Царапина на роговице глаза: что делать и как лечить
В ситуации, когда пациент поцарапал роговицу глаза, что делать, и как справиться с проблемой может ответить врач-офтальмолог.
Характеристика патологии
Царапина роговицы глаза – это один из видов повреждения оболочки органа зрения. Роговица представляет собой прозрачную переднюю стенку глаза, которая локализуется прямо перед радужной оболочкой.
В составе роговицы присутствует несколько слоев, благодаря которым удается защитить орган зрения от различных повреждений и травм. Однако под воздействием некоторых факторов на роговице могут появляться рубцы, а зрение серьезно ухудшаться.
Причины возникновения
Царапина на роговице глаза является механическим повреждением, и это означает, что такой вид травмы может быть нанесен каким-либо предметом. Спровоцировать такую патологию может попадание в глаза пыли, песчинки, стружки дерева, осколка камня или стекла. Кроме того, стать причиной повреждения роговичного слоя может усиленное трение глаза при попадании в него инородного предмета.
Еще одной причиной, при которой может быть поцарапана роговица глаза, считается слишком продолжительное ношение контактных линз.
Спровоцировать повреждение оболочки органа зрения может тушь, попавшая в глаз, что приводит к покраснению и усиленной слезоточивости.
Нередко патология развивается при отсутствии защиты органов зрения во время операции и при различных заболеваниях глаз, присутствующих у человека.
Специалисты кроме причин выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может привести к повреждению роговицы. Царапина может появляться при слишком сухой или тонкой роговице, а также при работе в условиях, предрасполагающих к травмам глаз. Случайное повреждение глаз может возникнуть и при занятиях некоторыми видами спорта.
Симптомы
При повреждении органа зрения человек начинает жаловаться на появление следующих симптомов:
- выраженный болевой синдром в глазу;
- усиленное слезотечение;
- светобоязнь;
- блефароспазм либо сильное смыкание века;
- рефлекторное сужение глазной щели;
- покраснение слизистой;
- головные боли;
- ощущение постороннего предмета в глазу.
Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать об опасных повреждениях роговицы глаза, поэтому при их появлении необходимо как можно скорее показаться офтальмологу. В том случае, если ребенок поцарапал роговицу глаза, родителям не нужно заниматься самолечением. Следует скорее обратиться за медицинской помощью
Диагностика заболевания
Диагностика патологии предполагает изучение анамнеза пациента, оценка клинической картины и осмотр глаза. Кроме этого, офтальмолог проверяет орган зрения на наличие в нем посторонних предметов.
Нередко для устранения дискомфортных ощущений и выяснение опасности повреждения могут применяться глазные капли.
Врач закапывает пациенту в глаз анестетик местного действия, и спустя некоторое время осматривает его с помощью офтальмоскопа.
Для того, чтобы провести детальный осмотр глаза и выявить малозаметные царапины может использоваться дополнительный источник света. Для определения слабозаметной царапины может применяться 1% раствор флуоресцеина, который окрашивает любое повреждение в зеленый цвет.
Читайте в отдельной статье: Лечение травм и повреждений роговицы
Лечение
Выбор того или иного метода лечения царапины глаза зависит от степени повреждения. В том случае, если выявлено незначительное повреждение роговицы, то могут назначаться антибактериальные капли, которые необходимо закапывать несколько раз в день. При царапине роговицы глаза лечение может проводиться с применением следующих препаратов:
- Альбуцид;
- Мирамистин;
- Тобрекс;
- Флоксал.
Перед отходом ко сну может назначаться применение таких антибактериальных гелей и мазей, как Солкосерил-гель и Корнерегель, которые необходимо наносить за веки.
При выявлении у пациента более глубоких царапин, при которых произошло скальпирование лоскута роговицы, лечение может быть следующим:
- применение специальных капель с анестезирующим эффектом;
- обработка роговичной поверхности антибактериальными препаратами;
- укладывание лоскута на место;
- закапывание капель в глаза;
- нанесение стерильной повязки.
После таких манипуляций больному необходимо ежедневно закапывать в больной глаз капли, назначенные врачом, и закладывать на ночь гель. Кроме этого, необходимо носить повязку до тех пор, пока врач не разрешит ее снять. От степени сложности зависит сколько времени заживает царапина на роговице глаза
Осложнения и последствия
Царапина глаз и другие виды повреждений могут привести к некоторым неприятным последствиям:
- кровоизлияние внутри органа;
- развитие отека роговицы;
- скопление гнойного экссудата;
- выраженная боль;
- воспалительный процесс и дальнейшее распространение инфекции по глазу;
- опасность появления катаракты;
- отхождение слоев сетчатки.
При царапине роговицы глаза возможно разрушение глазного яблока и рядом расположенных тканей, а человек может начать плохо видеть.
При отсутствии эффективного лечения и инфицирования роговицы глаза возможно развитие таких тяжелых осложнений, как абсцессы головного мозга и сепсис.
Профилактика
Для того чтобы избежать различных повреждений и травм глаза необходимо соблюдать технику безопасности, особенно при применении режущих и колющих предметов. При работе с электроинструментами необходимо надевать защитные очки либо пользоваться специальной маской.
Нужно исключить прямое попадание солнечных лучей и ослепительного света на глаза, а при спортивных играх с отскакивающими предметами необходимо обязательно надевать маску на лицо. Во время поездки на автомобиле следует обязательно пристегиваться ремнем безопасности, а при работе с газонокосилкой надевать щиток.
Для профилактики повреждений глаз в детском возрасте нужно хранить в недоступных местах чистящие, моющие и химические средства. Необходимо покупать детям игрушки без острых углов и мелких деталей, а также научить пользоваться карандашами, ножницами и другими острыми предметами.
В целях профилактики повреждения органов зрения нельзя разрешать детям находится рядом с работающими аппаратами и электрическими приборами. Наблюдать за солнцем можно лишь в очках и категорически запрещено находится там, где пускают салюты.
