Как происходит заражение грибком?

Заражение грибковыми заболеваниями кожи может происходить двумя путями:

• Прямой путь. Реализуется при контакте с зараженным человеком, животным, растением, почвой.
• Непрямой путь. Заражение происходит через предметы, которыми пользовался больной человек или животное.

Существуют факторы, создающие благоприятные условия для инфицирования грибками:

• Снижение иммунитета.
• Тяжелые и хронические инфекции.
• Травмы кожи.
• Частые и длительные стрессы, хроническое утомление, ослабление организма.
• Длительный приём антибиотиков в больших дозировках. Эти лекарственные препараты уничтожают бактерии, которые находятся с грибками в конкурирующих взаимоотношениях.
• Длительное применение гормональных препаратов и других лекарственных средств, влияющих на иммунитет.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Поверхностный микоз

К поверхностным микозам кожи в той или иной степени можно отнести все представленные нозологии, за исключением глубоких микозов. Вовлечение лишь гладкой кожи может наблюдаться при всех вышеперечисленных заболеваниях. I. Кератомикозы. Под кератомикозами понимают грибковые заболевания кожи, при которых возбудители поражают лишь роговой слой эпидермиса. Эта группа в наших широтах представлена единственной нозологией – разноцветным лишаем.

Разноцветный лишай начинается с появления в начале желтоватых точек, приуроченных к устью волосяного фолликула. Затем путем медленного периферического роста эти элементы превращаются в округлые, резко очерченные пятна диаметром до 1 см. В результате слияния пятна образуют крупные очаги – до 10-15 см и более. Такие очаги имеют фестончатые очертания, по их периферии рассеяны изолированные пятна. При длительном течении микоза очаги поражения могут занимать обширные участки кожного покрова. Обычно высыпания имеют желтоватый цвет различной насыщенности. Вместе с тем их окраска может широко варьировать – от бледно-кремовой до темно-бурой. Неодинаковая окраска высыпных элементов у разных больных и даже у одного и того же больного обусловило название микоза – «разноцветный лишай». Поверхность высыпаний покрыта отрубевидными чешуйками, образующимися в результате разрыхления грибом рогового слоя эпидермиса. Отсюда второе обозначение – «отрубевидный лишай». При поскабливании ногтем легко возникает шелушение, причем пластинчатыми чешуйками (феномен удара ногтем, симптом Бенье). По нашим наблюдениям, на фоне ВИЧ-инфекции, а также у ослабленных больных пятна отрубевидного лишая могут трансформироваться в папулы и бляшки.

Под влиянием инсоляции в области высыпаний лишая наступает интенсивное шелушение. Формирующиеся при этом постэруптивные пятна сохраняют окраску неизмененной кожи, поэтому на фоне общего загара они представляются светлыми, что создает картину псевдолейкодермы.

II. Дерматофитии. Дерматофитии — группа микозов, вызываемых грибами, поражающими кожу (обычно в пределах эпидермиса) и ее придатки (волосы и ногти). Возбудители дерматофитий относятся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Эти грибы известны под общим названием дерматофитов.

Микозы стоп Под обобщающим термином «микозы стоп» понимают грибковое поражение кожи и ногтей стоп любой природы. В России микоз стоп вызывается, как правило, дерматофитами.

В распространении микоза стоп основная роль принадлежит общественным баням, саунам, плавательным бассейнам. Проникновению дерматофита в эпидермис способствует нарушение его целостности, причинами которого могут быть микротравма, опрелость, потертость, чрезмерная сухость кожи или, наоборот, ее повышенная потливость и другие повреждающие воздействия.

Поражения стоп, вызываемые Tr. rubrum, Tr. interdigitale и Ep. floccosum клинически протекают однотипно.

Местом первичной локализации патогенного гриба при микозе стоп служат, за редким исключением, межпальцевые складки. При прогрессировании микотического процесса поражение затем выходит за их пределы. Различают следующие клинические формы микоза стоп: стертая; сквамозная; гиперкератотическая; интертригинозная (опреловидная); дисгидротическая; острая; поражение ногтей (онихомикоз).

