Многих людей мучает проблема нарушения зрения, от которой не застрахованы ни малыши, ни взрослые. Причиной этому является плохая экология, применение компьютеров, телефонов, неправильное питание. Зачастую пациенты даже не замечают, что острота зрения снизилась, либо игнорируют начальные признаки, думая про утомляемость органа или усталость.

Всё это способно привести к тому, что повреждение рефракции, а может, и офтальмологическое заболевание начнёт прогрессировать. В детском возрасте это наиболее опасно. Здесь важно вовремя установить глазную патологию и предупредить её на начальном этапе развития. От чего и будет зависеть последующая счастливая жизнь малыша. Чтобы не допустить усугубления болезни, нужно регулярно проходить обследование у специалиста вне зависимости от того, имеются симптомы ухудшения или нет. Поэтому проверка зрения очень важна.

Зачем нужна проверка

Сидячий образ жизни, несбалансированное питание и частое времяпровождение у телевизора или компьютера негативно влияет на зрительный аппарат. К сожалению, острота зрения с возрастом только уменьшается, поэтому нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Люди возрастом от 18 до 50 проверяются раз в два года, старше 50 – каждый год.

Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет предотвратить дальнейшее развитие, к примеру, близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

Тестов для обнаружения различных патологий глаза множество, но даже на сегодняшний день самым простым и эффективным средством для проверки считаются специальные таблицы, а сам метод именуется визометрией. Их в разное время изобретали различные офтальмологи, но принцип действия оставался тот же. Каждая из нижеприведенных таблиц имеет одну структуру: в определенном количестве строчек располагаются символы, которые уменьшаются книзу.

Показания

Вещества для расширения зениц еще назначаются офтальмологами для ликвидации спазм аккомодации. Эта патология имеется при долговременной интенсивной работе (например, с ПК или же при чтении), которая приводит к усилению негативных воздействий на зрение. Не запутаться в разновидностях медикаментов поможет консультация со специалистом.

Существует два вида таких медикаментов:

• прямые – способствуют сокращению мускул;
• непрямые – воздействие на круговую мышцу, снижение интенсивности сокращений.

Обширно используются при воспалительных болезнях радужки и цилиарного тела, что разрешает привести ее в положение спокойствия и уменьшить численность усложнений.

По каким таблицам определяется зрение у водителей

За рулем водитель почти всю информацию получает через зрение. Именно поэтому большинство стран издает законы, которые запрещают получение водительских прав лицам, чья острота зрения ниже заявленной. Для категории «В» это 0,6 на лучшем глазу и 0,2 на худшем.

Для других категорий ограничения более строгие. Чтобы проверить зрение у водителей, используют таблицу Сивцева, иногда также таблицу Головина.

Дополнительно проводят тесты для вычисления дальтонизма.

Мнение эксперта

Давыдов Дмитрий Станиславович

Заместитель начальника военного комиссариата

Не обязательно ходить к профессиональному врачу, таблицы для проверки зрения распечатать А4 и повесить на стену в своем кабинете или спальне. Чтобы проверить остроту зрения, требуется:

Это важно знать: Последствия, если не служил в армии

1. Распечатать нужные таблицы. Если знаки пропечатались плохо, навести их тушью или черным маркером для контрастности.
2. Расположить таблицу так, чтобы десятая строка была на уровне глаз.
3. Осветить символы лампой мощностью не менее 40 Вт.
4. Отойти на 5 метров,закрыть левый глаз какой-нибудь заслонкой.
5. Не жмурясь, прочитать все видимые знаки.
6. Повторить процедуру с другим глазом.
7. Ориентируясь на пометки с правой стороны таблицы, узнать свою остроту зрения.

Также в домашних условиях можно пройти онлайн тест на дальтонизм.

Во время обследования постарайтесь расслабиться. Показания могут быть разными – все зависит от усталости, освещения, погоды и времени суток. В таком случае повторяйте проверки при разных обстоятельствах.

Малейшие отличия от предыдущего результата должны заставить вас насторожиться.

Профилактика офтальмологических нарушений

Основными требованиями к сохранению здоровья глаз являются следующие

Их очень важно соблюдать для того, чтобы работоспособность человека не падала

Необходимо делать перерывы при работе с компьютером через каждый час, не менее, чем на десять минут.

Экран монитора должен располагаться не ближе, чем в полуметре от глаз. Освещенность помещения не должна быть чересчур яркой или темной.