Источник: https://GlazaLik.ru/travmy-glaz/tsarapina-na-rogovitse-glaza-chto-delat-i-kak-lechit/
Способы лечения
В зависимости от степени повреждения специалист назначает лечение:
Незначительные царапины
Врач назначает антибактериальные капли для закапывания три — четыре раза в сутки.
Часто назначают «Альбуцид», но его бывает не достаточно, поэтому для большего эффекта применяют «Флоксал», «Мирамистин», «Тобрекс».
Перед сном за веки наносятся антибактериальные гели и мази: «Солкосерил-гель», «Корнерегель» и так далее.
Царапина на роговице глаза: причины, первая помощь, лечение
Наш основной орган зрения надежно защищен от любого механического, физического воздействия. При малейшей угрозе извне нервные окончания подают сигнал мышечным волокнам, благодаря чему веки мгновенно закрываются. Но бороться с мелкими повреждениями сложнее. В глаза нередко попадают реснички, мошки, пылинки. Они способны травмировать орган зрения.
Большие неудобства создает царапина на роговице глаза. Такие повреждения возникают из-за внешнего воздействия, они не наносят серьезного урона зрению, но причиняют боль и значительный дискомфорт. Игнорировать проблему нельзя. В большинстве случаев царапина заживает без вмешательства и лечения, но есть вероятность ее инфицирования, тогда развиваются серьезные осложнения.
Если вы чувствуете дискомфорт, которые не исчезает при частом моргании, желательно обратиться к врачу. Объясните офтальмологу суть проблемы, чтобы он сделал предварительные выводы. Далее следует обязательный осмотр для выявления степени поражения роговицы. Далее специалист назначит необходимые мероприятия, направленные на заживление царапины.
Заниматься самолечением категорически запрещено.
Царапина роговицы лечение
/ Проблемы с глазами Царапина на глазу — это механическое повреждение рогового слоя. Факторами могут быть следующие:
- долгое ношение твердых контактных линз;
- попадание в глаз инородных тел, например, песка, щепок, металлических стружек;
- последствие оперативных вмешательств;
- различные заболевания глаз.
Клинические проявления
Больной ощущает:
- дискомфорт в глазу;
- обильное слезотечение;
- покраснение;
- воспаление;
- болевые ощущения;
- головные боли;
- светобоязнь;
- не открывается глаз.
Если появились эти симптомы, то нужно обязательно оказать первую медицинскую помощь.
Помощь при царапине
Если причина попадание инородного тела, то нужно попытаться вынуть его. Для этого необходимо промыть глаз теплой водой либо физиологическим раствором (вода с солью). Ни в коем случае нельзя промывать глаза водой сразу из крана, так как с ней может попасть инфекция. Время промывания зависит от причины повреждения глаза.
Также можно моргать в течение двух минут, чтобы помочь в извлечении инородного тела из глаза. Таким образом слеза промоет глаз и ненужные частички выйдут из него. Нельзя вытаскивать инородные тела, используя пинцет или другие предметы. Так можно нанести дополнительную травму.
В случае, если выше перечисленные действия не помогли, можно притянуть верхнее веко на нижнее. Так можно избавиться от травмирующего объекта, если он располагается с внутренней стороны века.
После извлечения инородного тела нужно закапать глазные капли. Более того, иногда их используют, чтобы вымыть посторонний предмет из глаза. Нужные капли отпускают в любом аптечном пункте без рецепта врача.
- Закапывать можно самостоятельно либо попросить человека, который находится рядом.
- Часто выбирают глазные капли Искусственная слеза, которые обладают увлажняющим и смазывающим действием.
- В случае, если капать нужно более четырех раз в сутки, то нужно выбирать средства без консервантов. Они обладают раздражающим действием и глаз еще больше воспалится.
- После всех процедур нужно принять обезболивающее.
- Время заживления зависит от глубины поражения.
Что делать с царапиной на глазу, которая не заживает длительное время, может сказать доктор. Для этого нужно обратится за консультацией в поликлинику и там правильно диагностируют заболевание.
Диагностика
- Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
- Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
- При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
- Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.
Осмотр у врача
В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать любых осложнений и не допустить возникновения инфекции.
Чтобы понять есть ли у пациента царапина на роговице глаза врач просто осматривает глаз. Кроме этого он также должен:
Источник: https://zdravushka-med.ru/bolezni/carapina-na-rogovice.html
Клинические проявления
Распознать проблему можно по характерным симптомам, которые сложно оставлять без внимания. Пациент будет чувствовать дискомфорт в область глаза, а также отметит у себя обильное слезотечение. Нередко начинается воспалительный процесс, при котором краснеет проблемная область.
Можно выделить и другие симптомы:
- Болевой синдром. Он может быть как слабым, так и достаточно сильным.
- Светобоязнь. Если посмотреть на лучи солнца или на лампу, тогда повысится слезотечение, а также появится острая боль.
- Глаз не открывается. Подобное возможно не во всех случаях.
- Головные боли. Мигрень часто сопровождает патологию.
Чтобы быстро нормализовать самочувствие, понадобится обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В такой ситуации удастся предупредить развитие осложнений и быстро привести здоровье глаза в норму.
Царапина на глазном яблоке
Если на глазное яблоко воздействовал повреждающий фактор, на нем может появиться царапина. Она бывает поверхностной и глубокой. Так как наружные структуры глаз взаимодействуют с окружающей средой, на нем размножаются патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть в рану.
Поэтому рекомендуется сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Он осмотрит поврежденную поверхность, назначит консервативное или более серьезное лечение, которое будет способствовать быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Причины появления царапины на глазу
Главными причинами появления повреждения являются следующие состояния и заболевания:
- механическое воздействие вследствие неаккуратного использования человеком какого-либо предмета, попадания в глаза инородных веществ, воздействия химических реагентов;
- продолжительное применение контактных линз;
- послеоперационные осложнения;
- заболевания, затрагивающие наружные поверхности глаз, например, эрозии.
