International Distribution Partners Подбор прогрессивных линз Для офтальмологов и оптометристов. — презентация

Подбор простых очков – это оптическое исправление низкой остроты зрения путём выбора диоптрийных линз. При этом не требуется применение капель, снимающих спазм глазных мышц, потому что при подборе коррекции зрачок должен быть в обычном состоянии, то есть не быть расширенным. Если у пациента диагностировали неправильное искривление роговицы (астигматизм), то для него осуществляется подбор сложных очков, а при отсутствии астигматизма – простых. Единственное отличие сложных очков от простых заключается в том, что в них ставятся астигматические линзы. Такая процедура выбора линз выполняется врачом-офтальмологом или оптометристом.

На сегодняшний день очки являются безоперационным способом коррекции зрения. В отличие от контактных линз, являющихся альтернативой очкам, очки более безопасны с точки зрения гигиены, комфорта и удобства в использовании. Существует несколько видов простых очков, они назначаются в зависимости от особенностей нарушения рефракции.

Разновидности простых очков

Очки для чтения (для близких расстояний)

Применяются для работы за компьютером и чтения вблизи. Назначаются при дальнозоркости (гиперметропии), высокой близорукости (миопии) и возрастной дальнозоркости (пресбиопии);

Очки для постоянного ношения

Используются для возможности четко видеть предметы, находящиеся как вблизи, так и на дальнем расстоянии. Люди как с близорукостью, так и с дальнозоркостью могут использовать их постоянно, поскольку они не приносят глазам дискомфорт. Эти особенности позволяют назвать такие очки универсальными;

Очки для дали

Они предназначены для пациентов с любым видом нарушения зрения, но имеют один нюанс: при миопии читать в таких очках нельзя, потому что это может усилить спазм глазных мышц;

Очки для компьютера

Они имеют специальные фильтры на линзах, которые не пропускают синий спектр света, исходящий от монитора, благодаря чему глаза меньше напрягаются и не устают при работе за компьютером;

Очки для вождения

Имеют антибликовые светофильтры на линзах, которые отражают свет фар встречных машин и солнечные лучи, способные ослепить водителя. При нарушениях зрения у автовладельца обязательно должны быть специальные очки, позволяющие обезопасить его вождение.

Прогрессивные очки

Их уникальность заключается в том, что линза делится на три зоны: верхняя, средняя и нижняя, но верхняя и нижняя зоны имеют разные диоптрии. Верхняя часть линзы предназначена для того, чтобы смотреть вдаль, нижняя – вблизи, а центральная часть (коридор прогрессии), соединяющая верхнюю и нижнюю, позволяет прекрасно видеть на средних расстояниях. В таких очках можно изучать документы, смотреть телевизор, водить автомобиль, гулять по городу. Обычно их назначают при пресбиопии.

Очки vs контактные линзы

Часто люди не останавливаются только на одном методе исправления зрения. В зависимости от ситуации они чередуют контактные линзы с очками, так как у каждого способа коррекции плохого зрения есть свои преимущества и недостатки. В очках, например, Вы можете ходить сколь угодно долго, а чтобы их надеть, не нужно тщательно дезинфицировать руки. В контактных линзах же Вы не лишаетесь периферического зрения, они не спадывают с Вашего носа, если Вы резко опускаете голову, их не нужно постоянно протирать во время дождя.

Подбор очков с помощью универсальной оправы

Пробная универсальная оправа – это офтальмологический прибор, при помощи которого врач подбирает линзы с диоптриями для будущих очков до достижения эффекта полной коррекции зрения. Данное устройство можно легко отрегулировать для удобства пациента. Врачи нашей клиники используют именно этот метод подбора линз, поскольку он является эффективным и удобным как для врача, так и для пациента.

Читайте также:

Астигматизм и его лечение лазером. Вернуть зрение возможно?

