Лазерная операция на глазах — это малоинвазивная процедура, при которой повреждения органов зрения минимальны. Однако любое оперативное вмешательство может вызвать осложнения. Есть и побочные эффекты после лазерной коррекции, которые беспокоят почти каждого пациента. Что делать, если появляются сильные боли в послеоперационный период?

В этой статье

• Техника лазерной коррекции зрения
• Боли после лазерной коррекции зрения: почему возникают и что делать?
• Сильные боли после лазерной операции — что делать?
• Смещение роговичного лоскута после операции
• Синдром «сухого глаза» после лазерной операции
• Из-за чего возникает кератит после лазерной коррекции зрения?

Что делать пациенту после лазерной коррекции?

На эффективность коррекции влияет соблюдение пациентом всех рекомендаций в пост-операционный срок.

В течение восстановления пациент должен обеспечить защиту зрительного органа от влияния солнечных лучей и носить темные очки. Человек не должен трогать глаза, тереть и мочить их водой.

Восстановление после операции длится несколько недель. Весь этот срок пациент соблюдает ряд ограничений для успешного завершения процедуры:

• Нельзя выходить на улицу без очков с защитой от УФ-излучения;
• Закапывать глаза специальными каплями, назначенные доктором;
• Исключить переутомление зрительных органов (чтение, компьютер, телефон);
• Нельзя управлять автомобилем;
• Исключить физические нагрузки.

Кэролайн Кут

История Кэролайн в этой подборке не уникальна, она так же ужасна, как и любая из них. Кут нужно было перенести операцию по удалению желчного пузыря. Сознание во время наркоза вернулось и к ней.

Доктор резал её плоть. Кэролайн стенала и молила его прекратить. Она чувствовала боль. К несчастью, это никто не слышал. Ей удалось выдавить из себя несколько слезинок, но этому не придали значения. Разволноваться докторов заставило сильно подскочившее артериальное давление. Они начали искать причину и заметили, что трубка с веществом, обеспечивающим торможение центральной нервной системы, протекает. Проблема была устранена, и Кут уснула вновь.

Что противопоказано после операции?

Пациент должен четко следовать рекомендациям офтальмолога, чтобы процесс восстановления зрения после операционного вмешательства прошел быстро и без осложнений. Существуют простые правила, при соблюдении которых снизится риск возникновения осложнений. Противопоказания после лазерной коррекции зрения:

1. Обязательно присутствие сопровождающего, который сможет доставить пациента из клиники домой;
2. После операции глаза на 24 часа ограждают от контакта с любыми предметами;
3. В первый день реабилитации пациент должен закапывать капли, которые назначил врач;
4. Неделю глаза нельзя трогать;
5. Исключить любой контакт с водой (минимум на три дня);
6. Употребление алкоголя запрещено (семь дней);
7. Пользоваться телефоном, компьютерной техникой и телевизором можно спустя неделю после процедуры;
8. Не садиться за руль в течении 1-2 недель;
9. 14 дней после лечения нельзя смотреть на яркий свет и пользоваться декоративной косметикой;
10. Первый месяц после операции запрещено пользоваться духами и аэрозолями (лаки для волос, освежители воздуха).

Кэрол Вейрер

Женщина жила с постоянной болью из-за травмы роговицы одного глаза. Боль была сильной и буквально мешала Кэрол жить. Она перенесла 17 операций, но ни одна не дала результата. В конце концов доктор предложил женщине удалить глаз, который причиняет ей столько страданий. Перспектива остаться одноглазой не очень привлекательна, но мучиться от боли Кэрол больше не могла, поэтому она согласилась на операцию.

Всё началось как обычно. Пациентка получила свою дозу наркоза и миорелаксанта, отключилась. Когда Кэрол проснулась, она подумала, что всё уже закончилось, как вдруг она услышала слова хирурга: «Надрез нужно сделать поглубже. Так, отлично, а теперь тяни, но помни, что для этого нужно крепко сжать его и тянуть со всей силы». После этих слов Кэрол пришла в ужас, хотя она не чувствовала боль во время наркоза, она всё слышала и осознавала. Женщина хотела закричать, но не могла издать и звука. Так бывает во сне, когда хочешь бежать, но не можешь и шевельнуться. Женщина почувствовала сильный рывок, после которого наступила темнота. Глаз был удалён.

Люди, проснувшиеся во время наркоза, очень часто становятся жертвами посттравматического синдрома. Кэрол не стала исключением, её преследовали кошмары, и она была вынуждена обратиться за помощью к психиатру.

Сколько длится восстановление после коррекции зрения?

Срок восстановления, зависит от типа операционного вмешательства. Офтальмологи определили такие временные отрезки:

• После проведения фоторефрактивной кератэктомии длительность реабилитации составляет месяц. Эта процедура является одной из старейших в офтальмологии и не отличается совершенством. Первые сутки после вмешательства у пациента затуманено зрение, его глаза болезненно реагируют на свет. Острое состояние проходит через сутки, а восстановление длится около 30 дней;
• ЛАСЕК (лaзepный эпитeлиaльный кepaтoмилeз) – это самый надежный и безопасный метод коррекции зрения. Острота зрения восстанавливается спустя восемь часов после вмешательства. Полное восстановление глаз происходит через неделю после процедуры;
• LASIK (лазерный кератомилез). Полное восстановление функций зрительного аппарата занимает 6 часов после коррекции. Спустя сутки наступает полная реабилитация.