Врач должен выявить первопричину. Так, если этого не сделать, повышается риск повторного образования повреждения.
Ребенок поцарапал роговицу глаза
Если ребенок поцарапал наружную поверхность глаз, не рекомендуется проводить самолечение. Родители или близкие родственники могут еще больше навредить пораженной области. Запрещается прикладывать какие-либо повязки, лед, настойки, примочки. В этом случае немедленно стоит вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего ребенка в отделение травматологии.
Первая помощь
Существуют правила первой помощи, которую может применить пациент до осмотра у врача:
- при попадании в глаз постороннего предмета рекомендуется промывать их проточной теплой водой;
- закапывание в глаза препаратов, которые обеспечивают увлажнение слизистой оболочки (Слезин, Дефислез, Искусственная слеза);
- промывающие действия должны осуществляться от наружного к внутреннему углу глаз;
- если повреждающим фактором явилось механическое или химическое воздействие, рекомендуется не прибегать к самолечению;
- надеть солнцезащитные очки для устранения воздействия яркого света;
- принять обезболивающее средство, которое разрешено по возрасту.
Существуют важные правила о том, какие меры нельзя применять в случае повреждения поверхностных структур глаз:
- прикладывать растительное, лекарственные примочки на веки, действующее вещество препарата может вызвать раздражение;
- тереть глаза, прикасаться ватными палочками или салфетками;
- прикладывать повязку, которая будет препятствовать поступлению кислорода к ране и глазам;
- если пострадавший носит контактные линзы, на время повреждения рекомендуется их снять, во время лечения носить очки;
- если в момент повреждения на пациентке была косметика, рекомендуется устранить ее только после посещения врача;
- если повреждение было глубоким, рекомендуется не наносить косметику на момент лечения.
Осложнения
Без обращения к врачу или при несвоевременном проведении лечения могут возникнуть следующие осложнения:
- распространение инфекции, нагноение;
- проникновение инфекции в более глубокие ткани глаз;
- язвы и эрозии слизистой оболочки;
- повреждение роговицы, из-за которого снижается острота зрения.
Прогноз
Если пациент своевременно обращается к врачу, риск развития осложнений снижается.
В этом случае прогноз заболевания будет благоприятным. Отсутствие обращения к специалисту, самолечение, изменение дозировки препаратов могут спровоцировать обширные повреждения поверхностных структур глаз. В этом случае человек может занести инфекцию в более глубокие ткани.
Как распознать симптомы?
Если царапина возникла на зрачке, белке, роговице либо внутри глазного яблока, то человека будет тревожить патологическая симптоматика. Распознать патологическое состояние удается по таким признакам:
- повышенная слезоточивость;
- сильное смыкание века, известное как блефароспазм;
- светобоязнь;
- усиленный приступ боли в глазу;
- рефлекторное сужение щели;
- ярко выраженная краснота;
- образование на глазном яблоке смешанной либо перикорнеальной инъекции.
На роговице глаза царапина – что делать и как лечить
Наш основной орган зрения надежно защищен от любого механического, физического воздействия. При малейшей угрозе извне нервные окончания подают сигнал мышечным волокнам, благодаря чему веки мгновенно закрываются. Но бороться с мелкими повреждениями сложнее. В глаза нередко попадают реснички, мошки, пылинки. Они способны травмировать орган зрения.
Большие неудобства создает царапина на роговице глаза. Такие повреждения возникают из-за внешнего воздействия, они не наносят серьезного урона зрению, но причиняют боль и значительный дискомфорт. Игнорировать проблему нельзя.
В большинстве случаев царапина заживает без вмешательства и лечения, но есть вероятность ее инфицирования, тогда развиваются серьезные осложнения.
Если вы чувствуете дискомфорт, которые не исчезает при частом моргании, желательно обратиться к врачу. Объясните офтальмологу суть проблемы, чтобы он сделал предварительные выводы. Далее следует обязательный осмотр для выявления степени поражения роговицы. Далее специалист назначит необходимые мероприятия, направленные на заживление царапины. Заниматься самолечением категорически запрещено.
Функции роговицы глаза
Роговица выполняет несколько важных функций. Она имеет форму выпуклой линзы, которая «накрывает» хрусталик глаза. Благодаря этому она собирает лучи, направляет их, формируя четкое изображение, давая возможность его фокусирования.
Также роговица выполняет защитную функцию, закрывая хрусталик. Мельчайшие инородные тела, попадающие в глаз, оседают на роговице, а потом смываются при помощи слезной жидкости. Такие пылинки, реснички могут травмировать поверхность глаза.
На ней появляются незаметные невооруженным взглядом царапины.
Существенное поражение роговицы возможно при химических ожогах, серьезных травмах. Тогда орган перестает выполнять свои функции. Современная офтальмология постоянно развивается. Наука и медицина шагнули далеко вперед за последние несколько десятилетий.
Сегодня во всем мире активно проводятся операции по пересадке роговицы глаза при ее серьезных повреждениях. Таким способом можно восстановить утраченные функции роговой оболочки.
Если же повреждение незначительное, то современно начатое лечение способно устранить все негативные последствия травмы.
Причины появления царапин
Царапины на роговице появляются по целому ряду причин:
- Попадание в глаз пыли, песчинок;
- Выпадение ресниц с дальнейшим попаданием на радужную оболочку;
- Слишком длительное использование контактных линз;
- Трещины на поверхности контактных линз;
- Активное воздействие воды;
- Прочие травмы.
Повредить роговицу можно, долго плавая в бассейне или в море. Хлорка, как и переизбыток соли, негативно воздействуют на слизистую оболочку глаза, сушат ее. Из-за этого роговица становится менее защищенной. На ней появляются микро царапины.
Люди, работающие на деревоперерабатывающих предприятиях, часто страдают из-за попадания мелких щепок в глаза.
