Дакриоцистит у грудничков. Почему развивается и основные симптомы
В утробе матери малыш постоянно находится в околоплодной жидкости, которая защищает его от различных вирусов и бактерий, создает комфортные условия для развития и обеспечивает постоянную температуру около тридцати семи градусов. Поэтому организм ребеночка, создает специальные защитные барьеры для данной жидкости, чтобы она не проникла в слезные канальцы. Для этого на период внутриутробного развития они прикрыты специальной желатиновой пленкой, которая после рождения малыша самостоятельно открывается. Но у около пяти процентов новорожденных разрыва не происходит и поэтому у них развивается такое заболевание, как дакриоцистит. Его суть в том, что слезная жидкость, которая вырабатывается организмом для омывания глазного яблока, не может стекать по слезному каналу в носовой, так, как он закрыт. В результате возникает воспаление в глазу. В это время у малышей наблюдается:
- припухлость внутренних уголков глаз;
- постоянное слезотечение;
- закисание глаз;
- выделение гнойного отделимого.
Как правило, недуг поражает один глаз. Симптомы очень схожи с конъюнктивитом бактериального происхождения. Но если своевременно не обратиться за помощью к специалистам и не начать лечение, то вероятность присоединения к дакриоциститу еще и конъюнктивита, практически стопроцентная.
Для того, чтобы устранить проблему необходимо провести зондирование слезного канала. Процедура неприятная и даже болезненная, поэтому ее проводят под местным обезболивание.
В зависимости от того, что стало причиной непроходимости слезного канала, подбирают и метод лечения. Он может быть консервативным или оперативным. К последнему прибегают в тех случаях, когда слезоотделение нарушено в результате искривления носовой перегородки или же наблюдается врожденная аномалия слезных канальцев. Уже во взрослом возрасте также может возникнуть дакриоцистит.
Причины возникновения и особенности заболевания
Довольно часто после рождения ребенка или в период самих родов, у младенца могут наблюдаться проблемы с глазками. Причин возникновения данных изменений достаточно много. Это могут быть как врожденные патологии глаза, так и приобретенные.
Приобретенные причины развития заболеваний глаз
- инфицирование глаз при прохождении через родовые пути;
- простудные заболевания;
- механические травмы;
- аллергические реакции.
Возникновение патологических изменений происходящих в глазках новорожденных сложно не заметить. Главные симптомы, это покраснение глаз с гнойным содержимым, слипание век и несвойственные выделения, с признаками сухости и шелушения кожных покровов вокруг глаз. Помимо нарушений работы слезного канала причиной отклонения может быть обычный конъюнктивит или иная инфекция.
А вот слезостояние – когда ребенок плачет, а его слезы не выходят за пределы глаза, это первый признак нарушения слезного канала. Во время нахождения ребенка в утробе матери, слезные каналы закрыты специальным содержимым. Природа сделала это для того, чтобы обезопасить глаза ребенка от внутриутробной инфекции. В момент родов или же сразу после них, слезные каналы должны открыться самостоятельно, но бывает и так, что этого не происходит. Если происходящее изменение проигнорировать, то оно может нанести значительный вред здоровью ребенка.
Основные причины непроходимости слезного канала
И так, закупорка слезного канала возникает в следствии следующих причин:
1.У новорожденных:
- аномалия внутриутробного развития;
- плотная мембрана, закрывающая слезный канал;
- патологические роды (преждевременные);
- травмирование во время родов (неквалифицированные действия акушерского персонала);
- проникновение инфекции в глаза;
- попадание воды, во время купания.
- Во взрослом возрасте, закупорка слезного канала возникает в результате:
- отечных процессов во время острых респираторных болезней;
- образования полипов в носовой полости;
- синусита;
- механического повреждения канальцев при травмах глаз или век;
- нарушения целостности костной ткани в области орбиты и носа.
Кроме того, закупорка слезного канала приводит к тому, что жидкость теряет свои антибактериальные свойства, что позволяет патогенным бактериям беспрепятственно проникать в глаз. В следствии того, что слезная жидкость не отходит в носовой канал, она скапливается в слезном мешке и растягивает его. Внутри начинается воспалительный процесс, он может протекать вяло или принять острую форму. Глаза закисают и выделяется слизисто-гнойная субстанция.
Детский дакриоцистит – это не страшно и легко оперируется
Дакриоцистит – воспаление слезного мешка – встречается, преимущественно, в детском возрасте. Он составляет, в среднем, 10% от всех глазных заболеваний.
