная чувствительность, раздражимость, обидчивость, на что следует обратить внимание чуткому лечащему врачу и провести необходимую беседу, внимательно отнестись к жалобам и проявить снисхождение к переспросам.
Непосредственно оперативное вмешательство
В данный момент всё зависит от профессионализма врача, его опыта, навыков. Ход операции включает три этапа:
- формирование доступа к органу и его обнажение;
- непосредственно оперативный прием;
- выход из органа, то есть завершение манипуляции.
Хирург знает, как важно сформировать полноценный доступ к органу, прежде чем выполнить разрез, чтобы не поранить соседние органы, сосуды или ветвь нервных волокон. Для этого больному стараются придать специальное положение тела, максимально удобное как для самого пациента, так и для врача, не ограничивающее его движения.
Например, для операции на органах шеи человеку под голову подкладывают специальный валик, обеспечивая тем самым запрокинутое положение головы. Для вмешательства на промежности больному поднимают ноги и закрепляют их в вертикальном положении, а для операции на почках или забрюшинном пространстве — пациенту предлагают лечь на бок, подложив валик под поясницу.
Этот подготовительный процесс настолько важен, что при некоторых операциях длится дольше, чем само вмешательство, от него зависит, насколько хорошо доктор будет видеть операционное поле и насколько коротко сможет осуществить путь к пораженному органу. Также важно помнить, что рубец, который впоследствии окажется на месте разреза, не должен сковывать движения в случае операций на конечностях или суставах и по возможности быть менее заметным, поэтому правильное положение больного при операции, можно сказать, определяет половину успеха.
Далее необходимо упомянуть про анестезию — местную или общую, в зависимости от типа операции и по решению врача. С помощью анестезии не только проводится обезболивание пациента, но и создаются условия врачу-хирургу для качественного проведения манипуляций.
Следующий этап — непосредственно оперативный прием. Стоит уточнить, что не все хирургические вмешательства направлены на удаление органа или его части, существует также ряд восстанавливающих манипуляций. Например, протезирование, шунтирование, пластика и прочее.
Вне зависимости от вида операции, здесь и сейчас, в данный момент, врачу следует подтвердить или опровергнуть диагноз, увидев своими глазами структуру тканей органа, оценив ситуацию, а также принять во внимание неожиданные находки.
Завершающий этап
Завершающий этап включает выход из органа, обеспечение его целостности, соединение соответствующим образом тканей между собой с использованием шовного материала. Всё вышеперечисленное поможет скорейшему заживлению раны. Но также необходимо отметить, что перед ушиванием, хирург проверяет, полностью ли остановлено кровотечение. Если есть сомнения, то врач устанавливает контрольный дренаж, а также просит медицинскую сестру произвести проверку счета хирургических инструментов, салфеток, шариков.
Учитывая ход операции, её сложность, вид, доктор выбирает один из методов завершения процедуры. Это может быть:
- ушивание раны окончательно;
- ушивание частичное с использованием тампонов;
- ушивание послойное с введением дренажа;
- ушивание с учетом повторных вмешательств в рану;
- не ушивание вовсе, то есть оставление открытой раны.
Выбор завершения операции напрямую влияет на исход послеоперационного периода, именно поэтому хирург относится к выходу из вмешательства так тщательно.
Как ведут себя кошки после стерилизации по дням?
Общее состояние и поведение кошки меняется ежедневно.
День 1
В первые сутки после операции у кошки отсутствует аппетит, наблюдается вялость, сонливость, нарушается координация движений, возможно возникновение галлюцинаций и дезориентация – питомица пытается бежать или ползти в неизвестном направлении, резко останавливается, упирается в стены, падает и засыпает, вскакивает и т. д. Такое поведение – норма и поводов для беспокойства нет.
У кошки может отсутствовать моргание, в таком случае необходимо закрывать ей глаза самостоятельно до тех пор, пока она снова не начнет моргать, в противном случае есть риск пересыхания роговицы.
Кроме того, возможно непроизвольное мочеиспускание и рвота.
Необходимо контролировать объем пищи кошки и кормить ее специализированными кормами часто, но небольшими порциями.
Проявление агрессии
Операция и выход из наркоза – стресс для животного. Кошка испытывает боль, излишне возбужденно реагирует на окружающие звуки, любой шум и людей вокруг. Все это сказывается на поведении, которое может стать для нее нехарактерным: питомица может шипеть, рычать, пытаться укусить и проявлять агрессию.
Важно!
Следует изолировать кошку, закрыв ее в переноске или отдельной комнате – это минимизирует действие раздражающих факторов на животное и поможет быстрее вернуться к обычному поведению.
Животное орет, кричит, шипит или рычит: что делать?
Громкие крики и агрессивное поведение кошки говорят о том, что она испытывает сильные болевые ощущения или тошноту. Если питомица орет на протяжении длительного периода времени необходимо обратиться к ветеринару, который ее осмотрит, определит состояние и, в случае необходимости, назначит обезболивающие уколы.
Также в послеоперационный период кошка может кричать в том случае, если была проведена неполная операция – таким способом питомица демонстрирует характер и просит кота. В такой ситуации лучшим решением будет проведение полной операции, чтобы полностью устранить половое влечение кошки.
Кроме того, кричать кошка может для того, чтобы привлечь внимание хозяина.