То же происходит при резке металла при помощи болгарки, бензопилы, других инструментов. Мельчайшие кусочки твердых материалов могут попасть в глаза. Именно поэтому подобные работы обязательно нужно проводить в специальных очках или маске.
При сильном ветре в глаза часто залетают песчинки, которые способны травмировать роговицу. У нас постоянно обновляются ресницы. Когда они выпадают, то могут попасть в глаз. Такие незначительные микротравмы способны повлечь массу негативных последствий.
Сопутствующие симптомы
Микротравмы роговицы глаза сопровождаются многочисленными неприятными симптомами:
- Чувство жжения;
- Боль при моргании;
- Неприятные ощущения при движении глаза в стороны, вверх-вниз;
- Отсутствие четкости зрения;
- Покраснение глаза;
- Спазм верхнего века;
- Слезоточивость;
- Чувствительность к свету.
Человек чувствует присутствие инородного тела в глазе. При моргании создается ощущение дискомфорта, а иногда и сильной боли. Из-за этого верхнее веко сковывает спазм. Если вы пытаетесь моргать реже, то поверхность глаза плохо увлажняется слезной жидкостью, из-за чего развиваются другие проблемы.
Зрение резко падает, вы не можете его фокусировать. Картинка становится размытой, нечеткой. Склера глаза приобретает розоватый оттенок из-за того, что мелкие капилляры внутри лопаются. Нежная кожа вокруг тоже становится красной, отекшей. Глаза выглядят сильно воспаленными.
Возникает чрезмерная чувствительность к свету. Стоит человеку выйти на улицу, как он непроизвольно начинает жмуриться, провоцируется значительное выделение слезной жидкости. Слезы застилают все перед глазами, четкость изображения падает еще больше.
Зрение – одно из основных чувство человека. Если оно падает, это негативно влияет на вашу безопасность. Именно поэтому мельчайшие нарушения работы этой системы, микротравмы нуждаются в срочной диагностике и лечении.
Последствия
Если своевременно не начать лечение царапины на роговице, то это чревато множеством негативных последствий. Малейшее нарушение целостности тканей приводит к активному размножению здесь патогенных микроорганизмов. Запускаются воспалительные процессы, которые сложно остановить. В ряде случаев вернуть нормальное зрение становится проблематичным.
Роговица глаза уже не может выполнять свои основные функции, человек сталкивается с серьезными проблемами. Наиболее распространенная из них – двоение любого изображения, его размытые границы. Микротравма запускает иные патологические процессы в зрительной системе. Все ее составные части начинают работать неправильно.
Своевременно начатое лечение – единственно возможный способ избавиться от негативных последствий травмы, предупредить их развитие в будущем. Терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях или в амбулатории. Стационарное лечение при микротравме не требуется.
Методы лечения
Терапия проводится в несколько этапов. Сначала необходимо удалить инородное тело из глаза в случае его наличия.
Категорически запрещено доставать песчинку или ресничку руками, пинцетом, другими приспособлениями. Вы рискуете нанести сами себе еще большую травму или занести в глаз инфекцию.
Желательно сразу обратиться в приемное офтальмологическое отделение или к дежурному врачу амбулатории.
Если вы удаляете инородное тело в домашних условиях, то действия зависят от размера этого предмета. Маленькую песчинку, мошку или ресничку можно извлечь, просто активно моргая. При этом выделяется значительный объем слезной жидкости, она вымывает все загрязнения.
Если инородное тело глубоко проникло в роговицу, то самостоятельно его удалять нельзя. эта процедура проводится только врачом. В домашних условиях еще можно делать промывания, закапывая глаза, лежа на боку, по направлению от наружного угла к внутреннему. Для этих целей применяются специальные капли на основе искусственной слезы или стерильная прохладная вода.
Когда инородное тело извлечено, доктор оценивает степень повреждения роговицы, назначает дальнейшие мероприятия. Для скорейшего заживления применяются увлажняющие и противовоспалительные глазные капли. В редких случаях назначаются стероидные препараты местного действия. Они дают быстрый позитивный эффект, но их нельзя использовать продолжительное время.
Категорически запрещено накладывать повязку на глаза. Раньше такой метод лечения являлся распространенным, но недавние исследования подтвердили, что такие мероприятия лишь замедляют процесс восстановления. Пациент должен регулярно моргать, чтобы увлажнять поверхность глазного яблока естественным путем. Когда глаз закрыт, эта задача не выполняется.
Девушкам на какое-то время придется отказаться от макияжа глаз. Всем пациентам рекомендуется носить солнцезащитные очки до полного выздоровления, чтобы дополнительно не травмировать органы зрения. При сильной боли врач выписывает болеутоляющие лекарственные средства.
Только такой комплексный подход дает позитивные результаты, позволяет навсегда избавиться от неприятных последствий царапин на роговице глаза.
Источник: https://zrenie.guru/na-rogovice-glaza-carapina
Первая помощь
Перед походом к врачу, необходимо выполнить несколько несложных действий:
- Если в глаз попала пылинка, сначала что нужно сделать – это промыть его физраствором или чистой водой (не из-под крана).
- Закапайте «Искусственная слеза». Вытаскивая соринку, не используйте пинцет, ватные палочки. Ими можно нанести больше повреждений.
- Промывание начинать нужно с внутренней стороны глаза.
- Поморгайте, вызвав этим слезы. Они помогут вымыть ненужный предмет.
- Царапина роговицы вызывает светобоязнь. В таком случае лучше использовать солнцезащитные очки.
- Положите влажный компресс, они снижают болевой синдром.
- Примите обезболивающее средство.
Чего не стоит делать при царапине роговицы
- Не прикладывайте лед.
- Не трите глаза, это приведет к еще большему раздражению и усугубит ситуацию.
- Не стоит прикасаться платочком, салфеткой, пальцами.
- Не накладывайте повязку, она предотвратит поступление кислорода, который так необходим для быстрого заживления.
- Контактные линзы усугубляют заживление царапин, поэтому на период лечения лучше отказаться от них.