При ощущении утомления нужно проводить специальные офтальмологические комплексы упражнений.

Читать, смотреть телевизор или изучать мобильные устройства следует при комфортном для зрения освещении.

Зарядку для глаз требуется делать ежедневно, особенно при наличии определенных нарушений.

Стоит выделять не менее восьми часов в сутки на сон. Отдыхать необходимо в полной темноте.

Необходимо правильно питаться и регулярно принимать витаминные комплексы для глаз.

Нужно не только постоянно следить за здоровьем органов зрения, но и регулярно проверять их силу в домашних условиях. Таблиц, тестов и методик существует довольно большое количество, причем разработаны они опытными специалистами.

Поэтому самостоятельная проверка дает возможность постоянного мониторинга здоровья глаз. Она позволит предотвратить тяжелые заболевания или дисфункции оптических органов.

Теперь вы знаете, как проверить зрение в домашних условиях. Если при этом обнаружены несоответствия, нарушения или просто возникло какое-то сомнение, следует немедленно посетить окулиста. Он уточнит результаты исследований, назначит дополнительные тесты, а при выявлении патологии определит требующееся лечение.

Проверка зрения в военкомате

Молодые люди призывного возраста часто интересуются тем, в какой именно форме проходит медицинская проверка по правильности работы органов и систем, включая и зрения, в случае с комиссией в военкомате. И тут есть свои особенности, так как именно в военкомате решают, пойдет ли человек служить в армию, или же останется на «гражданке».

Для начала, нужно сказать о том, что соответствующие требования, которые предполагают формирование результатов обследования призывников, регламентируются специальным постановлением правительства от четвертого июля 2013 года. В приложении к этому нормативному документу имеются точные данные, когда именно обследование может стать основанием для невозможности прохождения службы в вооруженных силах.

Людей, которые прошли соответствующую проверку, можно условно разделить на несколько категорий. Группа А предполагает полную годность к несению службы.

В случае с группой Б, ограничения относительно службы будут минимальными, и человек может служить практически в любом роде войск. Люди, отнесенные к группе В, могут нести службу со значительными ограничениями.

А представители группы Г считаются временно негодными к службе. И лишь те, кто относится к группе Д, может полностью забыть о возможности прохождения службы в вооруженных силах нашей страны.

Кроме того, в категориях часто можно встретить и числовые приставки. Это показатель, согласно которому можно определить, в каких войсках может проходить служба, если присутствует то или иное ограничение, характерное для групп Б и В. Впрочем, в реальности, эти цифры редко учитываются.

Что же касается обследования состояния зрения, которое происходит в военкомате, то в этом случае имеется четкий список болезней и их стадий, когда несение дальнейшей службы не представляется возможным.

Любые болезни, которые стали результатом получения травм, ожогов отдельных частей глаз, слезных путей и тому подобного, должны быть отнесены к категории от Б до Д. Полное освобождение от службы возможно только тогда, когда наблюдаются анатомические отклонения в положении век, глазницы и некоторых других элементов, когда это привело к нарушению двигательных функций, но только на обеих глазах.

Проблемы, способные привести к отсутствию шансов на службу, касаются и тех болезней, которые включают ожоги склеры, роговицы, хрусталика и так далее. Но, лишь с резко выраженным прогрессирующим уменьшением качества зрительной функции можно говорить о том, чтобы человек был отнесен к группе Д.

Если же то же наблюдается лишь на одном глазу, или же на качество зрения подобное не влияет, то призывник получает категорию В в соответствующих документах.

Если при проверке была выявлена отслойка сетчатки, то это вполне может быть поводом для решения о присвоения статуса негодности по несению службы. Но, снова-таки, подобное возможно лишь для ситуаций, когда проблема касается обоих глаз.

Глаукома пусть и не так распространена среди молодых людей, как среди представителей старшего возраста, но иногда встречаются и призывники с подобными проблемами. Они могут отказаться нести службу, если указанное отклонение зрения имеет развитую стадию на обоих глазах. А вот аналогичная проблема, но лишь на одном глазу, делает человека годным лишь по категории В.

Болезни мышц глаз, нарушение рефракции, а также целый ряд других проблем зрения могут быть реальным основанием для отказа в праве несения службы. Главное, чтобы соответствующие факты были подтверждены обследованием.