Гимнастический комплекс упражнений
2-3 недели после хирургического удаления грыжи в паху необходимо воздержаться от какой-либо физической активности, чтобы не создавать чрезмерную нагрузку на стенки пахового канала. Когда послеоперационные рубцы заживут, можно приступать к физической реабилитации.
Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Сначала пациент выполняет легкие, преимущественно пассивные движения. Если нет боли и какого-либо дискомфорта при выполнении легкой зарядки, степень нагрузки увеличивается. Во время реабилитации после удаления паховой грыжи выполняются следующие упражнения:
- «Ножницы»;
- «Велосипед»;
- встать на четвереньки с упором на локти, поочередно поднимать вверх согнутую в колене правую ногу, потом левую, выполнять на каждую ногу по 5-10 подъемов;
- лечь на бок, ноги прямые, вытянутые, поднимать вверх ногу по 10-15 раз, потом повернуться и повторить с другой конечностью;
Если в ходе выполнения упражнений человек отмечает у себя появление болевых ощущений, зарядку нужно немедленно остановить и сообщить о случившемся врачу. Если пациент до операции занимался силовыми видами спорта, например, бодибилдингом или пауэрлифтингом, вернуться к тренировкам можно будет не ранее чем через 3-5 месяцев.
Сколько времени надо животному, чтобы отойти?
Операция по стерилизации кошки проводится в ветеринарной клинике и длится примерно 40 минут. Длительность выхода животного из наркоза зависит от того, какой из трех видов использовался:
- Миорелаксанты + анальгетики. Это смесь применяется чаще всего, так как является наиболее эффективной. Существенный недостаток такого наркоза – тяжелый и довольно длительный выход из него, который длится от 5-6 до 24 часов.
- Миорелаксанты вместе с эпидуральной анестезией. При использовании этого вида наркоза важную роль играют опыт и квалификация врача, так как в случае неправильного проведения инъекции в эпидуральное пространство существует риск того, что чувствительность задних конечностей и способность ими двигать будет возвращаться в течение 48 часов. Преимуществом данной смеси является ее невысокая токсичность, благодаря чему наркоз легко переносится и выход из него занимает максимум 8 часов.
- Газовый, или ингаляционный, наркоз. Данный способ имеет высокую эффективность и минимальную токсичность, однако применяется он нечасто в связи с отсутствием необходимого оборудования и веществ. После такого наркоза животное приходит в себя практически сразу после отключения наркозного аппарата.
Правила и режим питания
Большое значение для восстановления организма, перенесшего серьезный стресс в связи с операцией, имеет правильная диета. Так как в данном случае затронуты внутренние органы, имеющие отношение к пищеварительной системе, вопрос правильного питания встает особенно остро.
- Порции должны быть небольшими.
- Консистенция еды – умеренно-мягкой.
- Сама пища не должна быть тяжелой, грубой, насыщенной жирами, острой, жареной.
- Минимальное количество специй, много легко усвояемого белка, клетчатки.
Как помочь вашему домашнему питомцу?
Для процесса реабилитации кошки в домашних условиях существует ряд рекомендаций ветеринаров:
- нужно положить питомицу на пол, так как из-за нарушенной после наркоза координации движений она может упасть с возвышенности;
- нельзя, чтобы кошка лежала вблизи отопительных приборов – это может стать причиной возникновения внутреннего кровотечения;
- стоит постелить впитывающую пеленку, так как у кошки может быть самопроизвольное мочеиспускание, дефекация или рвота;
- нужно положить питомицу на правый бок, чтобы снизить нагрузку на сердце;
- если у кошки ослаблена иммунная система, ей необходим курс витаминов и общеукрепляющих средств;
- в первые часы после операции необходимо раз в час измерять температуру кошки и раз в полчаса аккуратно переворачивать ее, чтобы избежать затекания лапок;
- при образовании в области шва язв, корочек, сыпи или покраснений необходима консультация ветеринара;
- в случае возникновения внезапной рвоты необходимо повернуть голову кошки набок и проследить, чтобы она не захлебнулось;
- чтобы исключить зализывание и расчесывание швов, а также для защиты раны от пыли и грязи, нужно надевать на питомицу послеоперационную попону;
- швы необходимо обрабатывать в соответствии с рекомендациями ветеринара.
Важно!
При возникновении таких симптомов как кровоточивость шва, тяжелое дыхание кошки, хрипы в груди, неровное сердцебиение, побледнение или покраснение слизистых или сыпь необходимо незамедлительно показать животное ветеринару.
Вывод
Стерилизация кошки – рядовая ветеринарная операция, которая, тем не менее, оборачивается стрессом для организма животного. При обеспечении необходимого полноценного ухода, грамотной помощи врачей и правильном послеоперационном уходе питомица быстро проходит реабилитацию и возвращается к активному образу жизни.
Комментарии 6
- «Стандартная» полостная стерилизация. При этом органы репродуктивной системы (т.е. матку и яичники) удаляют посредством обычной полостной операции. Для этого хирургу приходится делать разрез длиной от четырех сантиметров и более, через который он впоследствии удаляет ненужные «потроха». Для проведения такого хирургического вмешательства в любом случае необходим качественный, мощный наркоз. Неудивительно, что от последствий последнего кошка отходи долго, да и реабилитационный период при этом достаточно продолжительный.