Обусловлена столь высокая распространенность особенностями эмбрионального развития слезоотводящих путей и еще некоторыми причинами.
Чтобы вовремя распознать проблему у ребенка и ориентироваться в дальнейшей тактике, родители должны хорошо разбираться в основных вопросах, касающихся дакриоцистита.
Причины детского дакриоцистита
Понять механизм развития этой патологии будет легче после небольшого рассказа об анатомическом строении глаза и его слезных проток.
Анатомические особенности слезоотводящих путей
Глазное яблоко у человека омывается слезной жидкостью. Роль ее трудно переоценить:
- она увлажняет слизистые оболочки не только глаза, но и носа;
- имеет дезинфицирующие свойства, удаляет микроорганизмы и сторонние тела;
- участвует в питании роговицы;
- содержит психотропные вещества, что обуславливает благотворное влияние на психику.
Слезная жидкость вырабатывается слезной железой, омывает конъюнктиву и через слезные протоки (верхний и нижний) выводится в слезной мешок. После этого, в норме, посредством носослезногопротока попадает в носовую полость.
Во время внутриутробного периода выходные отверстия носослезных каналов плода закрыты тонкой желатинообразной перегородкой. Такой способ предусмотрен природой для того, чтобы обезопасить попадание околоплодных вод через слезоотводящие пути в дыхательную систему развивающегося малыша.
После рождения эта пленка должна разорваться при крике и первых дыхательных движениях. Но у 3–5% новорожденных этого не происходит, и носослезный проток остается закрытым, иногда и с обеих сторон.
Начинается застой отделяемого в слезном мешке, развивается воспалительный процесс (дакриоцистит) – сначала серозный, потом – гнойный.
Другие причины дакриоцистита
Кроме изложенной выше основной причины, приводящей к дакриоциститу у детей, есть еще факторы, способствующие его развитию:
- сужение слезного мешка в месте его перехода в проток;
- дивертикулы, искривления по ходу канала (костных или мягких тканей)
- искривление носовой перегородки;
- травматические повреждения глаза или носа;
- хронические воспаления слизистой носа инфекционного характера.
Эти причины чаще всего провоцируют развитие дакриоцистита у старших деток.
Симптомы дакриоцистита
Воспаление слезного мешка у новорожденных имеет характерную клиническую картину, облегчающую диагностику болезни. Через несколько дней после рождения начинаются слизистые, потом гнойные выделения из одного или обеих (если имеет место двусторонняя патология) глаз.
Слизистая оболочка краснеет, особенно с внутренней стороны. До трех месяцев глазное яблоко увлажняется лишь конъюнктивальным секретом, а слезная жидкость начинает вырабатываться в конце второго месяца.
В связи с этим избыточное слезотечение при дакриоцистите у малышей после рождения не наблюдается.
Нередко врачи принимают первые проявления воспаления слезного мешка за конъюнктивит, назначают бактерицидные капли и мази. Только спустя время, при отсутствии результата от лечения, могут начаться поиски другой патологии.
Правильную диагностику облегчит простой способ: на внутренний угол глаза (место расположения слезного мешка) нажимают легонько мизинцем или ватной палочкой, при дакриоцистите появится слизисто-гнойный секрет из слезной точки (чаще нижней).
Но если ребенок в течение недели получал антибактериальную терапию, данный признак может быть неинформативным, поскольку отделяемое, скорее всего, будет скудным и чистым.
Если за помощью обращаются с ребенком после трех месяцев – появляется дополнительные симптомы в виде слезостояния (повышенная увлажненность глаза в спокойном состоянии) и слезотечения, усиливающихся при ветряной погоде. Иногда возможно выпячивание в зоне проекции слезного мешка (дакриоцеле).
Дакриоцистит может переходить в хронический процесс, тогда он характеризуется длительным (несколько месяцев), вялым течением с периодами обострений. Присутствует выделяемое (скудное или обильное) выраженное слезотечение.
Дакриоцистит может вызвать серьезные осложнения, несущие опасность как для самого органа зрения, так и для организма в целом. Речь идет о сращении слезных путей, гнойных язвах роговицы, распространении гнойного воспаления на соседние ткани с формированием абсцесса или флегмоны. Дальнейшее прогрессирование процесса чревато поражением мозговых оболочек (менингит, энцефалит).