Стертая форма почти всегда служит началом микоза стоп. Клиническая картина скудная: отмечается небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко только в одной), иногда с наличием мелких поверхностных трещин. Ни шелушение, ни трещины не доставляют никаких беспокойств.

Сквамозная форма проявляется шелушением мелкими пластинчатыми чешуйками преимущественно в межпальцевых складках и на боковых поверхностях подошв. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Лишь изредка присоединяется гиперемия кожи, сопровождающаяся зудом.

Гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний особенно в центре, покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; границы их резкие; по периферии проходит бордюр отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, серпигинируя и сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые поверхности и тыл стоп. При локализации в межпальцевых складках эфлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с нередкими трещинами на поверхности. Субъективно отмечается сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность.

Сквамозная и гиперкератотическая формы часто сочетаются друг с другом: нередко их объединяют в одну формы — сквамозно-гиперкератотическую.

Интертригинозная форма микоза стоп клинически сходна с банальной опрелостью (этим объясняется ее название: intertrigo в переводе с латинского означает «опрелость»). Поражаются межпальцевые складки, чаще между III и IV, IV и V пальцами. Кожа складок становится насыщенно красной и отечной, присоединяется мокнутие и мацерация, а нередко эрозии и трещины довольно глубокие и болезненные. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая форма проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация — своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри; при их вскрытии возникают влажные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяется гиперемия и отечность кожи. При угасании воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются три зоны. Центральная зона представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными тонкими чешуйками. В средней зоне на гиперемированном и слегка отечном фоне превалируют многочисленные эрозии, отделяющие скудную серозную жидкость. По периферии преобладают везикулы и многокамерные пузыри. Субъективно отмечается зуд.

Для микоза стоп характерно хроническое, многолетнее течение; обострения и экссудативные клинические проявления присущи лицам молодого и зрелого возраста, монотонное течение по «сухому типу» — лицам пожилого и старческого.

Острая форма микоза стоп. Экзацербация экссудативного интертригинозного или дисгидротического микоза стоп может привести в зависимости от вида гриба к развитию острой эпидермофитии или острой руброфитии, которые можно рассматривать как проявления высокой сенсибилизации к грибам-возбудителям. Протекают они сходно: их можно трактовать как острый микоз стоп. Заболевание начинается со стремительного прогрессирования экссудативного микоза. Кожа стоп и голеней становится насыщенно гиперемированной и резко отечной; на этом фоне появляются обильные везикулы и пузыри с серозным и серозно-гнойным содержимым, вскрытие которых приводит к многочисленным эрозиям и эрозивным поверхностям; мацерация в межпальцевых складках выходит за их пределы, осложняется эрозиями и трещинами. Температура тела повышается до высоких цифр; развиваются двусторонний пахово-бедренный лимфаденит, лимфангиит. Субъективно отмечается слабость, головная боль, затруднение при ходьбе.

Руброфития. Руброфития — наиболее часто встречающаяся грибковая инфекция, вызываемая грибом Trichophyton rubrum. Руброфития гладкой кожи может иметь любую локализацию, включая лицо; чаще поражаются крупные складки, особенно пахово-бедренные, ягодицы и голени. При типичных вариантах микоз проявляется розовыми или розово-красными с синюшным оттенком пятнами округлых очертаний, четко отграниченными от здоровой кожи; поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками; по их периферии проходит прерывистый валик, состоящий из сочных папул, покрытых мелкими пузырьками и корочками; пузырьки могут быть вкраплены между папулами. Пятна сначала небольшие, увеличиваясь в размерах путем периферического роста и слияния друг с другом, образуют сплошные очаги с фестончатыми очертаниями, занимающие иногда обширные области кожного покрова. Со временем воспалительные явления угасают, пузырьки регрессируют, папулы, образующие периферический валик, становятся плоскими и сухими, в краске преобладают синюшные, желтоватые и даже буроватые тона.

Руброфития крупных складок, часто распространяющаяся далеко за их пределы, всегда сопровождается сильным, а порой и мучительным зудом. Постоянное и интенсивное расчесывание ведет к многочисленным экскориациям, покрытым геморрагическими корочками и формированию лихенификации.

