Механизм работы центрального зрения

Центральное зрение – это схождение видения окружающих предметов с обоих глаз. Каждый из них воспринимает свое пространство, в центре области они соприкасаются, что создает единую картинку. Оценивается такая функция глазных яблок с помощью понятия «острота зрения». Глаза человек воспринимают не только картинку, но и ее цвет. Для этого необходима сетчатка, на которой находятся нервные рецепторы, передающие сигнал в головной мозг. Там располагается центр зрительного восприятия, с помощью которого расшифровывается сигнал.

Преломление света необходимо для собирания поступающего луча в одну точку на сетчатке. Если такого процесса не будет, и луч будет рассеиваться, человек не увидит окружающие предметы.

Зрительные пути имеют множество отделов. Сигнал, полученный из колбочки должен пройти по ним всем, не соприкасаясь с другими импульсами. Это обеспечит четкое восприятие окружающих предметов. Восприятие окружающей действительности происходит в несколько этапов:

1. проход светового луча через слизистую оболочку и роговицу;
2. преломление света через биологические преломляющие образования, например, хрусталик;
3. проецирование изображения на сетчатку, если этот процесс развивается спереди или сзади нее, острота зрения снижается;
4. на сетчатке располагаются колбочки и палочки (нервные рецепторы), которые передают информацию в зрительный нерв;
5. через нервную ткань импульс достигает головного мозга;
6. расшифровка сигнала зрительным центром.

С помощью центрального зрения выполняются следующие функции:

• поддержание остроты зрения, которая обеспечивает восприятие предметов вблизи человека;
• распознание цветов.

Концентрация колбочек и палочек высока. Это необходимо, для того чтобы обеспечить восприятие каждой точки на предмете.

Диапазон улавливаемого света через органы зрения составляет 380-760 нм. Такое восприятие окружающей действительности позволяет улавливать не только свечение от предметов, но и их цвет.

Центральное и периферическое

Существуют такие понятия, как центральное и периферическое зрение.

Центральное зрение – это то, что видит человек по центру при сконцентрированном взгляде. Оно обусловлено попаданием изображений в центральную часть сетчатки (в область пятна) и характеризуется наиболее четкими образами. При характеристике центрального зрения используют понятие «острота зрения».

Периферическое зрение – это то, что видит человек за пределами центрального участка при сфокусированном взгляде. Оно формируется при попадании лучей за пределы пятна сетчатой оболочки глаза, изображение получается нечетким. Периферическое зрение позволяет человеку ориентироваться в пространстве и характеризуется термином «поле зрения».

Острота зрения

Острота зрения – способность внутренних структур глазных яблок и головного мозга воспринимать предметы, находящиеся вблизи и вдалеке. Для этого взгляд фиксируется в одной точке, последовательно распознает увеличенные или уменьшенные фигуры.

Выражается острота зрения в диоптриях. В норме значение равняется единице. Если оно сдвигается в меньшую сторону, развивается близорукость, если в ближнюю – дальнозоркость.

Для нормальной остроты зрения необходимо иметь функциональный сетчатый аппарат с колбочками и палочками. Изображение проецируется на сетчатке. При этом человек может воспринимать две точки по отдельности, если изображение воспринимается через пигменты на колбочках. При этом незадействованный пигмент не должен раздражаться. Если будут задействованы рядом стоящие колбочки, это вызовет слияние двух видимых точек в одну.

Наибольшая концентрация колбочек располагается в центральной ямке на сетчатке. Поэтому луч света, проходящей через хрусталик концентрируется именно на этой области. По мере удаления человека от предмета острота зрения снижается, так как свет рассеивается вдали от центральной ямки.

Глаз — орган зрения человека

По данным психологов, от 70 до 80% информации мы воспринимаем зрительно. Оптическая система глаза, словно фотоаппарат, обладает специальными механизмами улавливания света, отраженного от объекта, и обрабатывания полученной информации. Так что такое глаз и как устроен наш орган зрения?

В черепе человека орган зрения располагается в глазницах. Эти полости образованы сразу несколькими костями, среди которых верхняя челюсть, клиновидная, решетчатая, скуловая, лобная. Глазница представляет собой пирамиду, верхушка которой обращена в полость черепа, и здесь же находятся зрительный канал и зрительная щель, через которые сообщаются нервы и сосуды с органом зрения.

Что такое глаз? Это шаровидный орган диаметром около 24-25 мм, который заполнен внутри жидкостью и состоит из трех оболочек. Движения глазного яблока обусловлены работой шести мышц: верхней, нижней, внутренней, наружной, верхней косой и нижней косой. К вспомогательному аппарату также относятся веки, ресницы, брови. Не стоит забывать о слезной железе, секрет которой омывает и тем самым увлажняет поверхность глаза.

Методы исследования центрального зрения

Существует несколько методик, с помощью которых измеряется функциональность органов зрения человека:

• Таблица. Перед человеком ставят таблицу, на которой изображены буквы, символы, рисунки. Их подбор зависит от возраста и развития головного мозга пациента. Человек последовательно читает каждую строчку, врач фиксирует, какую из них он не видит.
• Оценка развития нистагма с помощью специализированных аппаратов. Перед глазами человека образуется изображения в виде полос или шахматных досок. Врач фиксирует, на каком из них у пациента проявляется непроизвольное дрожание глаз.
• Если у пациента выявлено нарушение центрального зрения, врач может назначить дополнительные методы исследования для выявления состояния внутренних структур глаз. Для этого на слизистую оболочку закапывают раствор, устраняющий аккомодацию на время. Офтальмолог рассматривает глазное дно, оценивается состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки.