Естественно, что многие болезни не могут быть основанием для остаточного комиссования, поскольку они могут быть со временем устранены. В этом случае даётся временная отсрочка от несения службы, с последующей проверкой зрения в рамках очередной комиссии.

Если выяснится, что призывнику удалось улучшить свое зрение, или же оно было восстановлено естественным путём, то решение о присвоении ему категории здоровья может быть пересмотрено. Полный отказ возможен лишь тогда, когда проблемы зрения носят перманентный характер, и не представляется возможности их решить ни традиционными, но оперативными путями.

Аналогичное утверждение справедливо и для тех людей, которые имеют выраженные проблемы с детского возраста.

Если призывник уверен, что состояние его здоровья оставляет желать лучшего, и если он не желает проходить службу, то ему стоит взять с собой на медицинскую комиссию все те документы, которые могут доказывать его правоту. Как правило, это результаты обследований в поликлинике, независимых медицинских центрах и тому подобному. Так что, хранить эти данные просто необходимо.

Мнение эксперта

Давыдов Дмитрий Станиславович

Заместитель начальника военного комиссариата

Что же касается непосредственной проверки зрения, то она происходит следующим образом. Для начала, проводится стандартный контроль остроты зрения и некоторых других параметров.

Для этого призывник читает те буквы, которые изображены в таблице. Если невозможность увидеть надписи проявляется слишком рано, то это значит, что может потребоваться дальнейшее обследование.

Оно же происходит исключительно при помощи аппаратных методик. Глаза закапываются особыми каплями.

Они немного расширяют зрачки, и могут менять состояние зрительной функции в данный момент. А, учитывая то, что качество зрительных кондиций может быть даже улучшено на короткий промежуток проверки, может потребоваться провести повторное обследование, но уже с применением других капель или же вовсе без них, если есть такая возможность.

Это важно знать: Берут ли в армию с хроническим гастродуоденитом

Если было обнаружено наличие некоторых проблем, но нет уверенности в том, что средства диагностики дадут нужный результат, может быть нужно пройти последующее более детальное обследование в специализированной офтальмологической клинике.

Решение военного комиссариата является решающим, а поменять его в состоянии лишь судебное постановление. Именно этим пользуются многие призывники, которые не уверены в своей возможности несения службы. Они могут обжаловать соответствующее решение, защитив свои законные права.

В любом случае, нужно помнить, что проблемы со зрением, которые могут стать основанием для комиссования призывника ещё до прохождения им службы, могут быть очень серьёзными. Так что, в интересах самого пациента пройти полное обследование, которое бы дало всю картину здоровья максимально точно.

Это позволит подобрать то лечение, которое лучше всего соответствует данному конкретному случаю. К тому же, у нас в стране постоянно увеличивается число людей, которые страдают теми проблемами со зрением, которые ранее были характерны исключительно старшему поколению.

А это ещё одна причина задуматься над тем, насколько правильный образ жизни мы ведем, и сможем ли мы сохранить своё здоровье в будущем, включая и качество работы зрительного аппарата.

Дополнительно нужно упомянуть об особом статусе людей, которые получили функциональные расстройства глаз, в результате острого заболевания или же обострения хронических проблем. Это же касается травм и хирургических процедур.

Независимо от степени тяжести, минимальной категорией годности считается категория Г. Она, как вы помните, лишь временно ограничивает возможности по несению службы.

А значит, что есть высокая вероятность пересмотра решения в будущем. Поэтому нужно быть крайне внимательным перед походом на обследование в военный комиссариат, так как правила присвоения категорий годности к несению службы имеют свои особенности.

И ваш, пусть даже очень значительный дефект зрения, может стать лишь основанием для ограничения относительно службы в армии, но не полного отказа от данной почетной обязанности.

Как часто необходимо проверять зрение?

В последнее время набирает популярность самостоятельная проверка остроты зрения при помощи приложений для смартфонов или отдельных сайтов. Достаточно легко найти в интернете уменьшенную копию таблицы Сивцева и распечатать ее на листе бумаги.

Если при проверке точно учесть расстояние, то можно получить вполне сносный результат. Впрочем, для людей с нормальным зрением мелкие погрешности измерений не играют особой роли.

А вот правильно подобрать коррекцию сможет только специально обученный оптометрист или врач-офтальмолог, поскольку для этого необходимо определить рефракцию, которая индивидуальна для каждого человека.