При большой давности руброфитии и предрасполагающем фоне могут возникать обширные очаги, вплоть до формирования эритродермии.

Эпидермофития паховая. Эпидермофития паховая – микоз, поражающий главным образом крупные складки, преимущественно паховые, и прилегающие участки кожного покрова. Возбудитель заболевания гриб Epidermophyton floccosum.

Наиболее частая локализация – паховые складки, что и определило название процесса. Обычно микоз выходит за пределы паховых складок, распространяясь на внутреннюю поверхность бедер, мошонку, промежность, перианальную область и межягодичную складку; возможно изолированное поражение этих областей. В результате аутоинокуляции или первичного инфицирования пораженными могут оказаться подкрыльцовые впадины, складки под молочными железами у женщин, локтевые сгибы и подколенные ямки, а так же любой участок кожного покрова, включая волосистую часть головы.

Первоначальные проявления представлены небольшими слегка отечными пятнами розового цвета с гладкой поверхностью, округлыми очертаниями и резкими границами. В результате увеличения в размерах и слияния друг с другом они образуют сплошной очаг с фестончатыми контурами, склонный к периферическому росту. Краевая зона очага, покрытая пузырьками, пустулами, эрозиями, чешуйками и корочками, в виде непрерывного валика отчетливо контурирует над его центром и окружающей кожей. Иногда формируются очаги поражения разнообразных конфигураций, захватывающие порой обширные участки кожного покрова. Субъективно – зуд, от умеренного до сильного и даже мучительного. Со временем воспаление в очагах микоза угасает, появляется шелушение, в их окраске начинают преобладать буроватые тона.

Микроспория Заболевание известно также как «стригущий лишай», что обусловлено особенностями его клинической картины при поражении волосистой части головы.

Микроспория является самой распространенной микотической инфекцией среди дерматофитий, не считая микозов стоп. Чаще страдают дети. Возбудителем микроспории является Microsporum canis — зоофильный гриб, который обнаруживается у 90-97% больных. Основной источник заболевания — кошки (обычно котята), реже собаки.

В месте внедрения гриба появляется отечное, элевирующее эритематозное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре и инфильтрируется. По периферии формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части, между тем, происходит разрешение воспалительных явлений, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг приобретает вид кольца. В результате аутоинокуляции гриба в центральной части и повторного развития воспалительного процесса образуются очаги типа «кольцо в кольце». Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1-3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

Трихофития Основным возбудителем трихофитии гладкой кожи в настоящее время является антропофильный гриб Trichophyton tonsurans, реже встречается Trichophyton violaceum. При антропофильной трихофитии заражение происходит при контакте с больным человеком, а также его вещами (головные уборы, расчески, ножницы, постельные принадлежности и др.). Различают поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную трихофитию, при которой, как правило, поражается волосистая часть головы или область бороды.

Поверхностная трихофития вызывается антропофильными грибами Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Инкубационный период составляет 1 неделю. Поверхностная трихофития гладкой кожи может быть изолированной или сочетаться с поражением волосистой части головы. Преимущественной локализацией трихофитии гладкой кожи являются открытые участки кожного покрова – лицо, шея, предплечья, а также туловище. Заболевание начинается с появления одного или нескольких отечных и поэтому слегка выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово-красного цвета. Пятна имеют правильно округлые очертания и резкие границы. Поверхность их покрыта чешуйками и мелкими пузырьками, быстро подсыхающими в корочки. Со временем воспалительные явления в центральных участках ослабевают, и очаг поражения приобретает вид кольца. Зуд отсутствует, либо слабо выражен. При поверхностной трихофитии гладкой кожи могут поражаться волосяные фолликулы, что характеризуется формированием мелких узелков, сопровождающихся впоследствии нагноением и развитием фолликулитов. При сильном воспалении в периферической зоне очагов могут возникать пузыри, которые, сливаясь друг с другом, подобно валу окружают их центральную часть.

Хроническая трихофития встречается у подростков и взрослых, преимущественно у женщин (80%) и отличается скудными клиническими проявлениями.