- . Является очень «мягкой» разновидностью предыдущего типа обеспложивания. Смысл заключается в использовании хирургического лапароскопа. Сперва ветеринар делает крошечный, в общем-то, разрез, длина которого редко доходит до пяти миллиметров, после чего проводит внутреннюю полостную операцию. Выполняется она за счет все того же лапароскопа. Уже отсеченные органы подтягивают к отверстию и достают. Иногда при этой методике стерилизации используются довольно легкие седативные препараты в сочетании с качественным местным обезболиванием. Такая анестезия большинством животных переносится предельно легко, реабилитационный период очень короткий.
- Наконец, есть еще гормональная (так называемая « ») стерилизация . Ее суть –введение в кровь животного веществ, подавляющих репродуктивную функцию кошки. Делается это при помощи обычного шприца. Никакой операции не требуется, наркоза, соответственно, тоже. Как таковой, период реабилитации отсутствует.
С учетом всего вышесказанного, все перечисленное далее будет относится (в первую очередь) к классической полостной стерилизации. При лапароскопии кошка восстанавливается очень быстро, а потому большая часть нижеприведенных рекомендаций теряют свою остроту и актуальность.
Сколько дней занимает полное восстановление кошки?
Точный ответ на этот вопрос дать достаточно сложно. Сколько дней займет у животного этот процесс, зависит от нескольких факторов (и от их сочетания, конечно):
- . Чем моложе, тем лучше. Соответственно, старые кошки отходят от последствий операции намного, намного дольше. Так, если «молодежь» даже после полостной операции полностью приходит в себя где-то через 10-14 дней, то для старой кошки этот срок вполне может растянуться на месяц, а то и два. Более того, животных в возрасте от семи лет и старше мы бы вообще не советовали оперировать (это не относится к случаям стерилизации по медицинским показаниям), так как минусы операции могут перевесить ее плюсы.
- Физиологическое состояние кошки перед стерилизацией. Если животное сильно ослаблено (после долгой и тяжелой болезни, например), оперировать его можно только после полного его выздоровления плюс две недели от этого срока. Реабилитация при этом увеличивается примерно до трех недель.
- . Если до операции животное питалось плохо, то продолжительность реабилитационного периода будет значительно выше, чем если бы его хозяева заранее позаботились о качественном и сбалансированном рационе. Порой такие кошки восстанавливаются по месяцу.
- Породная принадлежность кошки. Породистые животные – особый случай. Во-первых, персов и британцев вообще рекомендуется стерилизовать, когда им исполняется хотя бы восемь месяцев, а в идеале – не раньше года (их организм медленно созревает). Во-вторых, такие питомцы от последствий оперативного вмешательства отходят обычно достаточно долго, примерно в два раза дольше, чем если бы речь шла о беспородных кошках. Иногда – более месяца. С этим ничего не сделать, об этом нюансе просто нужно помнить.
Важно! Полное восстановление кошки после стерилизации – процесс не слишком быстрый, да и говорить о «полном» выздоровлении питомицы «на глазок» некорректно. У каждого животного этот срок различается, порой существенно.
Больничный после операции на позвоночнике
Пригодность пациента к возобновлению профессиональной деятельности определяется индивидуально. Предположим, больной перенес операцию на позвоночнике по удалению грыжи, он самостоятельно встает, передвигается сразу или на следующий день, стационар покинул в первые 3 суток. Больничный тогда дается обычно на 15 суток, а на 16 день можно выйти на работу.
После перенесения средней или тяжелой категории вмешательства, на больничном находятся от 3 недель до нескольких месяцев (чаще не менее 2 мес.). То есть, ровно столько, сколько дней предусматривает восстановительный период после конкретного вида оперативного вмешательства. Возможность продления больничного имеется. Но подтвердить сложность клинического случая и необходимость увеличения сроков до полной реабилитации должна врачебная комиссия (ВК). В отдельных случаях может рассматриваться вопрос о присвоении группы инвалидности на МСЭК.
Преобладающее количество операций связано с межпозвоночными грыжами. Сообщаем, сколько длится временная нетрудоспособность именно по данному профилю хирургии. После операции на диске позвоночника больничный лист выдается в среднем на период от 21 до 45 суток с возможной пролонгацией до 10 дней.
Уход за кошкой в период восстановления
Чем качественнее уход, тем быстрее питомица отойдет от последствий оперативного вмешательства. Это – золотое правило, о котором нужно помнить всегда.
Постоперационный рацион
Кормление прооперированных животных должно отвечать нижеперечисленным требованиям:
- Если животное всю свою предоперационную жизнь питалось «абы как», то есть самыми дешевыми сухими или консервированными кормами, вряд ли у нее будет богатырское здоровье. Корма обязательно должны содержать необходимое количество макро и микроэлементов, витаминов и питательных веществ! Казалось бы, что это – непреложная и всем очевидная истина, однако многие владельцы напрочь забывают об этом обстоятельстве. После стерилизации пища обязательно должна быть сбалансирована по этим компонентам!
- Самое важное – в течение трех недель хорошо, но… нужно постепенно делать рацион менее калорийным. Таковая к моменту третьего месяца с момента стерилизации должна быть ровно на 25% ниже, чем у «обычных» кошек. Причина – профилактика ожирения (без яичников и матки затраты энергии в организме животного снижаются как раз на ¼).
- Первые три дня (особенно после полостной стерилизации) советуем для кормления использовать насыщенные бульоны (куриный или говяжий). Нежирные! Уже на вторые сутки к ним можно добавлять овощные и мясные пюре (идеальный вариант – детское питание).