- Не используйте косметику (тушь, подводку,тени), они вызовут раздражение.
Царапина роговицы глаза
Появиться царапина на роговице глаза может при повреждении слизистой оболочки ногтем, веткой и другим острым предметом.
Нередко поцарапать белок, слизистую зрачка либо склеру возможно даже линзой при неосторожном ее использовании.
У ребенка и взрослого поцарапанная роговая оболочка может долго заживать, человек в этот период мутно и размыто видит, а также нередко тревожит болезненность и покраснение.
Если случайно либо преднамеренно ткнули ногтем или веткой в роговицу, то требуется как можно скорее обратиться к врачу, поскольку подобное повреждение может привести к полной либо частичной потере зрения.
Почему появляется и каковы факторы риска?
Ребенок и взрослый человек может случайно поцарапать роговицу при сильном трении глаза. Особенно часто травмируется роговой слой при проникновении инородного тела. Царапина нередко образуется, если в глаза попали песок, мелкий щебень, пыль, грязь либо стружка при резке металла.
В последнем случае глазное яблоко заживает дольше и намного болезненнее. Царапина на веке нередко образуется у людей, которые продолжительный период носят контактные линзы. Повредить конъюнктиву, область белка и зрачка может неосторожное проведение хирургического вмешательства.
В это время роговая оболочка наиболее уязвима и на ней легко появляются следы царапины. Выделяют такие факторы, влияющие на появление нарушения:
Оболочка зрительного органа может быть повреждена по причине носки контактных линз.
- пересыхание либо тонкий слой роговицы;
- использование контактных линз;
- трудовая деятельность, при которой велика вероятность повреждения глаз;
- профессиональное занятие спортом, во время которого может травмироваться глазное яблоко.
Как распознать симптомы?
Если царапина возникла на зрачке, белке, роговице либо внутри глазного яблока, то человека будет тревожить патологическая симптоматика. Распознать патологическое состояние удается по таким признакам:
- повышенная слезоточивость;
- сильное смыкание века, известное как блефароспазм;
- светобоязнь;
- усиленный приступ боли в глазу;
- рефлекторное сужение щели;
- ярко выраженная краснота;
- образование на глазном яблоке смешанной либо перикорнеальной инъекции.
Из-за травмы человек начинает видеть окружающее пространство размыто.
Если роговицы поцарапала линза, ноготь и другой посторонний предмет, то человек жалуется на ощущение инородного тела в глазу. На фоне повреждения может проявиться нарушенная зрительная функция, пациент начинает видеть все размыто или как будто «в тумане». Если вовремя не заметить царапину и не провести необходимое лечение, то у потерпевшего возникают частые головные боли.
Опасные последствия
Если ребенку и взрослому не оказать своевременного лечения после полученной царапины роговицы, то возникают серьезные осложнения. Не стоит ждать, что образовавшаяся ранка сама заживет. Запущенная царапина роговицы глаза может спровоцировать воспалительную реакцию, которая в медицине известна, как кератит.
При заболевании у человека нарушается зрительная функция, а также возникает сильная боязнь света. Чем сильнее травма, тем более ярко выражены признаки кератита. В особо тяжелых случаях пациент не в состоянии открыть глаза. Если воспалилась роговица либо центральная часть глаза, то стремительно снижается острота зрения.
Когда воспалительная реакция распространяется на периферию роговой оболочки, то не оказывается негативного влияния на зрительную функцию.
Возникший при царапине роговицы кератит требует своевременного лечения, поскольку патология приводит к стойкому помутнению оболочки, вследствие чего человек не в состоянии различать предметы, а видит только свет либо тьму.
Диагностические процедуры
Обычно с помощью щелевой лампы доктору удается выявить причину дискомфорта у пациента.
Если малыш или взрослый человек поцарапал область роговицы, то требуется срочно обратиться к офтальмологу. Для лучшего осмотра поврежденного участка в конъюнктивальный мешок вводят анестезирующее вещество дважды или трижды с небольшим перерывом.
Через 10 минут выполняется диагностическое обследование посредством бокового освещения и с использованием щелевой лампы. Если таким образом не удалось разглядеть царапину на роговице, то применяется флюоресцентное вещество, которое подсвечивается. Средство также вводят в конъюнктивальный мешок.
Благодаря такой диагностической методике, поврежденные участки подкрашиваются в зеленый цвет и врачу легче оценить их площадь.
Что делать и как лечить?
Чтобы избежать негативных последствий при царапине роговицы, требуется знать, какие меры предпринимать. В первую очередь требуется изъять инородное тело, которое повредило роговую оболочку глаза. С этой целью тщательно промывают органы зрения, используя проточную воду.
А также извлечь посторонний предмет помогает быстрое моргание, которое позволяет устранить соринку, песчинку, попавшую пыль. Избавиться от инородного тела в глазу помогают и специальные капли, которые возможно купить в аптечном киоске без врачебного рецепта.
Такие средства направлены на промывание глазного яблока и устранение неприятных проявлений при царапине. При терапии соблюдают такие рекомендации:
Пока орган не восстановится, необходимо отказаться о косметических средств.
- Чтобы снизить боль при травмировании, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим действием.
- Категорически запрещается носить повязку на глаз, поскольку она не ускоряет процесс выздоровления, а, напротив, способствует размножению инфекции и усугублению положения.
- Во время лечения царапины в области роговицы стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз.
- При терапии рекомендуется применять очки, защищающие глаза от ультрафиолетовых лучей.
Лечение при небольшой царапине
При маленьком повреждении необходимо делать компрессы на поврежденную роговицу, которые ускорят процесс выздоровления. А также специалист назначает пациенту специальные капли, которые применяют трижды в сутки. В таблице представлены эффективные средства при небольшой царапине роговой оболочки:
Форма выпуска | Наименование |
Капли | «Альбуцид» |
«Флоксал» | |
«Мирамистин» | |
«Тобрекс» | |
Глазные мази и гели с антибактериальным воздействием | «Солкосерил-гель» |
«Корнерегель» |
Терапия при больших повреждениях
Перед вмешательством с помощью анестезирующих капель пораженная область обезболивается.