Для хронической трихофитии гладкой кожи характерно поражение голеней, ягодиц, предплечий и локтей, реже лица и туловища. Очаги представлены пятнами розовато-синюшного цвета без четких границ, с шелушащейся поверхностью. Периферический валик, пузырьки, гнойнички отсутствуют. Центральная часть очагов – без признаков обратного развития. Пораженные пушковые волосы служат обычно постоянным источником рецидива заболевания.

III. Кандидоз. Кандидоз – инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, обусловленное патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida, обычно Candida albicans.

Кандидоз складок кожи протекает по типу интертриго. В глубине складок появляются мелкие пузырьки с тонкой дряблой покрышкой. Вскоре они вскрываются с предварительной пустулизацией или без нее. Образовавшиеся эрозии стремительно увеличиваются в размерах и, сливаясь, формируют обширные эрозивные участки, которые могут полностью занимать соприкасающиеся поверхности складок. Клиническая картина кандидоза складок в этой стадии весьма своеобразна и типична: эрозивные участки имеют малиновый цвет с фиолетовым, синюшным или ливидным оттенком; их влажная поверхность обладает характерным лаковым блеском. Обильное мокнутие не свойственно кандидозным эрозиям. Эрозии четко отграничены от окружающей здоровой кожи проходящей по их периферии узенькой бахромкой отслаивающегося эпидермиса, отличающегося белым цветом и заметным утолщением. Эрозирование и мацерация эпидермиса ограничивается, как правило, соприкасающимися поверхностями складок. На прилегающей к основным очагам поражения здоровой коже почти всегда можно обнаружить в том или ином количестве отсевы в виде мелких пузырьков, пустул или эритематозно-сквамозных высыпаний.

Чаще всего поражаются межпальцевые складки кистей, как правило, у женщин, много занимающихся домашних хозяйством, или работающих на пищевых предприятиях по переработке овощей и фруктов, а также на кондитерских предприятиях. Обычно поражается одна межпальцевая складка, чаще на правой руке. Кандидозная эрозия занимает переходную межпальцевую складку и боковые поверхности основных фаланг; по ее периферии иногда обнаруживаются единичные везикулезные высыпания; поражение порой выходит за пределы складок, распространяясь на прилежащие участки кожного покрова; субъективно – умеренный зуд. Поражение межпальцевых складок стоп встречается несравненно реже; эрозия занимает, как правило, всю боковую поверхность пальцев до их кончиков и сопровождается мучительным зудом; процесс обычно захватывает все межпальцевые складки.

Кандидоз межъягодичной и пахово-бедренных складок поражает главным образом детей, особенно грудных. Клинической особенностью этой разновидности микоза у детей является склонность к распространению процесса в виде пузырьковых и эритематозно-сквамозных высыпаний далеко за пределы складок на ягодицы, бедра, голени и даже стопы. У женщин кандидоз межягодичной и пахово-бедренных складок обычно сочетается с поражением гениталий и сопровождается мучительным зудом. Кандидоз под молочными железами у женщин относится к числу редких локализаций.

Кандидозные паронихии возникают под влиянием местной травматизации, влажности и мацерации. Вначале поражается ногтевой валик. На месте внедрения гриба – обычно у края валика на границе с ногтем – возникает гиперемия и отечность; усиливаясь в интенсивности, гиперемия и отечность охватывают весь валик. Клинически на этом начальном этапе он представляется розово-красным и утолщенным; на ощупь пастозным и болезненным. Со временем острые явления стихают и паронихия принимает хроническое течение. Валик уплощается, хотя по-прежнему остается выстоящим над окружающей кожей, в окраске преобладают синюшные тона, в результате нарастающей инфильтрации консистенция становится плотной, присоединяются скудные чешуйки и трещины, отделяющие сукровицу, подсыхание которой приводит к образованию корочек; болезненность уменьшается.

Кандидоз гладкой кожи развивается, как правило, вторично при распространении процесса из складок или со слизистых оболочек и отличается большим разнообразием клинических проявлений. При типичных вариантах заболевание начинается чаще всего с обильных мелких пузырьков с вялой покрышкой, отличающиеся большей стойкостью, чем аналогичные пузырьки при локализации процесса в складках. При их вскрытии образуются поверхностные эрозии розово-красного цвета, которые постепенно начинают преобладать в клинической картине заболевания.