Длительность восстановительного периода для каждого пациента индивидуальна. Реабилитация проходит легче и быстрее у молодых людей и после коррекции легкой формы близорукости.

Общие рекомендации врачей в послеоперационный период

После лазерной коррекции зрения пациент обязан соблюдать рекомендации доктора. От правильного послеоперационного ухода зависит срок восстановления глаз и конечный результат операционного вмешательства.

Защита глаз после коррекции

Сразу после вмешательства хрусталик глаза подвижен. Он остро реагирует на солнечный свет и легко поддается негативному воздействию агрессивной среды. В восстановительный период после лазерной коррекции врачи рекомендуют ограничить физическую нагрузку. Также нельзя поднимать и носить тяжести.

Первые две недели после процедуры нужно беречь глаза от яркого света и носить солнцезащитные очки. Они снижают чувствительность и успокаивают раздраженную слизистую. Очки должны быть изготовлены из качественного материала и иметь высокую степень защиты от УФ-излучения. Носить их нужно и в любую погоду.

Первую неделю после операции не рекомендуется контактировать с домашними животными и детьми. Также нужно отказаться от курения, в том числе и пассивного.

Допустимые нагрузки нa глaзa

После лазерной коррекции пациент должен регулировать зрительную нагрузку. Глаза нужно беречь от переутомления, поэтому врачи не рекомендуют пользоваться электронными гаджетами в первую неделю после операции.

Также нельзя долго читать книги, тереть глаза, надавливать на них и жмуриться. Иногда пациенты не могут четко рассмотреть мелкий шрифт. Это нормальное явление постоперационного периода. Острота зрения нормализуется в течение одного месяца.

Правила питания

Рацион пациента никак не меняется после проведения коррекции зрения с использованием лазера. Нужно исключить из меню продукты, вызывающие запор. Врачи рекомендуют минимизировать употребление алкоголя 2-3 недели после операции, а в первые три дня – полностью его исключить.

Спиртные напитки снижают эффективность антибиотиков. Коктейль из медикаментов и алкоголя перегружает печень и может спровоцировать возникновение осложнений. У пьяного человека нарушается координация, и он легко может поранить глаза.

После восстановления, рекомендуем разнообразить рацион и включить в него следующие продукты питания: авокада, перец, брокколи и другие. Советуем, подробнее ознакомиться со статьей: Топ 15 продуктов для улучшения зрения взрослым и детям.

Пoлoжeниe вo cнe

Даже незначительное повреждение прооперированных глаз приводит к появлению осложнений. В первую ночь после коррекции разрешается спать на спине. В дальнейшем можно отдыхать в любой позе, но нельзя тереться лицом о подушку.

Упражнения для глаз

Гимнастические упражнения для улучшения зрительной функции запрещены в первую неделю послеоперационного периода. Когда глаза начали нормально реагировать на свет, можно делать следующие упражнения:

• Моргать, не сильно зажмуриваясь (20 секунд);
• Попеременно вращать глазами в разные стороны (открытыми и закрытыми);
• Фокусировать взгляд на объектах, которые находятся на разном расстоянии;
• Закрыть глаза и посидеть в спокойной обстановке.

При дискомфорте нужно немедленно прервать упражнение!

Ограничения по физическим нагрузкам

Длительность восстановления занимает один месяц. На это время офтальмологи рекомендуют ограничить физические нагрузки. Медики запрещают заниматься контактными видами спорта, чтобы избежать травм органов зрения. Также не стоит заниматься плаванием, бегом, кататься на лыжах и играть в теннис.

Гигиенические процедуры

В течение недели после лазерной коррекции зрения важно исключить попадания воды в глаза. Принимая душ, нужно повернуться спиной к струе и откинуть голову назад. Такое положение головы минимизирует риск попадания в глаза воды и шампуня.

Если не удалось защитить глаза от попадания жидкости, нельзя их тереть. Для очищения органов зрения достаточно воспользоваться специальными каплями. Они успокоят глаза и снимут раздражение.

Попадание в прооперированные глаза водопроводной, хлорированной или неочищенной воды из открытых водоемов может вызвать воспаление и негативно отразится на результате коррекции. Более подробнее, рекомендуем ознакомиться со статьей: Правила гигиены зрения.

Глазные капли

После проведения операции доктор назначает глазные капли. Они снижают отек, препятствуют возникновению воспалений и увлажняют слизистую. Офтальмологи рекомендуют одновременно использовать три группы препаратов:

• Антибактериальные;
• Глюкокортикоидные средства;
• Увлажняющие капли (искусственная слеза).