Сильная царапина на глазу требует более радикальных терапевтических мер. Если произошло скальпирование лоскута роговой оболочки, то выполняются поочередно такие манипуляции:
- Анестезия посредством глазных капель.
- Обработка поцарапанной поверхности глаза посредством антибактериальных лекарств.
- Укладывание лоскута на место.
- Очередное закапывание капель.
- Использование антисептической повязки.
Если уложить лоскут не удается при царапине на роговице, то выполняется хирургия, при которой накладываются швы с использованием монофиламентных волокон.
Прогноз и профилактика
Если пациенту с царапиной на роговице вовремя оказать помощь, то риски осложнений минимальны. При запущенном течении возможна полная либо частичная потеря зрения.
Чтобы не царапать роговую оболочку, требуется при травмоопасных занятиях использовать специальные защитные средства, предупреждающие травмирование глаз.
Не рекомендуется долгое время носить контактные линзы, поскольку вероятно пересыхание и повреждение слизистой.
Источник: https://EtoGlaza.ru/travmirovanie/tsarapina-na-rogovitse-glaza.html
Диагностические процедуры
Обычно с помощью щелевой лампы доктору удается выявить причину дискомфорта у пациента. Если малыш или взрослый человек поцарапал область роговицы, то требуется срочно обратиться к офтальмологу. Для лучшего осмотра поврежденного участка в конъюнктивальный мешок вводят анестезирующее вещество дважды или трижды с небольшим перерывом. Через 10 минут выполняется диагностическое обследование посредством бокового освещения и с использованием щелевой лампы. Если таким образом не удалось разглядеть царапину на роговице, то применяется флюоресцентное вещество, которое подсвечивается. Средство также вводят в конъюнктивальный мешок. Благодаря такой диагностической методике, поврежденные участки подкрашиваются в зеленый цвет и врачу легче оценить их площадь.
Ссадины и царапины на роговице глаза
Ссадины и царапины на роговице — это поверхностные повреждения роговицы глаза, прозрачной мембраны, расположенной на передней части глаза, которая закрывает радужную оболочку и зрачок, позволяя свету проходить к внутренним структурам глаза. Случайный контакт с пылью, песком, древесной щепкой или металлическими частицами может поцарапать или порезать роговицу, повредив её.
Когда роговица повреждена, в глазу ощущаются грубая боль, покраснение, жжение, слезотечение, светобоязнь, помутнение зрения и головная боль. Ссадины роговицы могут зажить в течение 24-72 часов и редко прогрессирует до язвы, эрозии или инфекции.
Начальное лечение должно быть симптоматическим и включать: удаление инородных тел, анальгезию местными или пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами и назначение антибиотиков. Царапин и ссадин роговицы часто можно избежать, надев защитные очки при выполнении действий, которые подвергают глаза травме.
Функции и структура роговицы
Роговица представляет собой организованную группу клеток, структурно преемственную со склерой (белая часть глаза). Эта тонкая мембрана выполняет три важные функции зрения: защита, фильтрация некоторых ультрафиолетовых волн и рефракция (роговица отвечает за 65-75% способности глаза фокусировать свет на сетчатке).
Чтобы обеспечить правильное прохождение света к внутренним структурам глаза, роговица должна быть полностью прозрачной. По этой причине она не васкуляризируется и потребляет кислород и питается из слезы (поверхностных клеток эпителия), и из водянистой влаги которая заполняет переднюю камеру (глубокие клетки).
Помимо этого существует ещё множество свободных нервных окончаний, поэтому роговица является одной из самых чувствительных частей всего глаза. Все эти аспекты имеют большое значение, так как серьезное поражение роговицы может вызвать слепоту, даже если другие части глаза совершенно нормальны.
Причины и факторы риска
Как правило, ссадины на роговице являются результатом прямой травмы.
Наиболее распространенные причины, из-за которых может поцарапаться роговица глаза включает:
- попадание инородных тел в глаз из верхнего века (например, ресниц, пыли, песка или пепла);
- попадание чем-то большего в глаза (пример: ветки дерева, край листка бумаги, ноготь и т. д.);
- долгое ношение контактных линз;
- грубое трение глаз;
- некоторые заболевания глаз, в том числе трахома или другие инфекции.
Люди всех возрастов могут страдать от повреждения роговицы. В некоторых случаях профессиональная деятельность может увеличить риск, как в случае фермеров, плотников и строительных рабочих, подвергающихся воздействию окружающей среды, содержащей частицы, рассеянных в воздухе, такие как пыль, опилки и песок.
Даже материалы, которые достигают чуть больших размеров, могут проникать в глаза и вызывать еще более глубокие травмы: например, небольшой металлический фрагмент может поразить человеческий глаз, когда он работает на измельчителе без защитных очков.
Симптомы и признаки
Симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от степени травмы. Ссадины роговицы, за исключением случаев, вызванных обширными химическими ожогами или ультрафиолетовым излучением, обычно затрагивают только один глаз.
В случае царапин на роговице могут возникнуть следующие симптомы и признаки:
- боль, которая может усиливаться при движении внеглазных мышц;
- светобоязнь (светочувствительность);
- головная боль;
- блефароспазм;
- припухлость век;
- дилатация зрачков;
- чрезмерно слезотечение глаз;
- затуманенное зрение или измененное зрение;
- боль в глазах при воздействии яркого света;
- покраснение склеры;
- ощущение, что внутри глаза что-то есть. Это ощущение иногда развивается через несколько часов, а не сразу после травмы.
Ожоги — виды и степени
Ожоговые повреждения роговицы не менее опасны, чем травма. Они могут привести к воспалению всех структур глаза: конъюнктивы, склеры, сосудов и пр. Это чревато тяжелыми осложнениями и неблагоприятными исходами, несмотря на интенсивное лечение.