Какие виды грибковых инфекций существуют?

Существует достаточно большое количество грибков, способных вызывать поражения кожи у человека.

Основные различия между ними:

• Излюбленные места локализации. Некоторые грибки поражают только кожу. Другие обычно локализуются на волосистой части головы, вызывают поражение кожи и волос. Есть грибки, поражающие ногти (группа заболеваний — онихомикозы).
• Сезонность. Для разных видов грибков благоприятны различные сезоны.
• Элементы, которые возникают во время заболевания на коже.

В настоящее время выделяют пять основных групп дерматомикозов:

1. Кератомикозы – грибок поражает только верхний слой кожи (эпидермис).
2. Собственно дерматомикозы – заболевания, при которых грибок поражает кожу, волосы, ногти.
3. Кандидоз – группа грибковых заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибками Кандида. Они могут поражать не только кожу, но и слизистые. Обычно кандидоз развивается при значительном снижении иммунитета и длительном применении некоторых лекарственных препаратов.
4. Глубокие микозы – заболевания, при которых грибок поражает внутренние органы и кости.
5. Псевдомикозы – заболевания, внешне напоминающие микозы, но вызванные другими возбудителями.

Причины системного микоза

Глубокие микозы в подавляющем большинстве случаев возникают при различных нарушениях иммунитета. Здоровая кожа и слизистые оболочки дыхательных путей не пропускают возбудителей заболевания в ткани благодаря наличию в них многочисленных иммунных клеток. Однако при уменьшении их количества грибки начинают усиленно размножаться и вызывают клинические проявления болезни.

Предрасполагающие факторы:

• нарушение иммунитета под действием противоопухолевых препаратов, иммуносупрессия при пересадке органов, длительное лечение цитостатиками при ревматоидном артрите и других системных заболеваниях;
• длительное применение антибиотиков, угнетающих нормальную микрофлору человека;
• СПИД;
• период новорожденности;
• трофические язвы, нарушение кровообращения в коже, диабет;
• несоблюдение правил гигиены на сельхозпроизводстве, например, вдыхание растительной пыли.

Каковы признаки грибка кожи? Когда нужно посетить дерматолога?

Грибковое поражение кожи можно заподозрить при наличии следующих признаков:

• шелушение;
• повышенная сухость кожи;
• покраснение, отечность – признаки воспаления;
• боль, зуд;
• пузырьки;
• трещинки.

Если эти симптомы не проходят самостоятельно, то стоит показаться дерматологу для своевременного лечения.

Как определить грибковое заболевание кожи

Первичные симптомы грибка кожи проявляются еще до образования пятен на коже, появляется зуд, сухость и шелушение кожных покровов. Далее на коже проявляются пятна, в некоторых случаях могут появляться опрелости, трещины и небольшие раны.

Образование грибка может вызывать отравление в организме. Во многих случаях замечается лихорадочное состояние, иммунные нарушения, слабость, появление насморка и отеки слизистых. Так же наблюдается повреждения ногтей: растрескивание, пожелтение, крошение ногтя.

• Лечение ветрянки — симптомы и особенности проявления у детей и взрослых. Почему нельзя чесать образования при ветрянке?

• Витилиго — причины появления, симптомы, виды, диагностика и лечение в клинике и в домашних условиях (видео + 135 фото)

• Невринома слухового нерва

Диагностика грибковых заболеваний

С целью диагностики грибка кожи применяют:

• Осмотр, дерматоскопия. После того как дерматолог осматривает кожу пациента, он может предположить наличие той или иной грибковой инфекции.
• Осмотр под лампой Вуда. Лампа Вуда – специальная ультрафиолетовая лампа. При рассмотрении под её лучами накожных элементов последние приобретают специфический цвет, либо отмечаются иные эффекты.
• Микроскопия. Для изучения под микроскопом обычно берут волосы, кусочки ногтей, соскобы с кожи.
• Посев материала на питательную среду.