Как предотвратить постоперационные патологии
Чтобы снизить вероятность серьезных неисправностей, хозяину нужно:
- Самое главное – необходимо внимательно следить за состоянием прооперированной питомицы. Если хозяина хоть что-то беспокоит (необычный внешний вид, странности поведения, слабость животного, повышение температуры и т.д.), ему необходимо немедленно вызывать ветеринара.
- – строго обязательный элемент кошачьего «туалета» в первую неделю после полостной стерилизации и, как минимум, пару дней после лапароскопической. Она закрывает постоперационный шов и не дает питомице возможности его загрязнить.
- Если характер питомицы подозрительно напоминает электровеник, настоятельно рекомендуем надевать на нее не только попонку, но и . Благодаря ему, животное уж точно не сможет извернуться и сдернуть швы зубами.
Профилактика
Паховая грыжа — патология, которая часто дает рецидив, несмотря на эффективно проведенное хирургическое ее удаление. Избежать появления грыжи можно путем соблюдения профилактических мероприятий. К ним относятся правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярное занятие спортом.
Данные меры профилактики помогут избежать повторного развития патологического состояния. Тщательное выполнение рекомендаций и предписаний врача — залог эффективного и быстрого восстановления после проведенной операции. Большую роль играет и выбор квалифицированного и опытного хирурга.
Реабилитация кошки после стерилизации по дням
Отметим, что в случаях, когда операция прошла более-менее благополучно, то есть в штатном режиме, ухаживать за кошкой придется только первые несколько суток. Впоследствии за питомицей нужно просто приглядывать.
Первый день
Наиболее ответственный и важный период. В это время что-то особое делать не нужно, но:
- Примерно через два-три часа после выхода кошки из кошке требуется вода. Давать ее стоит из шприца, не более 10 мл за раз. Когда животное пьет, хозяин должен следить, глотает ли оно жидкость. При необходимости питомице можно помочь, слегка массируя ее горло. Через 10-12 часов желательно поставить миску с водой около места, где кошка отходит от наркоза.
- Питомицу необходимо разместить в отдельном помещении, изолированном от маленьких детей и домашних животных.
- В обязательном порядке требуется контролировать тела кошки, следить за состоянием шва. Если к концу первых суток он сильно набухнет, покраснеет, а окружающие ткани станут горячими, необходимо сразу обращаться к ветеринару.
- Нужно внимательно (!) следить, писает ли кошка. Если нет мочеиспускания в первые 20-24 часа, немедленно вызывайте ветеринара. Чтобы животное не перенапрягалось, нужно ставить туалетный лоток поблизости от него.
- Желательно сразу надеть на кошку хирургическую попонку.
Как правило, ничего другого период восстановления на этом сроке не требует. Если операция прошла успешно, обычно кошка в первое время будет спать.
Второй день
На второй день состояние животного несколько нормализуется. Порядок действий таков:
- Так как кошка может быть очень слаба, необходим оставить миску с питьевой водой недалеко от места, где она спит.
- Можно начинать активное кормление (не слишком, впрочем, усердствуя). Идеально подойдет насыщенный куриный бульон. Более плотную пищу использовать не следует.
- Не реже двух раз в день необходимо контролировать состояние постоперационного шва.
- Не реже одного раза в сутки следует менять хирургическую попонку на чистую.
- Если кошка начала передвигаться, обязательно уберите из комнаты стулья, тумбочки и прочие предметы интерьера. В случае, когда животное на них заберется, оно может оттуда же упасть.
Третий и пятый дни
В этот период состояние кошки (особенно после лапароскопической стерилизации) почти приходит в норму. От хозяина требуется немногое:
- Питомицу продолжают кормить насыщенным бульоном, в котором разводят мясное и овощное детское питание.
- , не реже двух раз в день.
- Начиная с третьих суток, кошка должна испытывать призывы к дефекации. Если их нет (особенно на четвертые сутки), требуется консультация ветеринара.
- Попону продолжают менять по мере загрязнения, но не реже одного раза в сутки.
Шестой и седьмой дни
Это время (в большинстве случаев) характеризуется почти полным восстановлением всех функций организма. Так что и реабилитация кошки после стерилизации обычно протекает своим чередом, от хозяина требуется немного:
- Обеспечение качественным кормом, сбалансированным по микро- и макроэлементам, витаминам (т.е. с шестого дня кошку можно переводить на обычную пищу).
- Попону, как правило, уже снимают, но контроль за состоянием шва все равно продолжают.
- Не нужно допускать, чтобы животное излишне активно играла, на улицу кошку в это время лучше не выпускать.
Вторая неделя
Примерно на 10-14 день с момента стерилизации обычно снимают швы. Дальше никакого особого ухода за кошкой уже не требуется. Реабилитационный период к этому времени практически заканчивается. Правда, организму «старичков» требуется чуть больше, но и они на второй неделе чувствуют себя неплохо.
Осложнения после стерилизации кошки
Вообще, после мало-мальски грамотно проведенной стерилизации встречаются редко. Как правило, сталкиваются с ними при грубых и грубейших нарушениях правил асептики и антисептики.
Последствия таких операций включают:
- Перитонит , то есть воспаление брюшины. Каловый перитонит, возникает, когда в ходе операции каким-то образом была повреждена оболочка петель кишечника. Патология протекает крайне тяжело, очень часто заканчиваясь летальным исходом.