При отсутствии жалоб можно ограничиться ежегодной проверкой остроты зрения в ходе диспансеризации или посетить специалиста самостоятельно.

Остроту зрения надо проверять регулярно. Если нет каких-либо проблем со зрением, то в зависимости от возраста зрение следует проверять со следующей периодичностью (ниже приведены обобщенные рекомендации различных специалистов):

• вскоре после рождения
• около 6 месяцев
• в 3 года
• перед школой и в школе каждый год
• каждые 2 года в возрасте от 19 до 64 лет
• каждый год после 65 лет.

Зрение и армия в 2020 году

С плохим зрением не берут в армию. Давайте разберемся подробнее что такое плохое зрение для военкомата. Чтобы узнать, с каким зрением не берут в армию, нужно изучить Расписание болезней, согласно этого документа закрепляется порядок определения годности к воинской службе.

Служба и зрение — сложный вопрос, так как существует множество различных болезней глаз, каждое из которых соответствует определенной категории годности. Берут ли в армию с плохим зрением? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей статье.

Самые частые заболевания органов зрения, с которыми можно получить освобождение от армии и законный военный билет — это дальнозоркость, близорукость и астигматизм.

С КАКИМ ЗРЕНИЕМ НЕ БЕРУТ В АРМИЮ В 2020 ГОДУ?

Пригодными к службе в армии с категорией годности Б-3 признаются юноши с незначительными анатомическими особенностями век и конъюнктивы, дальнозоркостью 6-8 диоптрий, близорукостью 3-6 дптр, астигматизмом 2-4 дптр.

Призывники с категорией Б имеют хронические заболевания роговицы, радужки, хрусталика, сетчатки и зрительного нерва в статическом развитии, глаукому на начальной стадии, болезни мышц глаза и другие патологии. Лица с такими заболеваниями будут служить в определенных родах войск, где предусмотрены специальные условия прохождения службы.

Отсрочку от армии по глазам получают при наличии заболеваний в острых стадиях, послеоперационных состояниях, при которых офтальмолог признает призывника временно негодным.

БЛИЗОРУКОСТЬ И ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ АРМИИ

Близорукость или миопия – это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Человек вблизи видит хорошо, а вдали плохо. Для установления диагноза, достаточно определить отклонение рефракции только на одном глазу, независимо от остроты зрения другого глаза.

Мнение эксперта

Давыдов Дмитрий Станиславович

Заместитель начальника военного комиссариата

Врачи-военкомата освидетельствуют призывников с близорукостью по 34 статье Расписания болезней. В армию берут с близорукостью до -6 дптр включительно.

Военкомат считает, что миопия минус 4-5 в армии не будет препятствовать прохождению службы. Получить военный билет по заболеванию глаз можно только при близорукости выше -6 дптр.

Близорукость и армия несовместимы при резком прогрессировании заболевания у молодых людей и их направляют на лечение или освобождают от службы в армии.

АСТИГМАТИЗМ И АРМИЯ

Астигматизм — это дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению. Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли, резь в глазах и другие жалобы.

Берут ли в армию с астигматизмом глаз, зависит от степени астигматизма. Согласно 34 статье Расписания болезней, непризывную категорию В присваивают при наличии астигматизма любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр.

С астигматизмом берут в армию, в случае, если у призывника астигматизм до 4 дптр.

Последствия

Бывает так, что после того, как закапали препарат перед осмотром глаз, у человека ухудшилось зрение, пропала четкость. В этот период, как правило, от двух до четырех суток:

• не рекомендуется управлять транспортными средствами;
• при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.

Врач капает в глаза перед проверкой лекарство не просто так. Если нужно диагностировать состояние глазной системы, то без расширения зрачков не обойтись. Не стоит пренебрегать такой процедурой, иначе можно упустить момент и не заметить недуг, который негативно отразится на вашем зрении.

Не игнорируйте плановые осмотры. Диагностика позволяет выявить скрытые заболевания на ранних стадиях и устранить их в наиболее короткий срок.

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ И ПРИГОДНОСТЬ К СЛУЖБЕ

При прохождении медкомиссии в военкомате проверяется острота зрения у призывников. При определенных показателях остроты зрения в соответствии с Расписанием болезней возможно освобождение от призыва.