Применяемые в многопрофильной клинике ЦЭЛТ современные методы диагностики позволяют выставлять диагноз различных микозов с высокой степенью точности.

Разновидности системных грибковых поражений и их признаки

Глубокие микозы имеют одно очень важное отличие от других микотических заболеваний. Многие болезнетворные грибки поражают человека только на определенной местности. Связано это с дефицитом или переизбытком химических элементов в почве, климатическими условиями и видами животных, обитающих на той или иной территории.

При проникновении грибка в организм возникает зуд, шелушение и отек кожных покровов. Затем симптоматика глубокого микоза пополняется новыми признаками, которые зависят от возбудителя инфекции и степени иммунной защиты человека.

Кандидоз

Грибковое системное заболевание характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Во внутренних органах инфекция локализуется при генерализации патологических процессов на фоне снижения иммунитета. Возбудителем болезни выступают микроскопические грибки рода Кандида. Они относятся к представителям нормальной флоры кишечника, ротовой полости и влагалища.

Спровоцировать размножение условно-патогенных грибков могут:

• болезни обмена веществ;
• антибактериальная терапия;
• эндокринные нарушения;
• абсцессы мягких тканей;
• дисбактериоз;
• терапия цитостатиками;
• тяжелые операции.

Системный, или висцеральный, кандидоз не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Болезнь протекает скрыто до тех пор, пока инфекция не нарушает функции жизненно важных органов. К первичным проявлениям микоза относят сильную слабость, недомогание, повышение температуры.

Актиномикоз

Хроническое грибковое заболевание из группы глубоких микозов сопровождается образованием актиномиком (специфических гранулём, то есть разрастаний) в органах и тканях. Существует три формы актиномикоза:

1. Гуммозно-узловатая – под кожей формируются очень плотные опухолевидные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью. В некоторых местах очаги поражения размягчаются, что приводит к образованию свищей. Из них выделяется гнойная масса с неприятным запахом, которая содержит в себе колонии грибков.
2. Язвенная – эта форма актиномикоза встречается редко и появляется в результате распада крупных узловатых образований. На дне язв скапливаются некротические массы и гной с содержанием колоний грибка.
3. Бугорково-пустулезная – сопровождается формированием бугорков, которые очень быстро изъязвляются. При слиянии очагов поражения появляются свищи с большим количеством гнойного отделяемого.

Глубокий микоз поражает шейно-лицевую зону, легкие и брюшную полость (печень, кишечник, селезенку). Кожные процессы развиваются вторично на фоне проникновения актиномицетов из органов в подкожную клетчатку, носовую, ротовую и другие полости.

Гистоплазмоз

Болезнь провоцируется грибком Histoplasma capsulatum, который локализуется в печени, селезенке, лимфоузлах, легких, слизистых оболочках и кожных покровах. Чаще всего диагностируется легочная форма этого системного заболевания с такими проявлениями:

• боли в груди;
• высокая температура;
• хроническая усталость;
• лихорадочное состояние;
• кашель;
• лимфаденопатия.

Внелегочный и диссеминированный (генерализованный) гистоплазмоз встречается редко. Тяжесть протекания системной болезни зависит от состояния клеточного иммунитета и своевременности противогрибковой терапии. Микоз трудно поддается лечению у пожилых людей, детей и пациентов с онкологическими патологиями.

Криптококкоз

Торулез (криптококкоз, европейский бластоплазмоз) – системное заболевание, которое вызывается грибком Cryptococcus neoformans. Инфекционные агенты чаще всего находятся в птичьем помете, молоке и фруктовых соках. Они проникают в организм вместе с едой или при вдыхании спор грибка из воздуха.

При запоздалой диагностике криптококкоз вызывает паралич, слепоту и нарушение координации движений.

Хронический микоз характеризуется поражением нервной системы – мозговых оболочек и тканей. Активное размножение патогенной флоры приводит к образованию опухолей с гнойным содержимым. О развитии системной болезни свидетельствуют:

• частые головные боли;
• тошнота;
• напряженность шейных мышц;
• головокружение.