Доктор попеременно ставит линзы в оправу, пока пациент не начнет четко видеть все символы из таблиц для проверки остроты зрения. При этом один глаз закрыт экраном, а для второго ведётся подбор. После этого та же процедура совершается для второго глаза. Такой способ обусловлен тем, что нарушения рефракции у каждого глаза могут быть разное, а значит, и линзы, с которыми глаз будет видеть чётко, тоже должны быть разными. В процессе подбора иногда происходит наложение одной линзы на другую, что представляет собой сложение диоптрий для 100% коррекции. Пациент может убедиться в том, что подобранные линзы комфортны для глаз, походив некоторое время в универсальной оправе по нашей клинике. Только после этого, убедившись в том, что пациенту комфортно, врач выпишет рецепт на очки.

Показания и противопоказания коррекции зрения лазером

Лечение глаз лазером относительно новый вид коррекции рефракции. Сегодня с помощью лазера во всем мире делаются миллионы операций, в России их проведено по некоторым подсчетам более 1,5 млн.

Суть методики в коррекции рефракции с помощью насечек на роговице. Изменить длину глаза пока наука не научилась, поэтому с помощью коррекции кривизны роговицы изменяется рефракция. Это позволяет получить изображение на сетчатке и, таким образом, исправить проблему остроты зрения. С помощью лазера можно исправить любой вид нарушений: дальнозоркость, близорукость, а также астигматизм.

Но нужно оговориться при этом методе исправляется только рефракция, а вот само заболевание не лечится. О том, какие имеет лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, расскажем дальше.

Итак, среди плюсов будут:

отсутствие надобности проводить коррекцию несколько раз. Для исправления достаточно одной процедуры;
безболезненность и быстрота операции;
отсутствие ограничений образа жизни после ее проведения (эту операцию проводят летчикам-испытателям и спортсменам);
широкий диапазон коррекции (до + 6 при близорукости, -15 — при дальнозоркости и +/- 0,5 — 5 — при астигматизме);
улучшение качества жизни пациента.

Однако при всех положительных сторонах существуют и минусы лазерной коррекции зрения.

Ее не проводят для пациентов моложе 18 лет. Глаз до этого возраста развивается, и процедура может не дать желаемых результатов.
Не делают ее после 45 лет. При возникновении миопии (старческой близорукости) в глазу происходят изменения, которые невозможно остановить.
Период беременности и кормления грудью также отнесен к противопоказаниям. В этот период гормональный фон будет отличаться от обычного, что скажется на результатах заживления.
Не показана лазерная коррекция для тех, у кого есть общие заболевания в острой и подострой форме. Особенно это касается сахарного диабета, тяжелых степеней гипертонии, инфекционных заболеваний.
Не проводят эту процедуру при онкологических заболеваниях в области глаза.

Подбор очков с помощью фороптера

Это подбор очков с помощью компьютера. Данный процесс аналогичен подбору линз при помощи универсальной оправы, но этот метод предполагает указание диоптрии на компьютере, а фороптер переставляет линзы автоматически по заданным параметрам.

Безусловно, фороптер – современное устройство, которое позволяет экономить время, но при этом способе подбора линз человек не имеет возможности походить с выбранными линзами по помещению и оценить, насколько в них комфортно.

Чтобы восполнить эту важную часть процесса подбора очков, после манипуляций на фороптере врач надевает на пациента универсальную оправу и просит осмотреться, пройтись по коридорам клиники. Следовательно, фороптер, несмотря на свои преимущества, значительно проигрывает традиционному методу.

Читайте также:

Чем отличаются однодневные линзы и линзы многократного использования

Виды лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция отнесена к сложным, высокотехнологичным операциям и является самой дорогостоящей процедурой в офтальмологии. При ее проведении важно сразу несколько факторов, среди которых будут: профессионализм хирурга, качество аппаратуры и состояние здоровья пациента.

Сегодня используется несколько методик, проведение которых зависит от качества аппаратуры. Любая операция по коррекции зрения с помощью аппаратуры ЛАСИК проходит в 3 этапа.