В условиях военкомата во время прохождения медицинской комиссии нет возможности точно определить остроту зрения. Поэтому перед походом в военкомат следует проверить остроту зрения в глазной клинике у специалиста при проблемах с глазами и при неоходимости пройти дополнительные обследования.

В последующем призывника могут направить на дополнительное обследование для уточнения и проверки диагноза.

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ

Положением о военно-врачебной экспертизе установлен исчерпывающий список заболеваний, с которыми не берут в армию. К списку заболеваний глаза, с которыми могут освободить от армии и зачислить в запас, относятся:

• различные виды скотом;
• отслоение сетчатки;
• глаукома;
• полная слепота;
• нарушение функций мышц глаза и содружественности движения глазных яблок;
• болезни, результаты травм и ожогов слезных проток, век, глазницы, конъюнктивы;
• нарушение цветовосприятия;
• врожденное или приобретенное отсутствие глазного яблока.

Это важно знать: Кто подлежит и как осуществляется воинский учет граждан в РФ

БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ?

С помощью оперативного вмешательства можно частично или полностью восстановить остроту зрения, а также скорректировать астигматизм. Как отразится операция на призыв в армию, какая категория годности будет присвоена призывнику и будет ли предоставлена отсрочка от армии после коррекции будет зависеть от ряда причин.

При освидетельствовании военный комиссариат принимает во внимание только свежие результаты медицинских исследований. Если во время первоначальной постановки на воинский учет окулист предварительно поставит молодому человеку категорию В, а затем результаты обследования изменятся, то категория годности будет выставлена на основании свежих данных.

Призовут на службу, если при обследовании от военкомата подтвердится близорукость любого глаза 6 и менее диоптрий или дальнозоркость 8 и менее диоптрий. Армия после коррекции близорукости ожидает призывников, которые скорректировали астигматизм полностью или если разница рефракций в двух главных меридианах сократилась до 4 и менее диоптрий.

Отсрочка от призыва по заболеваниям глаз гарантирована, если до или во время призыва сделана операция по коррекции зрения. Отсрочка от армии предоставляется в соответствии со статьей 36 Расписания болезней на срок, который определяется врачом-окулистом военно-врачебной комиссии.

Методы обследования глаз

Комплексный осмотр окулиста подразумевает такие мероприятия:

1. Визометрия – установление зрительной остроты вдаль. Человек смотрит на картину с буквами и прочими символами, называет их.
2. Рефрактометрия – изучение оптической мощности органа. Действие выполняется на автоматических рефрактометрах. Позволяет распознать астигматизм, дальнозоркость, близорукость.
3. Тонометрия – определение внутриглазного давления. Способна осуществляться посредством пневмотонометра, пальпаторно.
4. Периметрия – обозначение периферического зрения пациента. Диагностируется здесь глаукома, неполная атрофия нерва.
5. Офтальмоскопия – процедура, позволяющая увидеть специалисту глазное дно. Это известный и очень важный способ обследования.
6. Биомикроскопия – изучается передний отрезок органа путём щелевой лампы. Здесь врач видит роговицу, конъюнктиву, стекловидное тело.
7. Изучение цветового зрения – способ диагностики, выполняется с помощью таблицы Рабкина. Мероприятие помогает распознать формы дальтонизма, дейтеранопию, протанопию.
8. Офтальмометрия – установление преломляющей мощности роговицы в разнообразных меридианах. Процедура изучает уровень роговичного астигматизма. Применяется прибор – офтальмометр.
9. Установление угла косоглазия – довольно простая манипуляция, человек смотрит в прибор-офтальмоскоп, специалист в этот момент наблюдает за отражением света в роговице, вследствие этого выясняется угол косоглазия.
10. Кампиметрия – распознаётся центральное поле зрения. Способ помогает выявить зрительный нерв, глаукому, патологии сетчатки.

Какой именно метод диагностики понадобится, решит врач. Всё будет зависеть от симптоматики нарушения, самочувствия и возраста пациента.

Категории пригодности к воинской службе:

На сегодняшний день существует пять основных категорий годности. Именно эти категории определяют способность молодого человека нести службу в отдельных видах и родах войск. Рассмотрим более подробно каждую категорию.

Категория годности «А»

Категория годности «А» присваивается юношам, которые имеют хорошее здоровье. Как правило, их отправляют служить в элитные войска (морскую пехоту, воздушный десант и подразделения специального назначения).