Другие виды

Системные микозы представляют серьезную угрозу для жизни человека, поэтому их лечение проводится в стационарных условиях. К числу самых распространенных типов грибкового поражения относятся:

• Пенициллиноз – возбудителем выступает грибок Penicilium, который поражает преимущественно слизистую рта, ногтевые пластины и внутренние органы.
• Калифорнийская лихорадка – вызывается грибком Coccidioides immitis и поражает в первую очередь легочную ткань.
• Хромомикоз – провоцируется патогенами Dematiateae, которые поражают главным образом кожные покровы.
• Бразильский бластомикоз – возбудителем является Blastomyces, поражающий лимфоузлы и кожные покровы.

Многие системные заболевания протекают скрыто до тех пор, пока в воспалительный процесс не вовлечется кожа. Поэтому диагностировать микозы на ранних стадиях очень трудно.

Лечение грибка кожи

Для лечения дерматомикозов используют противогрибковые препараты. Обычно их применяют местно: в виде паст, мазей, кремов, аэрозолей, шампуней. В тяжелых случаях врач назначает системную терапию, подключает при необходимости к взаимодействию других специалистов ЦЭЛТ (гинеколога, уролога, иммунолога, гастроэнтеролога, хирурга и других).

Многие грибковые заболевания поддаются лечению с большим трудом. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ руководствуются современными схемами терапии и всегда учитывают индивидуальные особенности пациента, течение заболевания в конкретном случае. Это позволяет добиваться быстрого и полного выздоровления, избежать рецидивов.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

МИКО́ЗЫ

МИКО́ЗЫ (от греч. μύϰης – гриб и …оз), за­бо­ле­ва­ния че­ло­ве­ка и жи­вот­ных, вы­зы­вае­мые па­то­ген­ны­ми мик­ро­ско­пич. па­ра­зи­тич. гри­ба­ми. М. рас­про­стра­не­ны по­все­ме­ст­но. Для че­ло­ве­ка па­то­ген­ны св. 100 ви­дов гри­бов. М. че­ло­ве­ка под­раз­де­ля­ют на две груп­пы – по­верх­но­ст­ные и глу­бо­кие. По­верх­но­ст­ные М. по­ра­жа­ют пре­им. ко­жу и её при­дат­ки (дер­ма­то­ми­ко­зы). Наи­бо­лее рас­про­стра­нён­ные сре­ди них – от­ру­бе­вид­ный ли­шай, кан­ди­доз, эпи­дер­мо­фи­тия, три­хо­фи­тия, мик­ро­спо­рия, они­хо­ми­коз и др. При глу­бо­ких М. по­ра­жа­ют­ся все тка­ни и ор­га­ны, кро­ме во­лос; к ним от­но­сят­ся бла­сто­ми­ко­зы, ас­пер­гил­лёз, ак­ти­но­ми­коз, гис­то­плаз­моз, му­ко­ро­ми­коз и др. Глу­бо­кие М. бо­лее ха­рак­тер­ны для стран с жар­ким кли­ма­том (см. в ст. Тро­пи­че­ские бо­лез­ни). Ис­точ­ник воз­бу­ди­те­лей М. – ок­ру­жаю­щая сре­да (поч­ва, во­да и др.), жи­вот­ные (в т. ч. пти­цы, та­ра­ка­ны, му­хи) и лю­ди (за­раз­ны­ми яв­ля­ют­ся, как пра­ви­ло, толь­ко по­верх­но­ст­ные М. – мик­ро­спо­рия, три­хо­фи­тия, пар­ша). Не­ко­то­рые М. яв­ля­ют­ся проф. за­бо­ле­ва­ния­ми (напр., ин­фильт­ра­тив­но-на­гнои­тель­ная три­хо­фи­тия жи­вот­но­во­дов). Вне­дре­ние гриб­ков в ор­га­низм че­ло­ве­ка про­ис­хо­дит ин­га­ля­тор­ным (при вды­ха­нии), али­мен­тар­ным (с пи­щей) или транс­му­ко­ку­тан­ным (че­рез сли­зи­стые обо­лоч­ки и ко­жу) пу­тём. Глу­бо­кие М. мо­гут воз­ни­кать в ре­зуль­та­те по­па­да­ния гри­бов при ра­не­ни­ях, сса­ди­нах, опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­ст­ве и др. Важ­ную роль в па­то­ге­не­зе М. иг­ра­ют им­му­но­де­фи­цит­ные со­стоя­ния ор­га­низ­ма, а так­же не­дос­та­точ­ное или не­пол­но­цен­ное пи­та­ние, хро­нич. за­бо­ле­ва­ния, дли­тель­ное при­ме­не­ние ан­ти­био­ти­ков, гор­мо­наль­ных и ци­то­ста­тич. пре­па­ра­тов. Кли­нич. про­яв­ле­ния М. раз­но­об­раз­ны и за­ви­сят от ви­да за­бо­ле­ва­ния и ло­ка­ли­за­ции по­ра­же­ния. М., вы­зы­вае­мые разл. гри­ба­ми, ино­гда объ­е­ди­ня­ют по ло­ка­ли­за­ции оча­га по­ра­же­ния: они­хо­ми­ко­зы (по­ра­жа­ют ног­ти), ото­ми­ко­зы (уши), оф­таль­мо­ми­ко­зы (гла­за), пнев­мо­ми­ко­зы (лёг­кие) и др. Ди­аг­ноз М. обыч­но под­твер­жда­ют мик­ро­био­ло­гич. ме­то­да­ми (вы­де­ле­ние куль­ту­ры гри­ба из оча­га по­ра­же­ния). Ле­че­ние про­во­дят с по­мо­щью ан­ти­ми­ко­ти­ков. Про­фи­лак­ти­ка М. за­клю­ча­ет­ся в со­блю­де­нии лич­ной ги­гие­ны, свое­врем. об­ра­бот­ке ран и др. по­вре­ж­де­ний, уст­ра­не­нии им­му­но­де­фи­цит­ных со­стоя­ний, при­ме­не­нии рес­пи­ра­то­ров при ра­бо­те в за­пы­лён­ных по­ме­ще­ни­ях, свое­врем. изо­ля­ции и ле­че­нии боль­ных М. Во­про­са­ми М. у че­ло­ве­ка за­ни­ма­ет­ся мед. ми­ко­ло­гия.