Диагностика заболевания
Подтвердить или исключить диагноз дакриоцистита может лишь офтальмолог, применив специальные диагностические пробы.
1. Канальцевая проба.
В глаз ребенку закапывают цветной раствор – 2% колларгол и наблюдают: если есть проблемы со слезоотведением, то глаз не будет обесцвечиваться, или процесс займет слишком много времени (более 10 минут).
2. Носовая проба.
Используют закапывание того же колларгола, только теперь в носовой ход (под нижнюю раковину) вводят ватную турунду. Малыша в это время удерживают в вертикальном положении, чуть наклонив голову к переду.
При отсутствии закупорки носослезного канальца в течение 5 минут турунда окрасится, а глаз станет чистым. Замедленная проба (турунда окрашивается в течение 10 минут) предполагают сужение и частичную непроходимость.
Если же проба негативная – речь идет о полной закупорке.
Наиболее точные методы, после которого все сомнения рассеются – промывание и зондирование слезовыводящих путей. Делает их квалифицированный офтальмолог не только с диагностической, но и с лечебной целью.
Также проводят лабораторный анализ отделяемого – исследуют возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Консервативное лечение
Детский дакриоцистит требует грамотного подхода к лечению, откладывать которое далеко не безопасно. Основные терапевтические мероприятия направлены на восстановление проходимости путей оттока слезной жидкости и снятие воспаления.
Массаж при дакриоцистите
В большинстве случаев лечение начинают с массажа. Впервые его должен сделать врач, объясняя маме ребенка все тонкости.
1. Перед началом процедуры следует вымыть руки.
2. Лучше проводить массаж до кормления, 5 раз в день.
3. Указательным пальцем от внутреннего угла глаза проводят от 5 до 10 вертикальных толчкообразных движений к крылу носа, прижимая к костям мягкие ткани. Нельзя массировать непосредственно слезной мешок.
4. После процедуры закапывают глазные капли назначенные врачом, но никак не грудное молоко или крепкий чай.
5. Если есть симптомы острого дакриоцистита с отеком и покраснением слезного мешка – массаж делать запрещено.
6. Неправильная техника массажа не только не принесет ожидаемого результата, но и грозит ухудшением состояния.
У новорожденных эта методика дает положительный результат всего в 30% случаев. И по мере взросления ребенка ее эффективность уменьшается. Если в течение двух недель желаемого эффекта достичь не удалось – следует подумать о более радикальных методах.
Медикаментозная терапия
Применение медикаментозных препаратов – одно из важных направлений в лечении дакриоцистита. Используют для этого антисептические и антибактериальные средства.
С целью дезинфекции назначают обычный отвар ромашки, раствор фурацилина, капелькиофтальмодек. Выяснив с помощью лабораторных исследований чувствительность патогенной микрофлоры в слезной жидкости, используют антибактериальные препараты.
Чаще всего при дакриоцистите высевают стафилококк (95% случаев), стрептококк и синегнойную палочку. Они положительно реагируют на лечение тобрексом, вигамоксом, флоксалом. Иногда назначают растворы левомицитина и гентамицина.
Если лечение состоит из нескольких препаратов, то надо придерживаться интервала между каждым закапыванием (четверть часа). Все фармакологические посредники должен приписывать исключительно врач.
Он также следит за динамикой состояния маленького пациента и принимает решения, касающиеся дальнейшей тактики. Отсутствие выздоровления после 10-14 дней консервативной терапии свидетельствует о необходимости хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение дакриоцистита у детей
Оперативная методика – наиболее эффективная в лечении детского дакриоцистита. К сожалению, многие родители испытывают необоснованные страхи, касающиеся этого способа. В результате теряется драгоценное время, ведь основной процент выздоровлений дает операция, проведенная в возрасте 2–3 месяцев.
- Говоря о хирургическом лечении, имеют в виду, в основном, зондирование носослезного протока. Делают его в условиях стационара, но после процедуры ребенка можно сразу забирать домой. Суть методики в следующем:
- делают местное (у пациентов до 5 месяцев) или общее обезболивание;
- в носослезный проток через слезную точку вводят микроскопический зонд цилиндрической формы (зонд Боумена);
- им выталкивают желатиновую пробку, закупоривающую проход;
- промывают слезные ходы раствором антисептика для предупреждения инфекционных осложнений;
- в послеоперационном периоде назначают капли, содержащие антибиотик, противоотечныепрепараты;
- в течение 10 дней делают массаж, препятствующий застою слезной жидкости.