- Неадекватное поведение. На практике довольно часто приходится наблюдать, как кошка после операции странно себя ведет (первые три дня). К истинным осложнениям это не относится, но иногда (при использовании старых и очень «тяжелых» препаратов для наркоза) сильно страдает нервная система животного. Есть сведения, что вследствие некачественной премедикации и основной анестезии у кошки может развиться даже эпилепсия.
- Внутреннее кровотечение. Встречается, когда на культю матки лигатура была наложена неправильно, или же она изначально была некачественной.
- Воспаление и нагноение швов. Зачастую в этом не виноваты ни ветеринар, ни сам владелец. Проблема в животном, которое разлизывает и постоянно чешет эту область.
- Расхождение постоперационного шва. Заканчивается или кровотечением, или гнойным воспалением, или же перитонитом. Зачастую – следствие самостоятельного снятия кошкой постоперационных швов.
Стерилизация домашних кошек – одна из наиболее популярных операций, с которыми приходится сталкиваться специалистам в их повседневной практике. Ее выполняют, чтобы полностью подавить репродуктивную функцию животного, ради отсутствия нежелательных беременностей и котят.
Но иногда хозяева приводят к ветеринару своих питомиц не ради этого. Они считают, что характер кошки после стерилизации меняется в лучшую сторону, становясь более «мягким» и предсказуемым. Но так ли это на самом деле?
Сразу подчеркнем, что особых надежд на кардинальное изменение поведения и характера своей любимицы питать не стоит.
Все это зависит не столько от половых гормонов, сколько от индивидуальных особенностей того или иного животного. Но не все так просто.
Замедление обмена веществ
Известно, что после удаления матки и яичников у животного резко замедляется метаболизм. Впрочем, его замедление в любом случае будет зависеть от индивидуальных особенностей организма кошки. Проявляться это явление начинает, спустя приблизительно два месяца с момента проведения операции:
- У кошки заметно усиливается аппетит , даже если до этого животное не принадлежало к числу обжор.
- Если хозяин потакает своей питомице и продолжает кормить ее вволю, кошка вскоре существенно «раздается» вширь, в более тяжелых случаях за пару месяцев развивается выраженное ожирение.
- Животное становится малоподвижным , ленивым, оно теряет интерес к играм и предпочитает больше времени проводить, отлеживаясь в теплом местечке. Отвлекаются такие кошки только на прием корма и питье.
Разумеется, такой образ жизни ни к чему хорошему в итоге не приводит. Почти неизбежно развивается , способствующее появлению многочисленных проблем с сердечно-сосудистой системой, а также снижению иммунного статуса организма. Чтобы не допустить столь печального исхода, хозяин должен оптимизировать рацион стерилизованной питомицы.
Ветеринары считают, что со второй недели с момента операции нужно начинать снижать общую его питательность. Через два месяца кошка должна получать на 25-30% меньше калорий в сравнении с не оперированных животных.
Помните! Это не касается питомиц, обеспложивание которых проводилось в полугодовалом возрасте: такие животные продолжают активно расти, а потому питательные вещества им все равно необходимы.
Зависимость характера от сроков стерилизации
Многие практикующие специалисты считают, что добиться существенных изменений в поведении кошки можно, только если операция была проведена от полугода до восьми месяцев.
Тому есть несколько причин:
- Организм животного в это время еще формируется, причем воздействие половых гормонов на этот процесс минимальное. Стерилизация в этот период приведет к тому, что у кошки (скорее всего) не будет половых инстинктов, у нее будет отсутствовать территориальное поведение. Но еще раз подчеркнем, что такого можно добиться, только проведя операцию до момента завершения полового созревания. Нужно успеть до начала первой половой охоты. Если время упущено, особых изменений в поведении животного хозяин не заметит.
- Так как в ходе стерилизации ветеринар удаляет основные органы репродуктивной системы, в дальнейшем организму не придется тратить энергию на их рост и развитие. Соответственно, рост и развитие животного протекают несколько по-иному. Чаще всего такие кошки вырастают более крупными, гармонично сложенными и спокойными (но мы бы не советовали особенно на это рассчитывать).
В случаях же, когда животное было стерилизовано в возрасте более трех лет, особого эффекта от операции (в плане воздействия на поведение) ожидать не приходиться. К этому сроку кошка – уже полностью взрослая, самостоятельная личность, организм и психика которой окончательно сформировались. Так что операция вряд ли поможет изменить какие-то индивидуальные особенности поведения.
Спорт и другие физические нагрузки после коррекции зрения лазером
Очень важно запомнить, что нельзя делать по прошествии лазерной коррекции упражнения, которые приводят к серьезному физическому напряжению организм, в особенности, если человек принимает стероидные препараты.
Это может стать причиной повышенного внутриглазного давления. С третьей недели после операции спортсменам можно совершать половинчатые физические нагрузки, а затем постепенно их увеличивать. Обратите внимание, что у людей, страдающих близорукостью, довольно часто наблюдаются области с дистрофией, истончением, растяжением и прочими нарушениями дна глаз. Чаще всего такие проявления напрямую связаны со степенью миопии. Именно по этой причине пациентам назначается сначала лазерное укрепление сетчатки с профилактической целью. Однако процедуру назначают и после операции лазерным методом. Тогда врач также составляется список того, что нельзя категорически делать. К примеру, исключить прыжки, долгие наклоны тела, разного рода тряску и вибрации.