Ожоги бывают термическими, химическими (кислотными и щелочными), лучевыми (поражение ультрафиолетовым, инфракрасным излучение, лазером и пр.). При термических часто поражается не только глаз, но и кожа вокруг него. Химические в основном имеют локальный характер. Кислотные вызывают некроз ткани, что препятствует проникновению кислоты в более глубокие слои глаза. Щелочные, наоборот, быстро проникают вглубь глазных тканей и губят внутренние структуры.
Тяжесть ожога зависит от протяженности и глубины поражения. В зависимости от этих параметров выделяют 4 ожоговых степени:
- 1 степень. Симптомы: покраснение и припухлость век и конъюнктивы, легкое помутнение и эрозия роговицы.
- 2 степень. Пузыри на коже век, отек конъюнктивы и образование белой пленки на ней, эрозия и помутнение роговой оболочки.
- 3 степень. Омертвение кожи век, конъюнктивы; глубокое помутнение роговицы, полная потеря ее прозрачности, инфильтрация и некроз.
- 4 степень. Омертвение или обугливание кожи, мышц, хрящей, некроз склеры и конъюнктивы, глубокое помутнение и высыхание роговицы.
Ожоги 1 и 2 степени считаются легкими, 3 – средними, 4 – тяжелыми. Лечение в каждом случае зависит от того, насколько выражены симптомы воспаления.
Ожоговая травма опасна образованием бельма (белое непрозрачное пятно) и развитием вторичной глаукомы. В тяжелых случаях часто развивается травматическая катаракта, поражается сетчатка и хориоидея.
Стационарное лечение зависит от степени воспаления:
- Первичный некроз. Промывание поврежденного участка, антибактериальная терапия.
- Острое воспаление. Стимуляция метаболизма и кровообращения в тканях; витаминная терапия; дезинтоксикация; применение антиоксидантов, противоотечных, противовоспалительных и других средств.
- Выраженные трофические расстройства и васкуляризация. Антигипоксическая и восстановительная терапии; уменьшение болевого синдрома,
- Рубцевание и поздние осложнения. Рассасывающая терапия, десенсибилизация, глюкокортикостероиды.
Тяжелые осложнения ожогов устраняются хирургическим путем. Это может быть кератопластика и кератопротезирование.
Почему появляется и каковы факторы риска?
Ребенок и взрослый человек может случайно поцарапать роговицу при сильном трении глаза. Особенно часто травмируется роговой слой при проникновении инородного тела. Царапина нередко образуется, если в глаза попали песок, мелкий щебень, пыль, грязь либо стружка при резке металла. В последнем случае глазное яблоко заживает дольше и намного болезненнее. Царапина на веке нередко образуется у людей, которые продолжительный период носят контактные линзы. Повредить конъюнктиву, область белка и зрачка может неосторожное проведение хирургического вмешательства. В это время роговая оболочка наиболее уязвима и на ней легко появляются следы царапины. Выделяют такие факторы, влияющие на появление нарушения:
Профилактика
Для того чтобы избежать различных повреждений и травм глаза необходимо соблюдать технику безопасности, особенно при применении режущих и колющих предметов. При работе с электроинструментами необходимо надевать защитные очки либо пользоваться специальной маской.
Нужно исключить прямое попадание солнечных лучей и ослепительного света на глаза, а при спортивных играх с отскакивающими предметами необходимо обязательно надевать маску на лицо. Во время поездки на автомобиле следует обязательно пристегиваться ремнем безопасности, а при работе с газонокосилкой надевать щиток.
Для профилактики повреждений глаз в детском возрасте нужно хранить в недоступных местах чистящие, моющие и химические средства. Необходимо покупать детям игрушки без острых углов и мелких деталей, а также научить пользоваться карандашами, ножницами и другими острыми предметами.
В целях профилактики повреждения органов зрения нельзя разрешать детям находится рядом с работающими аппаратами и электрическими приборами. Наблюдать за солнцем можно лишь в очках и категорически запрещено находится там, где пускают салюты.
Автор статьи: Глушакова Татьяна Владимировна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Царапина на роговице глаза – одно из самых часто встречаемых повреждений. Такая травма не влияет на зрение. Сопровождается она неприятными болевыми ощущениями, которые не стоит игнорировать.
Причины возникновения
Царапина на роговице глаза является механическим повреждением, и это означает, что такой вид травмы может быть нанесен каким-либо предметом. Спровоцировать такую патологию может попадание в глаза пыли, песчинки, стружки дерева, осколка камня или стекла. Кроме того, стать причиной повреждения роговичного слоя может усиленное трение глаза при попадании в него инородного предмета.
Еще одной причиной, при которой может быть поцарапана роговица глаза, считается слишком продолжительное ношение контактных линз. Спровоцировать повреждение оболочки органа зрения может тушь, попавшая в глаз, что приводит к покраснению и усиленной слезоточивости. Нередко патология развивается при отсутствии защиты органов зрения во время операции и при различных заболеваниях глаз, присутствующих у человека.
Специалисты кроме причин выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может привести к повреждению роговицы. Царапина может появляться при слишком сухой или тонкой роговице, а также при работе в условиях, предрасполагающих к травмам глаз. Случайное повреждение глаз может возникнуть и при занятиях некоторыми видами спорта.
Осложнения и последствия
Царапина глаз и другие виды повреждений могут привести к некоторым неприятным последствиям:
- кровоизлияние внутри органа;
- развитие отека роговицы;
- скопление гнойного экссудата;
- выраженная боль;
- воспалительный процесс и дальнейшее распространение инфекции по глазу;
- опасность появления катаракты;
- отхождение слоев сетчатки.
При царапине роговицы глаза возможно разрушение глазного яблока и рядом расположенных тканей, а человек может начать плохо видеть.