Формирование из верхнего слоя роговицы и отведение в сторону лоскута. Его обычно формируют с помощью микрокератома (очень тонкого хирургического ножа) или же специального фемто-лазерного луча.
Испарение с помощью эксимерного лазера участков роговицы, что меняет ее форму (обычно по индивидуальным параметрам).
Возвращение на место лоскута.

Подготовка к лазерной коррекции зрения требует специального обследования, так как эта процедура отнесена к хирургическим операциям.

Среди позитивных моментов будет то, что проводят ее амбулаторно, пациент уходит из клиники домой уже через несколько часов. Для проведения процедуры достаточно местного наркоза (закапывание в глаз). Продолжительность всей операции от 10 до 25 минут, время воздействия лазера 20-40 секунд.

Офтальмологические клиники используют несколько методик. Так, самыми часто используемыми будут следующие.

ЛАСИК

Это стандартная методика, она получила широкое применение во всем мире. Здесь с помощью микрокератома формируют и отводят лоскут, а затем эксимерным лазером корректируют роговицу. После коррекции лоскут возвращают на место. Во время операции не учитываются индивидуальные особенности роговицы пациента, и проводится стандартная коррекция по заданным параметрам для всех.

Зрение улучшается уже через 1 – 2 часа после операции. Процесс заживления исчисляется несколькими часами. Для полного восстановления нужно 2-3 недели (обычно столько капают капли), но на работу можно идти уже на следующий день.

СУПЕР-ЛАСИК При использовании этой методики параметры коррекции роговицы задаются индивидуально. Специальная аппаратура рассчитывает их исходя из особенностей конкретного пациента. Сегодня эта методика дает более высокие результаты по сравнению с ЛАСИК. Ее применяют всюду, где есть соответствующее оборудование.

ФЕМТО-ЛАСИК При проведении данной операции используют не микрокератом, а фемто-лазер (что и дало название методике). Однако коррекция роговицы проводится по стандартной схеме.

Читайте также:

Кому показана коррекция зрения после 40 лет при близорукости и когда лечение не эффективно

ФЕМТО-СУПЕР-ЛАСИК При использовании этой методики будут использованы все преимущества предыдущих методик. Для формирования лоскута используют фемто-луч, а коррекция роговицы будет проведена по индивидуальным параметрам.

ПРЕСБИ-ЛАСИК Эта методика применяется для пациентов после 40 лет. С ее помощью проводят коррекцию, которая должна позволить видеть хорошо на разных расстояниях (вблизи и вдали).

ЭПИ-ЛАСИК Эту методику используют редко, она сложна в проведении и не всегда дает желаемый результат. Ее применяют при тонких роговицах.

ФРК Эта процедура проводится на аппарате ЛАСЕК. Она возникла примерно в то же время, что и ЛАСИК, но отличается принципиально другим подходом.

С помощью лазерного луча осуществляется коррекция верхнего слоя роговицы. Обычно ее программа индивидуальна и не затрагивает внутренних структур глаза. Проводится она также под местным наркозом и занимает до 20 минут. После коррекции на роговицу одевается специальная мягкая линза, а сверху накладывается повязка. Период первичного восстановления (до снятия повязки и линзы) до 3 дней. Для полного заживления понадобиться от 3 до 4 недель.

Этот метод более болезненный и траматичный. Дискомфорт будет ощущаться несколько дней, в это время может быть также светобоязнь, резь в глазу.

Чащу всего используют методику ФРК при тонких (истонченных) или слишком выпуклых роговицах, когда применение методик ЛАСИК не показано.

Каждая из описанных методик будет отличаться по цене. Наиболее дорогостоящей окажется коррекция по методике ФЕМТО-СУПЕР-ЛАСИК, а наиболее бюджетной ФРК.

Результат операции во многом зависит от того на каком оборудовании и как делают лазерную коррекцию зрения.