Вся операция длится около 5 минут, она не оставляет после себя никаких неприятных ощущений для малыша. Кроме того, результат видно сразу – выделения, беспокоящие всех, исчезают.
Раннее применение радикального способа не только дает лучший результат, но и легче переносится пациентами в психологическом и физическом плане.
У детей, достигших шестимесячного возраста, желатинообразная пленка утолщается, в ней появляются хрящевые элементы. Такую преграду тяжелее устранить с минимальными побочными эффектами.
После года может потребоваться более сложное оперативное вмешательство – дакриоцистопластика. В место закупорки вводят баллон, который с помощью давления жидкости, постепенно расширяют.
Детский дакриоцистит – диагноз достаточно неприятный. Он требует врачебного контроля и грамотного подхода к лечению.
Тем не менее, это совсем не повод для родителей падать в панику, ведь существуют эффективные способы лечения, позволяющие полностью избавиться от проблемы.
Самое результативное – зондирование слезного протока – малотравматическая процедура, при которой практически отсутствуют неприятные последствия.
Источник: https://r-optics.ru/information/detskij_dakriocistit_eto_ne_strashno-280
Симптомы дакриоцистита у взрослых
Признаки закупорки слезного канала, как правило, ярко выраженные с характерными симптомами. Если болезнь имеет хроническую стадию и вялое течение, то отмечается:
- отечность и припухлость в области слезного мешка;
- активное постоянное слезотечение;
- выделение гнойного секрета;
- гиперемия полулунной складки и конъюнктивы;
- растяжение слезного мешка.
Такое течение болезни может спровоцировать и присоединение других недугов, таких как конъюнктивит, блефарит, гнойная язва, кератит и даже образование бельма.
Острый дакриоцистит имеет выраженную симптоматику. У больного возникает полное или частичное сужение смыкания глаза, веки отекают. Появившаяся припухлость очень болезненна. Кожные покровы в области воспаленного слезного мешка гиперемированы. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется и на веки, щеки и даже спинку носа. Острая форма может вызывать озноб, лихорадку, дергающие боли в районе орбиты, а также интоксикацию.
Спустя пару дней после появления первых симптомов, образуется абсцесс. Он способен самостоятельно вскрываться. В результате появления фистулы, из нее постоянно выделяется гнойное содержимое и слеза.
Острая форма дакриоцистита, очень часто имеет повторные рецидивы.
Осложнения дакриоцистита при несвоевременном лечении
Болезнь дакриоцистит относится к опасным и серьёзным. Это обусловлено близким расположением гнойного процесса к головному мозгу. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, образуется абсцесс или в области закрытой полости появятся флегмоны с флюктуацией. В этом случае необходимо вмешательство хирурга. Он вскроет флегмону, а затем установит лечение антибактериальными препаратами, чтобы развить дальнейшее осложнение.
Если поздно обратиться за помощью или провести неправильное лечение, разовьются следующие осложнения:
- появится воспаление роговицы;
- разовьются тяжёлые состояния, такие как тромбоз кавернозного синуса или сепсис, иногда менингит. Это обусловлено тем, что гнойный процесс выходит за пределы слёзного мешка;
- после болезни может появиться хроническое течение и появится атония, либо возникнут сращения, закрытые пути для сбора жидкости расширятся.
Важно! Новорождённого запрещено лечить самостоятельно и в домашних условиях без ведома врача. Промывание слёзных каналов делают после разрешения специалиста. Проявление такой болезни, как дакриоцистит сопровождается симптомами, похожими на конъюнктивит.
В этом случае лечение бесполезное и причина не проходит. Ситуация усложняется, от неправильных действий развивается ряд осложнений. При проведении зондирования в редких случаях развиваются осложнения. Процедуру тяжелее проводить, если ребёнок подрос. Появляются разные осложнения и надо проводить лечение повторно.
Когда назначают зондирование слезного канала у детей
Зондирование слезного канала у детей, как правило проводят в возрасте до восьми месяцев. Основными показания к проведению данной манипуляции является точный диагноз, поставленный опытным офтальмологом. Первый признак непроходимости канала – это непроизвольное постоянное слезотечении. Когда присоединяются и другие симптомы, описанные выше, в том числе и гнойные выделения, повышение температуры тела, раздражительность, принимают решение о плановом проведение оперативного вмешательства по поводу зондирования слезного канала у малыша. Манипуляция проводится в условиях стационара, после чего назначается антибактериальная терапия.