При этом у них могут присутствовать небольшие дефекты зрения. Получить категорию «А» можно даже при минимальной близорукости и дальнозоркости, а также с анатомическим изменением век и прогрессирующим астигматизмом до четырех диоптрий.

Категория годности «Б»

Мнение эксперта

Давыдов Дмитрий Станиславович

Заместитель начальника военного комиссариата

Категория годности «Б» означает возможность несения службы с незначительными ограничениями. Данная категория может присвоена призывникам, у которых имеются небольшие проблемы со зрением:

• близорукость (миопия) любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр;
• дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр;
• астигматизм на любом глазу с разницей рефракции в двух меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр;

Категория годности «В»

Категория годности «В» присваивается тем, кто ограниченно годен к военной службе. В 2020 году попасть в эту категорию могут призывники со следующими проблемами:

• близорукостью (миопия) любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр и до 12,0 дптр;
• дальнозоркостью любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр;
• разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр.

Категория годности «Г»

Категория годности «Г» может быть присвоена в том случае, когда призывник признается временно негодным к военной службе. Как правило, это означает, что во время проведения медицинского освидетельствования у призывника были впервые обнаружены какие-либо нарушения функций органов зрения.

На основании этого можно получить отсрочку от призыва сроком на шесть или двенадцать месяцев. Чаще всего для уточнения диагноза призывника отправляют на дополнительное обследование, чтобы подтвердить наличие заболевания органов зрения.

Категория годности «Д»

Категория годности «Д» полностью освобождает призывника от воинской обязанности. Получить такую категорию можно при наличии достаточно серьезной патологии органов зрения:

• близорукости (миопии) любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр;
• дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр; и до 8,0 дптр;
• астигматизма на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр;
• остроты одного глаза 0,09 и ниже или его слепоты, а другого глаза 0,4 и выше;
• отсутствия глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше.

С такими проблемами зрения призывник может рассчитывать на получение военного билета, где будет указано, что он по здоровью не годен к службе в российской армии.

Капли для расширения зрачков

В ежедневной работе офтальмолога многократно возникает необходимость расширять зрачок, или как это называется по научному – создать условия мидриаза. Для расширения зрачка используются специальные глазные капли – мидриатики. Эта процедура проводится в основном для диагностических целей, и немного реже для лечебных.

Зрачок – это округлое отверстие в центре радужки, через которое свет попадает на сетчатку. В норме, при дневном освещении, диаметр зрачка составляет примерно 3-6мм.

При ярком свете он становится уже, не позволяя большому потоку солнечных лучей попадать на сетчатку (это вредно для глаза), а в темноте зрачок становится шире, чтобы глаз мог уловить даже малейшие кванты света.

Также через зрачок происходит движение внутриглазной жидкости из задней камеры, которая находится за радужкой (основная полость глаза) в переднюю камеру, которая находится перед радужкой и хрусталиком и спереди ограничена роговицей (прозрачной частью переднего отрезка).

Очень часто при осмотре заднего отрезка глаза (многие его называют «глазное дно»), врачу трудно рассмотреть мелкие детали на сетчатке, особенно ее периферии, а также в макуле через узкий зрачок.

Особенно трудности возникают при осмотре пожилых пациентов с катарактой, так как через помутневший хрусталик практически ничего не видно.

Именно для того, чтобы не пропустить патологию заднего отрезка глаза, чаще всего и применяются капли для расширения зрачков (мидриатики).

Так как зрачок это всего лишь отверстие в радужке, он не является органом и не может болеть, у него нет заболеваний.

Изменение формы зрачка возможно только при повреждении, что чаще всего случается при проникающих ранениях (или после хирургических вмешательств), а также при некоторых заболеваниях глаза или центральной нервной системы.

Например, симптом Белоглазова, или «кошачий глаз» у человека является одним из первых признаков биологической смерти.