Представительницам женского пола пишется большой рекомендательный лист о проведении родов, который предназначен для врача-акушера.
Офтальмологи предупреждают, что при наличии у человека миопии даже после проведения лазерной коррекции зрения изменения сетчатки должны регулярно контролироваться лечащим специалистом в динамике. В свою очередь пациент должен тщательно соблюдать все правила, касающиеся поведенческих ограничений.
Поможет ли стерилизация справиться с агрессией животного
В некоторых случаях владельцы приносят кошку на операцию, оказавшись в безвыходном, казалось бы, положении: они считают, что стерилизация поможет «утихомирить» их не в меру агрессивную питомицу. Есть ли у этой теории объективные подтверждения?
До сравнительно недавнего времени даже среди ветеринаров бытовало убеждение, что стерилизация, за счет удаления из организма половых гормонов, действительно помогает сделать животных более управляемыми.
Вот только кошки – природные хищники, а потому агрессия заложена в их поведение изначально. И поделать с этим ничего нельзя. Во всяком случае, снижение уровня половых гормонов точно особого эффекта не даст.
Важно! Если провести операцию в возрасте около полугода, то кошка действительно может стать несколько спокойнее. А может и не стать – тут уж все зависит от характера конкретного животного.
Стерилизация практически бесполезна в деле успокоения изначально агрессивных животных. И! Более того, зачастую кошки «не в себе», будучи стерилизованными, становятся еще агрессивнее.
Проблема в том, что до операции часть отрицательных эмоций животного проявлялась в виде половых инстинктов, а вот после операции энергию кошке девать уже некуда.
Вывод прост. Не стоит стерилизовать животное, если оно ведет себя несколько неадекватно. Лучше сразу объяснить проблему ветеринару. Во многих случаях выявить первопричину происходящего с кошкой помогает качественно проведенное медицинское обследование.
Возможно, питомице больно, ее что-то беспокоит (опухоль, к примеру), а потому она бросается на людей и прочим образом проявляет свою агрессию. Кроме того, важно провести полное исследование крови. Зачастую подобное поведение обусловлено тяжелыми расстройствами. Если их вовремя выявить и начать лечение, животное быстро станет вполне адекватным.
Отношения с другими животными, другие эффекты стерилизации
Пожалуй, действительно меняется характер кошки после стерилизации лишь в аспекте ее «социального» взаимодействия со своими сородичами и другими животными. Мы уже говорили, что у таких питомиц не так выражено территориальное поведение, а потому они намного реже будут драться с другими кошками, не поделив часть «своей» территории.
Что еще ценнее, у стерилизованных кошек со временем полностью пропадает тяга к бродяжничеству.
Многие заводчики считают, что их питомицы сбегают из дому только в период половой охоты, но это не так. Они по своей природе склонны к бродяжничеству. Стерилизация же несколько притупляет этот инстинкт, вследствие чего животное становится менее склонным к побегам и бесцельному блужданию.
Подведем итоги. Стерилизация практически не влияет на поведение животного. Изменяются лишь некоторые его аспекты:
- Кошка утрачивает территориальное поведение.
- Становится менее склонной к бродяжничеству.
Иных эффектов от операции ждать не стоит.
Восстановление кошки после во многом зависит от грамотных действий владельцев, направленных на благополучный выход самки из наркоза, облегчение ее состояния в первые дни реабилитационного периода, а также предотвращение . Для этого необходимо знать особенности ухода за животным в это время, а также тревожные симптомы, которые указывают на развитие патологических процессов в его организме.
В некоторых клиниках послеоперационная реабилитация кошки после стерилизации происходит в условиях стационара, где самка находится под присмотром опытных специалистов. Но часто владелец забирает животное, находящееся в состоянии или в начальной стадии пробуждения.
В этом случае его транспортировка в общественном транспорте должна осуществляться в закрытом контейнере для переноски, на дно которого помещена непромокаемая пеленка, накрытая салфеткой из мягкой ткани.
Так как во время наркотического сна у кошки снижается температура тела, то ее стоит укрыть теплым пледом, чтобы не допустить переохлаждения организма. В холодное время года под спину можно дополнительно подложить небольшую грелку с теплой (не горячей) водой.
Важно! Нельзя допускать смещения грелки в область раны, так как это может спровоцировать внутреннее кровотечение.
Даже перевозя самку личным транспортом, не стоит брать ее на руки, так как капельки крови, выступившие на шве, могут испачкать одежду. Не исключен акт непроизвольной дефекации, мочеиспускания и рвоты, в результате которых будет испачкан также и салон автомобиля.
Баня и катаракта
Пациенты часто задают вопрос – влияет ли посещение хамама или сауны на развитие катаракты. Многие считают, что высокие температуры могут ускорять ее созревание. На самом деле, это миф. Катаракта в большинстве случаев связана с возрастными изменениями в тканях глаза. Провоцирующими факторами также могут быть:
- Наследственность
- Заболевания глаз
- Нарушение обмена веществ
- Длительное лечение определенное фармакологическими препаратами
- Плохая экология
Но в этом списке нет воздействия высоких температур. Поэтому баня при катаракте глаз никак не повлияет на развитие этого заболевания – не ускорит созревание катаракты, но и не замедлит патологические процессы. Парьтесь, мойтесь, посещайте сауну совершенно спокойно.