Симптомы катаракты у пожилых людей

Издавна медицина знает симптомы заболевания. Туманность зрения – это первый признак нозологии. Видимость можно сравнивать с изображением объектов через жидкость в стакане чая. Постепенно с развитием патологии появляется мелькание мушек, симптомы пятен, патологических вспышек, штрихов. Вокруг объектов при попадании интенсивного света возникают ореолы. Одновременно с патологией прослеживается удвоение структурных контуров предмета, при напряжении взгляда появляется слезотечение. При созревании катаракты прослеживаются сероватые участки нарушения конечного отображения.

Периферическое помутнение, расположенное недалеко от зоны оптического светопропускания образуется на стартовой стадии. Незрелость хрусталика сопровождается помутнениями, которые постепенно приводят к уплотнению основного вещества. Под влиянием заболевания оптическая структура разжижается. Структура приобретает молочно-серый оттенок.

Быстрое прогрессирование болезни прослеживается примерно у 12% людей. С начала формирования до необходимости терапии устранения мутных оптических сред хирургическими способами требуется 4-6 лет. Примерно у 15% заболевание прогрессирует медленно. У пожилых людей за 6-10 лет патология проходит путь от начальной стадии до слепоты. При своевременной операции предотвращается потеря зрения.

Слезотечение – один из симптомов патологического процесса. Чтобы найти причину и облегчить дифференциальную диагностику. врач должен тщательно опросить больного. Очень важно обратить внимание на симптомы, сопутствующие слезотечению. Например, при наличии сильной боли в носу можно заподозрить дакриоцистит, а при выраженной светобоязни – увеит или кератит. Инородное тело, язва роговицы и трихиаз вызывают жалобы больного на неприятные, болезненные ощущения постороннего предмета в глазу.

После сбора жалоб необходим внимательный осмотр органа зрения и его вспомогательного аппарата. С помощью щелевой лампы (биомикроскопия) офтальмолог осматривает кожу век, оценивает ее тонус, обращает внимание на правильность роста ресниц, состояние конъюнктивы и роговицы.

Следующий этап диагностики – проверка слезоотводящих путей на проходимость. Активная проходимость проверяется методом постановки цветной пробы. С этой целью в глаза закапывают какое-либо цветное вещество и наблюдают, когда оно появится в носовой полости, и сколько на это уходит времени. Пассивную проходимость проверяют промыванием слезоотводящих путей. В этом случае жидкость должна беспрепятственно пройти в носоглотку.

При подозрении на стеноз слезоотводящих путей проводится дополнительная рентген –диагностика с контрастным веществом для уточнения локализации патологии и ее степени выраженности.

Но когда объективную причину слезотечения так и не удается обнаружить, можно заподозрить обычное перенапряжение глаз и усталость.

Часто задаваемые вопросы

Длительное восстановление после операции на глазах пугает потенциальных пациентов. Люди, имеющие проблемы со зрением, часто отказываются от вмешательства, потому что не хотят лишать себя комфорта на длительный срок. В действительности постоперационный период проходит практически незаметно.

Кoгдa нужнo посещать офтальмолога

В день операции пациент сразу отправляется домой. Офтальмолога необходимо обязательно посетить через неделю. Повторный визит — через один и два месяца. Финальный осмотр проводится спустя 3-4 месяца после проведения коррекции.

Когда можно вернуться на работу

Полная реабилитация зрительной функции наступает через сутки. При отсутствии ограничений на следующий день пациент может приступить к трудовой деятельности.

Нужен ли больничный

Необходимость в больничном листе носит индивидуальный характер.

Когда можно водить автомобиль

Пациент может сесть за руль через день после операции. Ему только стоит воздержаться от длительных поездок. Офтальмологи предупреждают об опасности вождения вечером и ночью.

Могут ли быть осложнения

Восстановительный процесс сопровождается появлением на роговице темных пятен. Это состояние проходит уже спустя четыре недели после процедуры. Четкое соблюдение рекомендаций врача снижает риск возникновения осложнений и воспалений.

Сильно ли болят глаза после операции

При проведении процедуры пациент не испытывает болевого синдрома. Это происходит после прекращения действия анестетика. Жжение, сухость и чувства песка в глазах проходит через 3 суток после операционного вмешательства.

Сколько длится операция

Подготовительный процесс и сама коррекция занимают тридцать минут. Вмешательство осуществляется в амбулаторном режиме. В качестве анестезии используются специальные глазные капли. Через два часа пациент едет домой.

Этап 3. Индивидуальный протез

По истечении 6 месяцев после энуклеации, когда спала отечность мягких тканей и конъюнктивальная полость полностью сформировалась, приходит время изготовления индивидуального протеза. Опытный художник-глазопротезист вручную точно скопирует рисунок радужной оболочки и сосудов склеры со здорового глаза и нанесет их на протез, изготовленный с учетом анатомических особенностей каждого пациента. Пластмассовый глаз служит около 2 лет, а затем требует коррекции у глазопротезиста или замены. Своевременное посещение врача во многом снижает риск осложнений от пребывания инородного тела в конъюнктивальной полости, позволяет достичь и поддерживать хороший косметический эффект многие годы.

Грамотное и своевременное протезирование позволяет избежать грубых косметических изменений — пациенты после энуклеации продолжают работать, общаться с друзьями, поддерживать семейные отношения, заниматься спортом, ездить в отпуск без боязни, что кто-то заметит их особенность.