Показания к применению

Капли для расширения зрачков имеют примерно схожие показания к применению, но основные приводим ниже:

• Расширение зрачка для проведения диагностического осмотра хрусталика и «глазного дна» (заднего отрезка глаза).
• В офтальмохирургии перед проведением факоэмульсификации (операции по замене хрусталика), для удобства хирургического доступа. В настоящее время для этих целей редко применяется атропин, так как он создает стойкий парез аккомодации, что доставляет неудобство больным.
• Создание мидриаза перед проведением лазерной коагуляции сетчатки (при диабетической ретинопатии, ПВХРД и т.д.).
• Предотвращение образования, или для разрыва синехий (спаек), между радужкой и хрусталиком, что часто бывает при иридоциклитах. Если спайки вовремя не разорвать, это может привести к развитию вторичной глаукомы, вторичной катаракты и другим осложнениям, которые нередко ведут к безвозвратной потере зрения.
• Проведение диагностического теста на глаукому. У пациентов с «пограничным» ВГД (21-25 мм.рт.ст) с неизмененными полями зрения для подтверждения диагноза «глаукома» возможно спровоцировать кратковременный подъем ВГД закапав мидриатики. Расширение зрачка приводит к блокированию угла передней камеры глаза, тем самым поднимая внутриглазное давление (чаще всего для этих целей используют тропикамид).
• Лечение детей старше 7 лет со спазмом аккомодации или ПИНА, но только после измерения истинной рефракции с помощью скиаскопии или авторефрактометрии в условиях циклоплегии.

Для того, чтобы расширить зрачок в настоящее время существует 4 лекарственных препарата, три из которых являются м-холинолитиками (атропин, цикломед, тропикамид), а один препарат является альфа-адреномиметиком (фенилэфрин).

М-холинолитики блокируют холинорецепторы радужки и цилиарной мышцы, вызывая паралич аккомодации и расслабление круговой мышцы радужки. Альфа-адреномиметик (фенилэфрин) расслабляет дилататор зрачка (мышца, которая должна суживать зрачок), тем самым вызывая его расширение.

Рассмотрим время действия наиболее популярных капель для расширения зрачков:

• Атропин : длительность мидриаза/циклоплегии* – 7-10 дней/10-14 дней
• Фенилэфрин : длительность мидриаза/циклоплегии* – 4-6 часов/не возникает
• Циколпентолат : длительность мидриаза/циклоплегии* – 6 часов/до 24 часов
• Тропикамид : длительность мидриаза/циклоплегии* – 30-40 минут/до 2 часов
• Фенилэфрин : длительность мидриаза/циклоплегии* – 4-6 часов/до 2 часов.

* Циклоплегия – это паралич ресничной мышцы глаза.

Список капель для расширения зрачков

Приводим список наиболее популярных и эффективных глазных капель для расширения зрачков.

Использование капель при беременности

Все мидриатики указанные выше, могут использоваться во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Убедительных данных о возможном вреде для плода в настоящее время нет, так как клинические исследования с участием беременных не проводилось.

Противопоказания и побочные эффекты

У всех мидриатиков имеются схожие противопоказания к применению и побочные эффекты, которые наглядно показаны ниже.

Циклопентолат

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентом препарата; возраст до трех лет.

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманивание зрения; головокружение, кератоконъюнктивиты.

Источник: https://oftalmologiya.info/lekarstva-dlya-glaz/78-kapli-dlya-rasshireniya-zrachkov.html

Берут ли в армию с плохим зрением?

К сожалению, болезни глаз не ограничиваются только близорукостью, дальнозоркостью и астигматизм. Помимо этого существует еще целый ряд заболеваний, которые дают право на получение временной отсрочки или полного освобождения от несения срочной службы в армии.

К таким заболеваниям относятся:

• нарушение сетчатки глаза;
• глаукома и проблемы с давлением внутри глаза;
• болезни слезных путей;
• полная слепота;
• травмы глаз;
• неправильное восприятие цветов;
• хронический конъюнктивит;
• врожденная анатомическая деформация глаз;
• любые офтальмологические прогрессирующие заболевания.

Зрение минус 7

Имея такую близорукость, призывник может рассчитывать на освобождение от призыва в мирное время.

Зрение минус 6

Если зрение меньше -6, например, -6,25, то призывник освобождается от службы и зачисляется в запас.

Если ваше зрение минус 5

Такая близорукость не попадает в ограничения по зрению, поэтому призывник может нести службу с незначительными ограничениями.

Зрение минус 4

В этом случае призывник может попасть на службу в инженерные или железнодорожные войска.

Если у вас зрение минус 3

С таким зрением берут армию для службы в мотострелковых частях и частях внутренних войск МВД.

Зрение минус 2

С этой близорукостью берут армию с ограничением на нагрузку с последующим отбором.

Зрение минус 1

С таким зрением армию призывают даже в войска специального или особого назначения.