Можно ли ходить в баню при катаракте? Не только можно, но и нужно (если нет других противопоказаний)
Выход из наркоза
Дома кошку следует аккуратно достать из переноски и поместить на расстеленную на полу клеенку, накрытую подстилкой. Нельзя класть животное на кровать и другую мягкую мебель, так как это может привести к травмам в результате падения. Не стоит это делать и с точки зрения гигиены.
Забирая самку из клиники, надо точно узнать у врача допустимый срок выхода ее из наркоза, чтобы вовремя отреагировать на задержку и принять меры по спасению животного.
В зависимости от вида анестезии, вводимого препарата и индивидуальных особенностей организма пробуждение наступает в течение 3-8 часов после операции. В этот период не стоит оставлять кошку без присмотра.
Требования к помещению
В комнате, где пребывает кошка после операции, не должно быть сквозняков, яркого освещения и громких звуков. Следует задернуть шторы, выключить источники шума и убрать с пола мелкие бьющиеся предметы.Не стоит оставлять самку в помещении, где есть открытый источник огня, а также обогреватели и электрические камины.
Необходимо заранее позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Для этого можно использовать специальные увлажнители, развесить мокрые салфетки или предварительно оставить в комнате емкость с теплой водой. Рядом с подстилкой следует поместить кошачий туалет. Очень важно обеспечить самке полный покой и оградить от контакта с детьми и другими питомцами на весь реабилитационный период кошки после стерилизации.
В первые пять дней послеоперационного периода кошке назначаются антибиотики. Их дозировку и продолжительность курса должен определять только ветеринарный специалист.
Бандаж
Есть ли необходимость в ношении бандажа после хирургического лечения грыжи в паху, решает в индивидуальном порядке лечащий врач. Ношение бандажа является необходимостью у женщин, т.к. у мужчин мышечный корсет намного крепче. Но необходимость в поддерживании мышц зависит и от того, насколько большой была удаленная грыжа, и есть ли риски осложнений и ее рецидива.
Т.к. причиной появления грыжи в паху является износ мышечной ткани, то ношение бандажа в постоперационный период даст мышечному корсету отдохнуть, мышцы живота не будут испытывать чрезмерное давление.
В большинстве случаев врачи рекомендуют пациентам первые недели использовать бандаж, т.к. фиксирующая повязка снижает в полости брюшной давление. Также в области послеоперационного рубца уменьшается степень компрессии, благодаря чему время заживления и восстановления намного сокращается.
Если врач не назначил ношение бандажа сразу после проведенного вмешательства, то в течение реабилитационного периода, когда человек начнет выполнять физические упражнения лечебной физкультуры, он понадобится. Это необходимо для того, чтобы косая мышца живота поддерживалась и не растянулась.
В большинстве случаев врачи рекомендуют пациентам первые недели использовать бандаж, т.к. фиксирующая повязка снижает в полости брюшной давление.
Уход за кошкой в период восстановления
Состояние самки в период реабилитации ежедневно меняется, соответственно должен изменяться и уход за ней. Поэтому необходимо знать, какие признаки являются нормой, а какие требуют срочного вмешательства.
День 1
Категорически запрещено самостоятельно ускорять выход кошки из наркоза. Если пробуждение не наступает в течение положенного срока, то надо вызывать ветеринара. Если возникает необходимость отлучиться из дома и оставить самку одну, то следует закрыть окна и двери в помещении, где она находится, чтобы избежать падения или непреднамеренного ухода.
Нельзя оставлять в зоне доступа кошки емкость с водой или кормом.
Через 3-4 часа после выхода из наркоза ее можно немного попоить с пипетки. При сильных болях, выражаемых неестественной позой тела, жалобным мяуканьем или агрессией на прикосновение, следует посоветоваться с врачом о применение обезболивающего средства.
Обязательно надо проследить, чтобы самка сходила в туалет. Задержка мочи может свидетельствовать о развитии осложнений и требует немедленной консультации специалиста.
В первый день не стоит бояться рвоты или непроизвольного мочеиспускания, которые являются естественной реакцией на наркоз. Даже испачкавшуюся кошку нельзя купать до полного заживления ран.
День 2
Начиная со второго дня периода восстановления, у кошки в свободном доступе должна быть чистая вода комнатной температуры. А вот прикорм стоит начинать с небольшого количество куриного бульона, паштета из курицы или кролика. Не следует давать сухой корм, молочные продукты и любую углеводистую пищу.
Питание должно быть дробным, 4-5 раз в день, маленькими порциями. Но при отсутствии аппетита, не стоит заставлять животное есть.
Некоторые кошки имеют склонность прятаться за предметы мебели от посторонних глаз. Надо следить, чтобы в этом месте не было острых торчащих углов, сквозняков, скопления пыли. Также самка может застрять в узком пространстве, и ей понадобится помощь хозяина.
Если кошка не встает на вторые сутки или волочит задние конечности, это может свидетельствовать об осложнениях после наркоза.
Иногда это случается при использовании эпидуральной анестезии. Чаще всего эти процессы являются обратимыми, и у животного постепенно восстанавливаются двигательные функции. Однако стоит сказать об этом ветеринару и провести тщательное обследование.
Похожая операция проводится и у котов, она называется кастрация. У самцов удаляют семенники. Такие операции считаются простыми, и опытные специалисты хорошо справляются с ними без различных осложнений.