Диагностика заболевания
Диагностика патологии предполагает изучение анамнеза пациента, оценка клинической картины и осмотр глаза. Кроме этого, офтальмолог проверяет орган зрения на наличие в нем посторонних предметов. Нередко для устранения дискомфортных ощущений и выяснение опасности повреждения могут применяться глазные капли. Врач закапывает пациенту в глаз анестетик местного действия, и спустя некоторое время осматривает его с помощью офтальмоскопа.
Для того, чтобы провести детальный осмотр глаза и выявить малозаметные царапины может использоваться дополнительный источник света. Для определения слабозаметной царапины может применяться 1% раствор флуоресцеина, который окрашивает любое повреждение в зеленый цвет.
Патогенез
Мы привыкли считать, что видим лишь благодаря глазам. На самом деле это не совсем так. Наши глаза – эти сложная оптическая система, призванная передавать информацию в головной мозг посредством зрительного нерва. Окончательная картина формируется в области задних долей коры головного мозга, расположенных в затылочной части.
Но с другой стороны, не будь у нас глаз, и мозг бы не получал информацию о картине мира, а мы бы не знали, как выглядим сами, окружающие нас люди и предметы. Мало того, наличие парного органа зрения позволяет нам видеть четкую трехмерную картинку. Понятно, что при нарушении зрения одного глаза, например, при царапине на глазу, картинка будет искажаться, становиться размытой или двоиться.
Видимая часть глаза – это глазное яблоко и прикрывающие его веки, подвержены травматизму более всего. Понятно, что в большинстве случаев при опасности срабатывает защитная реакция, мы закрываем глаз и подставляем под удар веко. В принципе, веки и призваны защищать глазное яблоко (оно и есть сложной оптической системой, состоящей из разных отделов) от травм и попадания инородных тел.
Но иногда времени на то, чтобы прикрыть глаз просто не остается. В таком случае основной удар приходится на оболочку глазного яблока называемую роговицей. Это не просто защитная оболочка глазного яблока, это сложная система, преломляющая поступающие на нее лучи света и способствующая формированию правильной зрительной картинки.
Роговая оболочка глаза также имеет сложную структуру. Она состоит из 5 слоев: эпителиальный слой, боуменова мембрана, строма, десцеметова мембрана и эндотелиальный слой. Шестым слоем роговой оболочки глаза можно считать слезную пленку. Предполагается, что между стромой и десцеметовой мембраной существует еще один очень прочный слой – слой Дюа.
Функцию защиты, поставки кислорода и регуляцию поступления влаги внутрь глаза осуществляет наружный (эпителиальный) слой, который более всего подвержен травматическому повреждению. Нарушение его целостности чревато риском проникновения во внутренние слои роговицы болезнетворных факторов.
Благо этот слой способен восстанавливаться после повреждения, чего не скажешь о следующем слое (боуменовой мембране), также осуществляющем защиту и питание глаза. Строма, состоящая из коллагеновых волокон, при повреждении способна восстанавливаться, а десцеметова мембрана – это ткань, устойчивая к травмам. Что касается эндотелия, отвечающего за прозрачность, питание и регуляцию жидкости в пространстве между роговицей и радужной оболочкой, то при повреждении он восстанавливается с большим трудом.
Как видим, последствия травмы глаза вследствие его оцарапывания будут зависеть от глубины поражения тканей роговицы. Но нужно понимать, что роговица, являющаяся передней частью глаза, имеет вид выпукло-вогнутой линзы, толщина которой в разных частях имеет различные значения.
Наименьшую толщину роговичный слой имеет в центре глаза (чуть больше 0,5 мм), наибольшую по краям – 1-1,2 мм. Получается, что царапина в центре глаза (в области радужки и зрачка) поразит роговицу на большую глубину и может иметь более печальные последствия, чем повреждение защитного слоя глаза сбоку.
Царапина на глазу – не столь редкое явление. Просто неглубокая рана, не вызывающая сильных болевых ощущений, беспокоит нас не настолько, чтобы обращаться за помощью к врачу или уделять ей особое внимание. Переживать и искать помощи на стороне мы начинаем, если царапина довольно глубокая и сопровождается настораживающими симптомами (болью, ухудшением зрения и т.п.).
Точных статистических данных касательно такой травмы глаза нет. Хотя чаще всего с такими проблемами в больницу попадают дети и работники мателлообрабатывающей и деревообрабатывающей промышленности, а также люди с тонкой роговой оболочкой, которая стала таковой в результате операций, воздействия негативных факторов, нарушения обменных процессов в тканях глаза.
Самыми распространенными травмами глаза считаются царапины, сделанные попавшими в глаз мелкими инородными телами. В обыденной жизни такое часто случается на улице, когда ветер поднимает в воздух пыль и содержащиеся в ней твердые частицы, которые затем и попадают в глаза. И сколько бы нам ни говорили не тереть глаза в такой ситуации, мало кто прислушивается к этому совету, ощущая сильный дискомфорт, ведь когда глаз начинаешь тереть, на время становится легче.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Оценка статьи:
Царапина на роговице глаза первая помощь что делать Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
- Чем вызвано развитие амблиопии у детей и как ее лечат
Прогноз и профилактика
Если пациенту с царапиной на роговице вовремя оказать помощь, то риски осложнений минимальны. При запущенном течении возможна полная либо частичная потеря зрения. Чтобы не царапать роговую оболочку, требуется при травмоопасных занятиях использовать специальные защитные средства, предупреждающие травмирование глаз. Не рекомендуется долгое время носить контактные линзы, поскольку вероятно пересыхание и повреждение слизистой.
Царапина роговицы глаза считается одним из самых распространенных видов повреждений органа зрения. Она практически никак не влияет на зрение, но сопровождается развитием дискомфортных ощущений и боли. Такая патология требует обязательного лечения, и игнорировать ее ни в коем случае не стоит. В ситуации, когда пациент поцарапал роговицу глаза, что делать, и как справиться с проблемой может ответить врач-офтальмолог.