Выявив остроту зрения, врач поставит диагноз. Если она относится к норме, коррекция не требуется. Если пациент плохо видит вдалеке или вблизи, назначают линзы или очки. Они должны быть подобраны только специалистом, чтобы не ухудшить состояние человека. Коррекция также может быть произведена с помощью лазерной хирургии.

Центральное зрение – способность человека воспринимать окружающие предметы с помощью глазных яблок и центральной нервной системы. С возрастом способность к восприятию окружающих предметов уменьшается. У людей может развиваться дальнозоркость или близорукость, астигматизм. Все эти заболевания снижают остроту зрения.

Таблицы для проверки

Сегодня врачи пользуются следующими табличками:

1. Доктора Сивцева (на русском языке) — для измерения силовых показателей видения пациентов, знающих алфавит.
2. Головина (разорванные кольца разного диаметра) — часто применяются вместе со схемой Сивцева.
3. Оптотипы Ландольфа и Поляка — используются при диагностировании очень низкого зрения.
4. Орловой (в картинках) — помогает определить силу видения у дошкольников.
5. Снеллепа (английский алфавит) — для стран, пользующихся латиницей.

Ниже предлагаю подробней ознакомиться с некоторыми из перечисленных табличных материалов.

Вернуться к оглавлению

Проверка зрения по Сивцеву

Таблица Сивцева пользуется большой популярностью еще с советских времен. Из себя представляет белый холст, освещенный лампочками, уровень света которых должен быть не меньше 700 Лк и располагаться на высоте 1,2 м от пола. На светлом полотне чернилами напечатано дюжину строчек с буквами русского алфавита. Буквы в рядах уменьшаются к низу.

По бокам отмечены числовые показатели. В правой части напротив всех строк стоит величина (V) остроты зрения на распознавании знаков с расстояния 5 м: 0,1 око — видит лишь первую строчку; 2,0 — можно увидеть строчку внизу. В левой части таблицы возле строк со знаками отмечена дистанция (D), находясь на которой пациент с хорошим зрением способен верно распознать оптотипы.

Величину рассчитывают по формуле:

V= d/D V- острота зрения; d — интервал, с которого осуществляется обследование; D – промежуток, при котором око видит определенную строку.

Проверка делается поочередно, первым идет левый глаз, за ним правый. Стоит отметить, второй прикрывается заслонкой. Оба века разомкнуты, голова поставлена ровно.

Полной считается острота зрения у пациента, который безошибочно назвал все буквы в ряду. Допущение нескольких ошибок говорит о неполном зрении. В итоге если показатель ниже 0,1, доктор диагностирует у человека близорукость (миопию). Результат больше 0,1 свидетельствует о наличии дальнозоркости (гиперметропии).

Вернуться к оглавлению

Таблица Орловой

Проверяя зрение у детей, по таблице Орловой идут в ход те же принципы, что и при обследовании взрослых. Разница только в том, что вместо букв используются схематические картинки, знакомые малышам. Чтобы все прошло гладко, стоит сначала подготовиться, чтобы:

• избежать непонимания, необходимо перед проверкой показать маленькому пациенту фигурки в таблице, и убедится что знает как они называются
• отдавать себе отчет, в том что внимание ребенка скоро рассеивается, стало быть, процедура должна длиться не более 5–10 минут.

Хорошим результатом является когда детский глаз может различить десятую строчку с 5 метров. На случай неспособности видеть знаки в первом ряду с нужного расстояния, ребенка подводят к таблице на 0,5 метра, интересуясь, что видит малыш. Это необходимо продолжать до того момента пока ребенок не назовет все знаки в строке.

Угол зрения

Угол, под которым объект виден, характеризует взаимосвязь между удаленностью объекта от глаза и его величиной. Этот показатель определяется как угол зрения, он определяется как расстояние между крайними точками видимого предмета и узловой точкой глаза. Чем меньше угол зрения, тем выше острота зрения, то есть она обратно пропорциональна углу зрения. Острота зрения определяется по минимальному углу зрения, который позволяет воспринимать две точки предмета раздельно.

Минимальный угол зрения человеческого глаза научились определять около трехсот лет назад. В 1674 году астроном Гук установил, что при наблюдении в телескоп, минимальное расстояние между звездами, которое позволяет воспринимать их раздельно невооруженным глазом, равно 1 угловой минуте. Спустя почти 200 лет, эта величина была использована Г. Снелленом при создании своих таблиц для определения остроты зрения. При этом, угол зрения 1′, был принят за физиологическую норму.

Интернациональный конгресс офтальмологов, который проходил в Неаполе в 1909 году, окончательно принял как международный эталон нормы угол зрения в 1′. Правда, для измерения остроты зрения более удобно применять относительные величины, а не угловые. То есть нормой остроты зрения, которая равна единице (1,0 D), стала величина, обратная углу зрения. К примеру, когда угол зрения велик, допустим, 5, то острота зрения пропорционально снижается (1/5 = 0,2). Когда этот угол мал, к примеру, 0,5′, тогда острота зрения вдвое повышается (2,0 D). Таким образом, принятая за норму острота зрения 1,0 — скорее нижняя граница нормы, а вовсе не предел. Ведь существует достаточно много людей, имеющих остроту зрения 1,5; 2,0; 3,0 единиц и даже больше.