Как париться в бане, чтобы не нанести вред здоровью после удаления катаракты
- Проконсультируйтесь с врачом
- Мытья лучше мягкой мочалкой, оберегая лицо, и особенно глаза
- Не стоит сразу начинать с горячей парилки – температуру нужно поддерживать умеренную, на верхнюю полку лезть не нужно
- Предпочтительна влажная баня – на первых порах после операции от сауны лучше отказаться
- Также противопоказан интенсивный массаж
Можно ли посещать баню после операции катаракты? Можно, при условии, что в глазу полностью отсутствуют воспалительные реакции и врач дал вам разрешение на посещение сауны. Обычно это происходит спустя два месяца после хирургического вмешательства.
Послеоперационный период
Наиболее опасным и сложным днём является день стерилизации. Как уже говорилось, все самки отходят после процедуры по-разному. Например, кто-то может и сутки спать, а кто-то, наоборот, начинает сразу же активничать. Если животное себя вылизывает, то необходимо на него надеть колпак, который не позволит ему дотягиваться до прооперированного места.
Также необходимо следить за кошкой, которая пытается ходить или забраться на возвышенные места. Поскольку после введения наркоза координация движений нарушена, то она может упасть и повредить что нибудь себе.
Тем более подумайте о том, что для кошки такое состояние впервые, и она не понимает, что с ней происходит, поэтому поддержкой для неё будет присутствие родных лиц рядом. Если это возможно, назначьте день операции в ваш выходной и желательно на утрешнее время, чтобы вы весь день смогли быть рядом с питомцем и наблюдать за ним.
Зачастую, если домашнее животное ведёт себя активно в первые часы после стерилизации, то после, оно будет крепко спать. После чего кошка будет чувствовать себя уже намного лучше. Возможно, у неё появится аппетит, хотя в послеоперационный период она всё равно будет есть совсем немного.
Координация движений может отсутствовать ещё и на второй день, в этом нет ничего страшного. Даже в течение трёх дней питомец может чувствовать усталость, быть сонным и вялым. Но, постепенно всё будет возвращаться на свои места.
Изменения у стерилизованной кошки
Поскольку с помощью операции гормоны пресекаются, то кошка будет вести себя спокойнее. Вы сможете позабыть о ночных криках кошки, о её течке и агрессивном поведении. Хотя сам характер кардинально не меняется, точно так же, как вела себя самка в спокойный период её жизни, так она и будет себя вести.
Однако ветеринары говорят, что прооперированные питомцы становятся более ласковыми, спокойными и даже послушными.
Изменения происходят и во внешности пушистой красавицы. После стерилизации они начинают набирать лишний вес. Стоит заметить, что если хозяева будут правильно кормить животное (кормом для стерилизованных кошек) и активно проводить с ним время, то такая проблема исчезнет.
В таких специальных кормах содержится клетчатка и белок в умеренном количестве. Всё это способствует хорошему перевариванию и усваиванию пищи. Поэтому не стоит кормить кошек со стола. Именно такой едой можно испортить и фигуру, и внешний вид и здоровье вашей пушистой красавицы.
Действительно, после операции пушистая дама может иметь отменный аппетит и постоянно вас уговаривать полакомить её чем-то, но не стоит поддаваться на её хитрости. Вес животных может зависеть только от их хозяев.
Бывает и такое, что после стерилизации кошка ищет напарника, меньше, но всё же, мяукает и обо всё обтирается. Это может говорить о том, что операцию провёл не совсем квалифицированный врач, потому что если не до конца удалить яичники, то какие-то её части могут и дальше функционировать и подавать сигналы.
Также такие сигналы может подавать и не удалённая матка, и даже её надпочечники. В таком случае владельцам пушистой кошки, необходимо тщательно следить за её поведением, если оно схоже с тем, которое у неё было в период течки, то это точный сигнал обратиться к специалисту.
Как видно, послеоперационных проблем совсем мало. Поэтому сегодня всё больше людей соглашаются на эту процедуру, если они не собираются разводить потомство кошки. И именно это помогает сохранить им здоровье своего питомца, сделать его более спокойным и даже продлить ему жизнь.
После стерилизации накладываются швы, за которыми необходимо очень тщательно следить, чтобы кошка их не расчесала. Обычно на животного предлагается надеть попону, которая будет оберегать рану. Сегодня зачастую накладывают рассасывающие швы, которые помогают хозяевам не посещать снова ветеринарную клинику.
К тому же стоит отметить, что прооперированные кошки более дружелюбны к другим животным, они игривы с ними и спокойные. У них нет перепадов настроения и беспричинной агрессии. Пропадает собственно и материнский инстинкт, поэтому к чужим детёнышам кошка будет относиться абсолютно спокойно.
И не переживайте, что вы её чего-то лишили, потому что она этого даже и не поймёт. Причём дико кричать, ища себя партнёра, самка не будет. У неё совсем пропадёт желание сексуального характера. А также владельцы отмечают, что у кошек становится больше привязанности к своим хозяевам, они их одаряют своей лаской и не боятся это показывать прилюдно.
Что же касается самцов, то до кастрации у них также наблюдается в поведении агрессия. К тому же они расстраивают своих «родителей» постоянными подмоченными углами и вечными демонстративными концертами. Стоит отметить, что кот, который ищет самку, может стремиться убежать из квартиры. Поэтому после операции все эти проблемы просто исчезают.