Ми­ко­зы жи­вот­ных. Бо­ле­ют боль­шин­ст­во ви­дов жи­вот­ных. Те­че­ние пре­им. хро­ни­че­ское. Мно­гие М. кон­та­ги­оз­ны, не­ко­то­рые яв­ля­ют­ся зоо­но­за­ми. В за­ви­си­мо­сти от ло­ка­ли­за­ции па­то­ло­гич. про­цес­сов М. под­раз­де­ля­ют на 3 груп­пы: по­верх­но­ст­ные М. ко­жи и её про­из­вод­ных (дер­ма­то­ми­ко­зы); глу­бо­кие М. ко­жи (эпи­зо­оти­че­ский лим­фан­гит ло­ша­дей, се­ве­ро­аме­ри­кан­ский бла­сто­ми­коз и др.); вис­це­раль­ные М. (кан­ди­да­ми­коз, кок­ци­дио­идо­ми­коз, гис­то­плаз­моз, крип­то­коккоз­ и др.), по­ра­жаю­щие ор­га­ны пи­ще­ва­ри­тель­ной, мо­че­вы­де­ли­тель­ной, по­ло­вой, нерв­ной сис­тем. Для ди­аг­но­сти­ки М. ис­поль­зу­ют ми­ко­ло­гич., им­му­но­ло­гич., ал­лер­го­ло­гич., мо­ле­ку­ляр­но-ге­не­тиче­ские и гис­то­ло­гич. ме­то­ды. Для ле­че­ния при­ме­ня­ют ан­ти­ми­ко­ти­ки, осу­щест­в­ля­ют об­ще­ук­ре­п­ляю­щую те­ра­пию; при дер­ма­то­ми­ко­зах про­во­дят так­же вак­ци­но­те­ра­пию. Про­фи­лак­ти­ка: об­щие ве­те­ри­нар­но-са­ни­тар­ные ме­ро­прия­тия, пол­но­цен­ное корм­ле­ние.