Возможные риски и осложнения
Зондирование слезного канала у малышей считается вполне безопасной процедурой. Все манипуляции выполняются исключительно специалистом офтальмологом в условиях стационара, только стерильными инструментами и под местной анестезией.
Основной и важный момент, который должен обеспечить врач – это исключение проникновения гнойного содержимого слезного мешка в уши и здоровый глаз.
После зондирования, глаз промывают дезинфицирующим раствором, который исключает его инфицирование.
Лучше всего данную процедуру выполнять в раннем возрасте, максимум до года, однако желательнее провести бужирование слезного канала до пяти месяцев, поскольку дальше желатиновая мембрана становится толще и это усложняет сам процесс.
Для избежания рисков повторного воспалительного процесса, после зондирования следует беречь малыша от любых переохлаждений и простудных заболеваний, так, как насморк может вызвать нагноение.
Относительно осложнений, которые могут возникнуть после бужирования, то они крайне редки и возникают только лишь при неправильном проведении данной процедуры. И к ним относятся:
- спайка слезного канала, что может привести к рецидиву дакриоцистита;
- воспаление слезного мешка;
- длительное кровотечение (возникает в результате хирургической ошибки или при неправильной подготовке к операции, анализ на свертываемость крови – обязателен).
В остальном же квалифицированные действия офтальмолога во время оперативного вмешательства и после, в период терапевтических процедур, позволяют полностью исключить осложнения.
Возможные осложнения
Зондирование слезного канала у новорожденных – это все же операция, хоть и несложная. Осложнений можно избежать, если процедуру проведет опытный врач, которому всецело доверяете. Однако сложно предугадать, как маленький организм отреагирует на анестезию.
Обратите внимание, что чем старше ребенок, тем сложнее становится процедура зондирования, ведь желатинообразная пробка огрубевает, а значит, пробить ее будет труднее, да и годовалого малыша тяжелее удержать в недвижном положении. Если при дакриоцистите очень часто ребенок «цепляет» дополнительные инфекции, то самостоятельное открытие канала становится практически невозможным. Однако и зондирование порой может усложнить жизнь ребенку. Поскольку хирургическое вмешательство провоцирует «защитную реакцию» организма, то весьма часто в зоне прокола образовывается рубец, а это является причиной повторной непроходимости слезных каналов. Чтобы такого не произошло – выполняйте все рекомендации врача, особенно ответственно отнеситесь к массажу. Если вы боитесь самостоятельно массировать глазки крохи, тогда обратитесь за помощью к медработникам.
Техника проведения зондирования слезного канала
Как уже говорилось выше, процедура зондирования слезного канала у детей, проводиться под местной анестезией. Для этого используют капли алкаина полпроцентного. Новорождённых и грудничков крепко пеленают, чтобы они своими ручонками и ножками не мешали офтальмологу проводить необходимые манипуляции. Также в обязательном порядке фиксируют голову, после чего раскрывают веко (нижнее или верхнее, в зависимости от локализации воспалительного процесса) и закапывают обезболивающий раствор. После чего, врач поступательными движениями вводит специальный зонд в слезный канал и проталкивает желатиновую пробку, а затем промывает его антисептическим раствором. Для бужирования используют конический зонд Зихеля, при помощи которого расширяют канал и длинный зонд Боумена, которым непосредственно разрывают мембрану.
Результат проверяют при помощи введения в слезный канал окрашенного физраствора. Для этого в носовые ходы вставляют тампончики из ваты. Если все прошло успешно, то они окрасятся в цвет физраствора.
Весь процесс зондирования занимает не более пяти минут. Все манипуляции безболезненны, но маленькие дети, как правило плачут. Это является нормальным. Ведь малышей обездвиживают, а в глаз направляют яркий свет. К тому же плач облегчает врачу попадание в слезный канал.
После бужирования в течении недели в обязательном порядке проводят антибактериальную терапию.
Ранние сроки проведения операции позволяют малышу легче ее перенести. В идеале – это возраст двух или трех месяцев, при необходимости зондирование делают и раньше.
Поздние сроки опасны тем, что желатиновая пробка перерождается в соединительную ткань и бужирование не поможет. Необходимо будет проводить более глубокое хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать терапевтические методы, с помощью которых можно устранить закупорку слезных каналов или по крайне мере, облегчить состояние малыша до проведения зондирования. Речь идет о массаже слезных каналов. Но выполнять его следует крайне осторожно. И так, прежде всего аккуратными движениями при помощи ватного или марлевого диска выдавливают влагу из слезного мешка. После воспаленный глазик закапывают раствором теплого фурацилина и тампоном убирают гнойные выделения. И только после этих, подготовительных процедур делают массаж. Он заключается в аккуратных толкательных движениях пальцами в области слезного мешка (технику должен показать специалист). Затем необходимо закапать глаз дезинфицирующим раствором. Такие процедуры необходимо делать несколько раз в день. В некоторых случаях такие действия помогают избежать операции.
Если закупорка слезных каналов вызвана искривлением носовых перегородок или патологическим строением каналов, то необходимо более обширная хирургическая операция по устранению причины. Ее проводят только по достижению ребенком шестилетнего возраста.
Когда зондирование необходимо?
Для начала нужно понять, каким образом у новорожденного появляется дакриоцистит. Находясь в утробе, малыш всячески защищен от разного рода внешних воздействий. Многие органы во внутриутробном периоде «работают» не так, как после рождения. Это касается и глаз, которые пока еще не выполняют свое главное назначение. Рассматривая строение глаз, вы можете напомнить себе, что для оттока слезы матушка-природа создала носослезный канал. В утробе этот канал «закрыт» желатинозной пленкой, чтобы околоплодные воды не попадали в носовые и дыхательные пути плода. В идеале при рождении «под воздействием» крика и вдоха эта пленка разрывается, и глаз начинает приспосабливаться к своим новым функциям. Но по многим (не всегда известным) причинам иногда прорыв не происходит, и слезноносовой канал остается закрытым, то есть непроходимым.
По мере взросления ребенка меняются и функции глаз. Слезные мешочки вырабатывают все больше слез для очищения глазных яблок, но если слезе некуда оттекать, то она скапливается сначала в уголках глаз, а затем и вытекает наружу (при этом часто говорят, что у ребенка «глаза на мокром месте», или наблюдают повышенное слезотечение). «Грязная» накопившаяся слеза – отличная среда для размножения болезнетворных бактерий, а отсюда и «глазные проблемы» (гнойные выделения из глаз, закисание и слипание век, беспокойство крохи). Весьма часто при указанных симптомах врачи и родители лечат конъюнктивит, и лишь после неуспешного курса терапии начинают выяснять, а не дакриоцистит ли это? Хотя на самом деле с исключения непроходимости слезного канала и нужно начинать.
Как уже говорилось выше, при своевременном лечении с помощью массажа (главным «лекарством» от дакриоцистита как раз и является массаж, ведь нужно сначала пробить канал), от болячки не останется и следа всего через пару месяцев. Но бывают случаи, когда, ни лекарства, ни массаж с проблемой не справляются, и слезной канал никак не прорывается. В таком случае врачи назначают процедуру зондирования слезных каналов, а ее очень боятся практически все родители, пытаясь оттянуть «операцию» и надеясь обойтись все же без нее.
Трудно однозначно ответить на вопрос, в каком возрасте лучше малышу «прочистить» зондами глазки. Одни врачи рекомендуют подождать хотя бы годик, ведь очень часто к 12 месяцу упорного массажа слезный канал таки прорывается. Другие же советуют: чем раньше, тем эффективнее, так как новорожденному малышу можно провести процедуру под местным наркозом и без психологической травмы. А вот чтобы уберечь от страха и риска осложнений годовалого ребенка – придется проводить зондирование под общим наркозом, что крайне неоправданно, ведь «операция» длится всего 5-10 минут, а последствия наркоза куда опасней.
Так или иначе, а без вашего согласия ни один врач не проведет крохе зондирование слезных каналов.
Лечение дакриоцистита у взрослых
Детям старше года и взрослым зондирование слезного канала не проводят, поскольку оно абсолютно неэффективно. Так же, как и массаж слезного канала.
В данном случае, болезнь является приобретенной, поэтому прежде всего назначают обильные промывание глаз дезинфицирующими растворами. Если они не дают нужного результата, то прибегают к эндоскопированию.
Но как показывает практика, устранить недуг у взрослого человека можно, как правило хирургическим путем. В начале проводят курс антибактериальной терапии, а после делают операцию по устранению закупорки слезного канала.
После оперативного вмешательства, назначают противовоспалительные и противоотечные препараты.